1. HENSIKT

Beskrive oppgavefordeling i stansteamet som gjelder ved hjertestans/respirasjonsstans på Sørlandet sykehus Arendal, for å sikre en optimal resuscitering/behandling.                                      

2.   DEFINISJON

Prosedyren gjelder for stansteamets medlemmer. Stedet for hjertestans/respirasjonsstans varsles via intern telefon 4410. Ringes meldingen inn via 113 (AMK), sendes ambulanse ut. Stansteamet varsles da av koordinator i akuttmottak, og møter i akuttmottak til nærmere beskjed foreligger.

Stansteamet består av :

Medisinsk sekundærvakt

Medisinsk primærvakt

Vakthavende anestesilege

Spesialsykepleier/sykepleier akuttmottak

Anestesisykepleier

Portør

3.   ANSVAR

Alle stansteamets medlemmer skal kjenne til gjeldende prosedyrer ved hjertestans/respirasjonsstans, samt kunne tolke displaybeskjedene og vite hvor de forskjellige oppmøtestedene er.

4.   HANDLING  

Når stansalarm mottas, møter stansteamet umiddelbart på aktuelt oppmøtested

Oppgavefordeling:

Medisinsk sekundærvakt har ansvar for:

• Å lede og koordinere stansteamet

• Diagnostikk, behandling og eventuelt defibrillering

• Vurdering av eventuelt å avslutte behandling i samarbeid med anestesilege og eventuelt behandlende lege

• Videre behandling etter at stansteamets funksjon opphører
• Vurdere bruk av hjertekompresjonsmaskin og igangsette denne i samarbeid med anestesilege (ved forventet langvarig resuscitering)

• Samarbeid med ambulansen når hjertestans varsles via 113 (AMK)
• Gjennomgang av stanssituasjonen ved behov

• Å dokumentere hendelsen ved journalnotat
• Sørge for at gynekolog varsles ved hjertestans hos gravide

Medisinsk primærvakt sin hovedoppgave er:

• Hjertekompresjon

Vakthavende anestesilege har ansvar for:

• Intubering/ventilering, frie luftveier. Klinisk vurdering av korrekt tubeleie samt oppkobling av EtCO2 -måling.

• Venetilgang i samarbeid med anestesisykepleier

• Å bistå medisinsk sekundærvakt i behandlingen
• Vurdere bruk av hjertekompresjonsmaskin og igangsette denne i samarbeid med medisinsk sekundærvakt

• Å delta i vurdering av eventuelt å avslutte behandling i samarbeid med medisinsk sekundærvakt og eventuelt behandlende lege.

Spesialsykepleier/spl. fra akuttmottak har ansvar for (spesialsykepleier/spl fra følgende enheter, Intensiv, Coronar/PCI og Operasjon hvor Akuttmottak ikke rykker ut):

• Å bringe akutt-tralle med defibrillator til pasienten
• Å klargjøre til defibrillering/eventuelt defibrillere

• Monitorering

• Å administrere ordinerte medikamenter
• Å fylle ut «Dokumentasjon av medikamenter og AHLR-algoritme» fortløpende.

• Å koordinere eventuelle oppgaver med sykepleier på post

• At hendelsen er dokumentert i samarbeid med anestesisykepleier og avgi rapport ved eventuell overflytting til annen avdeling.
• Å fylle ut «Skjema for registrering av hjertestans».
• Å klargjøre akutt-tralla etter bruk.

Anestesisykepleier har ansvar for:

• Frie luftveier/oksygentilførsel, eventuelt intubere/ventilere, i samarbeid med anestesilege. Klinisk vurdering av korrekt tubeleie samt oppkobling av EtCO2 –måling.

• Intravenøs tilgang
• Medikamenter til intubasjon

• At hendelsen er dokumentert i samarbeid med spesialsykepleier/sykepleier (AMOT) og avgi rapport ved eventuell overflytting til annen avdeling. Ta med barkode til pasienten og lime den inn i boka «hjertestansregistrering».
• Å klargjøre akuttsekk etter bruk

Portør har ansvar for:

• Avløse på hjertekompresjon
• Bistå ved forflytning/transport av pasient
• Evt hente hjertekompresjonsmaskin på PCI

ALLE har ansvar for å avløse på hjertekompresjon!

5.  HENVISNINGER/VEDLEGG

Kryssreferanser

Eksterne referanser