HENSIKT
Beskrive
oppgavefordeling i stansteamet som gjelder ved hjertestans/respirasjonsstans på
Sørlandet sykehus Kristiansand, for å sikre en optimal
resuscitering/behandling.
Prosedyren gjelder for stansteamets medlemmer.
Inhospitalt:
Stedet for hjertestans/respirasjonsstans varsles fra stansknapp til trådløs
telefon. Stansteamet møter på møteplass oppgitt på trådløs telefon.
Prehospitalt:
Ringes meldingen inn via 113 (AMK), sendes ambulanse ut. Når det er bestemt at
stansteamet skal rykke ut, varsler vaktleder i akuttmottak stansteamet som
møter i akuttmottak til nærmere beskjed foreligger.
I disse tilfeller skal vaktleder i akuttmottak varsle MIE på 3750, i forkant av
varsling ved stansknapp, når dette er mulig.
Stansteamet består
av:
Vakthavende LIS B medisin (Teamleder)
Vakthavende LIS A medisin
Vakthavende LIS1 medisin
Anestesilege primærvakt
Intensivsykepleier/sykepleier, MIE
Anestesisykepleier
Alle stansteamets
medlemmer skal kjenne til gjeldende prosedyrer ved
hjertestans/respirasjonsstans, samt kunne tolke displaybeskjedene og vite hvor
de forskjellige oppmøtestedene er. Alle stansteamets medlemmer skal ha årlig regodkjenning
i AHLR.
Når stansalarm
mottas, møter stansteamet umiddelbart på gjeldene oppmøtested.
Smitte:
Ved påvist Covid-19 eller
annen luftbåren smitte, prioriter munnbind og plassering av stanstralle lengst
vekk fra pasienten. Begrens antall tilstedeværende fra stansteamet.
Vakthavende LIS B
medisin = TEAMLEDER:
Ta på teamlederfrakk
Lede og koordinere
stansteamet
Følge tidsangivelser
gitt av MIE-sykepleier
Diagnostikk,
behandling og defibrillering
Vurdere
å avslutte behandling der det er aktuelt, i samarbeid med anestesilege og
eventuelt behandlende lege
Videre
behandling etter at stansteamets funksjon opphører
Vurdere
bruk av hjertekompresjonsmaskin i samarbeid med anestesilege (ved forventet
langvarig resuscitering)
Tilkalle
gynekolog ved stans på gravide > 20 uker – vurdere keisersnitt
Tilkalle
barnelege ved stans på barn:
- Forvakt barn: 8542 eller barnelege nr:
8925. Nummeret står også på stanstrallen fra MIE.
Samarbeid
med ambulansen når hjertestans varsles via 113 (AMK)
Organisere
gjennomgang (debrief) av hjertestanssituasjonen.
Dokumentere
hendelsen i pasientens journal
Fylle ut
aktuelle punkter i «Skjema for registrering av hjertestans» i samarbeid med MIE
sykepleier
Ved stans på barn:
LIS B er
teamleder med ansvar for stansteam og sløyfe
Barnelege
skal bistå teamleder aktivt med diagnostikk og behandling.
Vakthavende LIS A
medisin:
Bistå teamleder i behandlingen
Avløse på
hjertekompresjoner ved behov
Slå opp i journal for ytterligere informasjon
Snakke med personal som kjenner pasienten
Snakke med pårørende
Vakthavende
LIS1 medisin:
Hjertekompresjoner
Anestesilege
primærvakt:
Etablere
fri luftvei/ventilasjon/intubasjon
Venetilgang
i samarbeid med anestesisykepleier
Bistå
teamleder i behandlingen
Vurdere
bruk av hjertekompresjonsmaskin i samarbeid med teamleder (ved forventet
langvarig resuscitering)
Delta i
vurdering av eventuelt å avslutte behandling, i samarbeid med teamleder og
eventuelt behandlende lege
Stans på barn: bidra med dobbeltkontroll til første fortynning og
dosering av adrenalin iv. (evt. barnelege)
Intensivsykepleier/sykepleier,
MIE:
Bringe
stanstralle til pasienten
Klargjøre
til defibrillering/eventuelt defibrillere
Monitorering og ansvarlig for at tidspunkter i sløyfen
overholdes
Fylle ut «Dokumentasjon av
medikamenter og AHLR-algoritme» fortløpende.
Koordinere
eventuelle oppgaver til sykepleier på post
Fylle ut
«Skjema for
registrering av hjertestans».
Lime inn
pasientens navnelapp/barkode i permen på MIE
Klargjøre
stanstralle etter bruk (Se vedlegg V03)
Om teamleder ikke har kapasitet, organisere gjennomgang (debrief) av
hjertestanssituasjonen.
Administrere og dokumentere ordinerte medikamenter
Stans
på barn: Sørge
for å få dobbeltkontroll til første fortynning og dosering av adrenalin iv. av
anestesilege (eller barnelege)
Anestesisykepleier
har ansvar for å:
Etablere
frie luftveier/ventilasjon/intubasjon, i samarbeid med anestesilege
Intravenøs
tilgang
Avløse på
hjertekompresjoner ved behov
Avgi
rapport ved eventuell overflytting til annen avdeling
Klargjøre
stanstralle etter bruk (Se vedlegg V03)
Lime inn
pasientens navnelapp/barkode i boken på anestesiavdelingen
5.
HENVISNINGER/VEDLEGG
|
Stanssekk/tralle til stansteam SSK, innhold
og ansvar for påfyll (I.3.4.3-12) |
|
|
AHLR. Dokumentasjon av medikamenter og
AHLR-algoritme ved SSHF (I.3.4.1-7) |
Kryssreferanser