| Link til prosedyre |
Fremgangsmåte | - Øyeblikkelig-hjelp pasienter meldes per telefon fra akuttmottaket til Ortopedisk sengepost igjennom hele døgnet. Koordinator tar imot rapport om pasienten. Dette skrives på eget ark -” Rapport fra akutten». Arket henges så på pasienttavla, hvor pasienten blir tildelt rom, og aktuelle gruppeleder blir underrettet om pasientens ankomst.
| Koordinatorfunksjonen |
Pasienten ankommer post | - Pleier som tar imot, hilser på pasienten og ønsker velkommen. Pasienten skal ikke bli liggende i gangen å vente, men følges/trilles inn på rommet umiddelbart etter ankomst post.
- Sørg for at ringesnor ligger tilgjengelig for pasienten.
 Kontroller pasientens identitet og se til at det er satt på riktig navnebånd - NEWS
- Varsle pårørende dersom dette ikke er gjort og pasienten samtykker til dette.
- NB! Det første møtet med pasienten er en god mulighet til å samle inn viktige data til Kartleggingsnotat og behandlingsplan! Her skal vi i samtale med pasienten kartlegge funksjonsnivået fra tidligere kontra nå. Matallergier? Sår på kroppen? Urinkateter? Stomi? Hjemmesituasjon? etc.
- Se over papirene som følger pasienten, og legg disse eventuelt til scanning hos postsekretær.
- ALLE pasienter skal ha behandlingsplan, Trygg Pleie, Kartleggingsnotat og eventuelt PLO INNEN 24 timer etter ankomst avdelingen!
- Gi ut pasientinformasjon for den aktuelle diagnosen.
| Identifikasjon av pasient ved innleggelse eller fødsel i Sørlandet sykehus HF Brukerveiledning. DIPS. Elektronisk dokumentasjon av sykepleie SSHF |
Pasientansvarlig lege (PAL) | - Det skal være en LIS lege og en overlege som settes som pasientansvarlig lege (PAL) i merknadsfeltet i DIPS. Ved innleggelse er det vakthavende (LIS) + bakvakt (Overlege) som er PAL. Oppdateres til de personene som eventuelt opererer pasienten.
| |
Barn som pårørende | - Kartlegge om pasienten har mindreårige hjemme og at disse er ivaretatt.
- Registrer barn som pårørende i DIPS.
| Barn som pårørende-arbeidet - overordnet prosedyre - SSHF |
Trygg pleie risikovurdering i DIPS | - Screene alle pasienter for ernæring, fall og trykksår ved å bruke skjema: Trygg pleie risikovurdering i DIPS
| Tiltakskort ernæring - del 1, SSHF Tiltakskort ernæring - del 2, SSHF Fallforebygging - tiltakspakke - kortversjon Forebygging av trykksår - Tiltakskort - del 1, SSHF Forebygging av trykksår - Tiltakskort - del 2, SSHF |
Trykkavlastende hjelpemidler | - Se til at alle pasienter som er i fare for trykksår får en trykkavlastende madrass.
- Pass på å trykk avlaste utsatte kroppsdeler: hæler, setet etc.
| |