Alle kvinner som kommer til fødeavdelingen.
HENSIKT
Sikre at nødvendige observasjoner og undersøkelser ved innkomst fødeavdelingen blir gjort og dokumentert.
ANSVAR
Jordmor
FREMGANGSMÅTE
- Blodtrykk
- Urinprøve hos risikogravide eller v/forhøyet BT
- Vurdering av uterus størrelse og barnets leie – Leopolds håndgrep, evt UL
- Vurdering av rier: Varighet, frekvens, intervall og styrke
- Vaginal eksplorering på indikasjon
- Vurdering av utflod, blod, vannavgang (mengde, utseende, farge)
CTG:- Registrering signeres og klassifiseres.
- Tas på alle kvinner selektert som risikofødende (rød gruppe).
- Friske fødende (grønn gruppe) lyttes på.
- Klyx og dusj etter kvinnens ønske
- Bestill aktuelle blodprøver
- Sjekk tidligere dokumentasjon:
- Helsekort for gravide
- Blodprøver/RH-papirer
- UL skjema
- Kontroller pasientinformasjon i DIPS og Partus
- God informasjon til kvinnen og evt. partner
- SSK: Meld pasienten til aktuell avdeling samt til vakthavende lege (dersom nødvendig)
Dokumentasjon:
- Skriv funn på pasientens helsekort ved poliklinisk kontroll
- Dokumenter i Partus
- Koding
Kryssreferanser
Eksterne referanser