Fjerne organisk materiale og drepe sykdomsfremkallende mikroorganismer for å hindre spredning av disse.
OMFANG
Operasjonssykepleiere og assistenter tilknyttet operasjonsavdelingen.
ANSVAR
Avdelingens ledelse har ansvar for tilrettelegging og for gjennomføring.
Operasjonssykepleiere og assistenter i Operasjonsavdelingen og Sterilsentralen.
TILTAK
Varemedesinfeksjon:
-Benyttes til alt utstyr der dette er mulig. Temp. skal være >850C i en bestemt tid.
Spyle dekontaminator:
-Maskin laget for utslag av flytende avfall og vaskevann i tillegg til vask av bekken, urinflasker og bøtter brukt til oppsamling av flytende avfall.
-Har program for spyle-vaske og desinfeksjon.
-Varmedesinfeksjon >1 min.
Ultralyd:
-Utstyr med trange åpninger eller ledd som ikke kan skrues fra hverandre skal behandles i ultralyd-bad f. eks. rygginstrumenter, endoskopiske instrumenter, utstyr til kne protese.
-Gjøres i Sterilsentralen.
-OBS! Instrumenter/utstyr skal være rengjort og desinfisert før det behandles i ultralydbad.
Instrumentmaskin:
-Har program for rengjøring og desinfeksjon av kirurgiske instrumenter, endoskopisk utstyr, optikker, batteri- og luftverktøy.
-Kan tilpasses utstyret med forskjellige innsatser og program.
-Varmedesinfeksjon >3 min. etter rengjøring.
Rengjøring/desinfeksjon i instrumentmaskin.
- Instrumentene legges åpne i vaskeristene både brukte og ubrukte. Små instrumenter og deler legges i kurver med lokk. Ikke for fulle rister - vannet må komme til.
- Sammensatte instrumenter demonteres så fullstendig som mulig, før de legges i maskinen.
- Instrumenter med hulrom plasseres på innsatser med spyledyser.
- Brukte børster og endestykker på vannpistol legges i vaskemaskinen sammen med instrumentene. Endestykker på vannpistol kan også desinfiseres med Oxywipes.
- Er instrumentene vanskelige å rengjøre, legg dem i sterilt vann under eller etter operasjonen.
- Ledninger og håndtak til luftverktøy ”proppes” med spesial propper før de legges i vaskemaskinen. Dette hindrer at vann kommer inn i systemet.
- Optikker rengjøres i tilhørende trådkurv eller på instrumentmatte.
- Spesial utstyr, f eks. mikroinstrumenter, som må behandles forsiktig legges i spesial rist eller på instrumentmatte.
- Instrument oversikten skal være signert av assisterende operasjonssykepleier med evt. ekstra instrumenter påført. Denne skal følge instrumentene tilbake til sterilsentralen.
Unntak:
- Kameraledning til Cysto og artroscopi.
- 3M klippemaskin
Kameraledning til Cysto og artroskopier:
- Desifiseres med Sprit 70% etter bruk.
- Etter smitteoperasjoner: Rengjør med Virkon 1%. Skal virke i 30 min.
- Etter infiserte inngrep med mykobakterier (TBC), multiresistente enterokokker (VRE/Clostridium difficile)
utføres manuell rengjøring med Perasafe inne på opr. stuen. La dette virke 30 min. før avskylling.
3M Klippemaskin:
- Rengjør utstyret med «Dagligrent» såpe.
- Desinfiseres med Sprit 70 %.
- Etter smitteoperasjoner: Rengjør med Virkon 1%. Skal virke i 30 min.
- Etter infiserte inngrep med mykobakterier (TBC), multiresistente enterokokker (VRE, Clostridium difficile)
utføres manuell rengjøring med Perasafe inne på opr. stuen. La dette virke 30 min. før avskylling.
Veiledning til vask av DaVinci X Robot utstyr
Da Vinci X instrumenter og endoskop til robot.
Ta på deg hvitt plastforkle, munnbind med visir og usterile hansker.
Vask av endowrist instrumenter:
Fyll hull nr. 1 med min. 15 ml såpeblanding (bruk en 20 ml sprøyte uten luft) (Gjenta hvis det fremdeles kommer blod ut). «Huset» på tengene må også ligge under vann. Børst av levra blodrester under vann. La instrumentene ligge min 30 min.
Vask av endoscopet:
Vask av bakk til robottenger:
Skyll bakken med vann, få bort mest mulig såpevannrester. Tørk bort mest mulig av vannet med mikrofiberklut. Ta 3-4 Oxywipes(eller tilsvarende) og tørk/vask over hele bakken.(evnt mikrofiberklut med masse virkon). Sett bakken i hyllla under vasken.
Vask av tralla til robot innsatsen:
Tørk av vannsøl med mikrofiberklut etter bruk, og tørk/vask over med 2-3 oxy-wipes. Husk også håndtakene (evnt mikrofiberklut med rikelig virkon)
Kryssreferanse: I.6.2.6.2.1.6-1 Desinfeksjon av instrumenter, utstyr - generell retningslinje
Ekstern ref.: Kjemiske desinfeksjonsmidlertil teknisk bruk i helse- og sykepleie
Statens legemiddelverk - 2005