- HENSIKT
Beskrive oppgavefordeling i stansteamet som gjelder ved hjertestans/respirasjonsstans på Sørlandet sykehus Kristiansand, for å sikre en optimal resuscitering/behandling.
- DEFINISJON OG ANSVAR
Prosedyren gjelder for stansteamets medlemmer. Alle stansteamets medlemmer skal kjenne til gjeldende prosedyrer ved hjertestans/respirasjonsstans, samt kunne tolke displaybeskjedene og vite hvor de forskjellige oppmøtestedene er. Alle stansteamets medlemmer skal ha årlig regodkjenning i AHLR.
- VARSLING
Når stansalarm mottas, møter stansteamet umiddelbart på gjeldene oppmøtested.
Inhospitalt: Stedet for hjertestans/respirasjonsstans varsles fra stansknapp til trådløs telefon/calling. Stansteamet møter på møteplass oppgitt på trådløs telefon/calling.
Prehospitalt: Ringes meldingen inn via 113 (AMK), sendes ambulanse ut. Når det er bestemt at stansteamet skal rykke ut, varsler vaktleder i akuttmottak stansteamet som møter i akuttmottak til nærmere beskjed foreligger. I disse tilfeller skal vaktleder i akuttmottak varsle MIE på 3750, i forkant av varsling ved stansknapp, når dette er mulig.
Smitte:
Prioriter munnbind og plassering av stanstralle lengst vekk fra pasienten, selv ved luftbåren smitte.
Begrens antall tilstedeværende fra stansteamet
- OPPGAVEFORDELING
Ett velfungerende team avhenger av tydelige og definerte roller, og god oppgavefordeling.
Rolle | Hvem: | Oppgaver | Tlf |
Teamleder | Vakthavende LIS B
| - Ta på teamlederfrakk - Lede og koordinere stansteamet - Diagnostikk, behandling og defibrillering - Vurdere å avslutte behandling der det er aktuelt, i samarbeid med anestesilege og eventuelt behandlende lege - Videre behandling etter at stansteamets funksjon opphører - Tilkalle gynekolog ved stans på gravide > 20 uker – vurdere keisersnitt - Tilkalle barnelege ved stans på barn 4019/8542. - Samarbeid med ambulansen når hjertestans varsles via 113 (AMK) - Dokumentere hendelsen i pasientens journal - Ved stans på barn, LIS B er teamleder med ansvar for stansteam og sløyfe. Bakvakt barnelege skal bistå teamleder aktivt med diagnostikk og behandling. - Slå opp i journal for ytterligere informasjon - Snakke med personal som kjenner pasienten - Snakke med pårørende | 6294 |
Sløyfeleder
| Intensivsykepleier/
| - Bringe stanstralle til pasienten - Klargjøre til defibrillering/eventuelt defibrillere - Monitorering og ansvarlig for at tidspunkter i sløyfen overholdes - Fylle ut «Dokumentasjon av medikamenter og AHLR-algoritme» fortløpende. - Koordinere eventuelle oppgaver til sykepleier på post - Fylle ut «Skjema for registrering av hjertestans». - Lime inn pasientens navnelapp/barkode i permen på MIE - Klargjøre stanstralle etter bruk (Se vedlegg V03) - Om sløyfeleder ikke har kapasitet, organisere gjennomgang (debrief) av hjertestanssituasjonen. - Administrere og dokumentere ordinerte medikamenter - Stans på barn: Sørge for å få dobbeltkontroll til første fortynning og dosering av adrenalin iv. av anestesilege (eller barnelege) | 3750 |
Vakthavende LIS A
| - Påse at AHLR algoritme og relevante medikamenter blir gitt til riktig tid i sløyfen - Samarbeide med og følge tidsangivelser gitt av MIE-sykepleier - Bidra med vurdering av rytme ved rytmeanalyse - Organisere gjennomgang (debrief). - Bidra med kompresjoner ved behov | 3390 | |
| Vakthavende LIS1 medisin
| - Hjertekompresjoner - Barn: Eventuelt forvakt barn | 3391 |
| Anestesilege primærvakt
| - Etablere fri luftvei/ventilasjon/intubasjon - Venetilgang i samarbeid med anestesisykepleier - Bistå teamleder i behandlingen - Delta i vurdering av eventuelt å avslutte behandling, i samarbeid med teamleder og eventuelt behandlende lege - Stans på barn: bidra med dobbeltkontroll til første fortynning og dosering av adrenalin iv. (evt. barnelege) |
|
| Anestesisykepleier
| - Etablere frie luftveier/ventilasjon/intubasjon, i samarbeid med anestesilege - Intravenøs tilgang - Avløse på hjertekompresjoner ved behov - Avgi rapport ved eventuell overflytting til annen avdeling - Klargjøre stanstralle etter bruk (Se vedlegg V03) - Lime inn pasientens navnelapp/barkode i boken på anestesiavdelingen - Barn: barnelege bidrar eventuelt med IV/IO tilgang |
|
| Evt. Barnelege | - Bakvakt barnelege skal bistå teamleder aktivt med diagnostikk og behandling. LIS B er teamleder med ansvar for stansteam og sløyfe - Barnelege kan bidra med hjertekompresjoner og/eller IV/IO tilgang.
| Bvakt |
Tillegg:
Stansteamet organiseres ved teamleder, med hjelp av sløyfelede(e).
LIS A skal i en prøveperiode frem til juli 2026 forsøke å bidra som sløyfeleder når det er kapasitet til det.
5. HENVISNINGER/VEDLEGG
Stanssekk/tralle til stansteam SSK, innhold og ansvar for påfyll (I.3.4.3-12) | |
AHLR. Dokumentasjon av medikamenter og AHLR-algoritme ved SSHF (I.3.4.1-7) |
Kryssreferanser