1. FORMÅL/ HENSIKT
Sikre ensartet og forsvarlig håndtering av ulike typer avfall, i henhold til gjeldende lover og forskrifter.
2. OMFANG
Disse rutiner gjelder i alle arealer og for alle ansatte ved sykehuset.
Også for alle som på en eller annen måte har sitt å arbeide (korttidsansatte/vikarer/innleide/ servicepersonell mv.) i sykehusets bygningsmasse.
3. ANSVAR
Avdeling for internservice SSHF har ansvar for utarbeiding og revidering av prosedyren.
Ledere ved SSHF har ansvar for å formidle rutinen til de ansatte på hver sin avdeling.
Den enkelte ansatt har ansvar for å sette seg inn i og følge de til enhver tid gjeldene anbefalinger i rutinen.
Smittevernenheten har ansvar for risikovurdering dersom det er tvil om smittefare.
4. HANDLING
Se oversikt som følger.
AVFALLSTYPE | DEFINISJON | EMBALLERING | TRANSPORT | BEHANDLING | |||||||
AVFALL | RESTAVFALL |
| Flytende avfall tømmes i dekontaminator. Bruk beskyttelsesutstyr om nødvendig. La infusjonssettet/ Transfusjonssettet sitte i infusjonsposen. Avfallet kastes i restavfallssekk. Sekkene skal ikke fylles mer enn at de kan lukkes forsvarlig. Knust porselensservice pakkes godt i papir/papp. | Avfallet flyttes til egen komprimator av portør/transporten. Ved SSK benyttes avfallssug | Avfallet transporteres til godkjent mottak. | ||||||
PAPP, PAPIR OG KARTONG | All papp-baserte emballasje. Tørkepapir fra dispensere fra kontorer og kjøkken, aviser, ukeblader, tidsskrifter, kontorpapir mm. | Kastes i dunker merket “Papp og Papir” | Emballasjen bringes til container av Transport og Portør. | Avfallet transporteres ved behov til mottaksstasjon for resirkulering. | |||||||
MAKULERINGS-PAPIR | Konfidensielle papirer. | Legges i bokser for “MAKULERING” Tømmes av bruker i BLÅ dunker SSK og GRÅ dunker SSA, merket “Sikkerhets-makulering”. | Hentes etter behov av portør/ transporten. | Avfallet makuleres og leveres godkjent mottaksstasjon for resirkulering. | |||||||
| MATAVFALL | Matrester og alt organisk avfall. Tørkepapir fra dispensere på kjøkken | Avfallet kastes i egne beholdere merket med BIO eller Matavfall | Transport via mattraller, Husøkonom eller Transport og Portør. | Avfallet hentes av avfallsleverandør, og bringes til godkjent mottak. | ||||||
| PLASTAVFALL | Plastfolie, brukte kanner og flasker, som ikke har inneholdt farlige stoffer/legemidler. Plastemballasje på bandasjer, bleier osv. tomme infusjonsposer og infusjonssett (uten tilsatt legemidler nevnt under risikoavfall) | Legges i stativ med sekk for plastavfall La infusjonssettet/ transfusjonssettet sitte i posen | Hentes av portør/transporten | Avfallet leveres til godkjent mottak. | ||||||
| GLASS/METALL AVFALL | Alt glass og metall, unntatt det som har inneholdt legemidler og/eller farlige stoffer. Jfr. stoffkartoteket SSHF | Legges i beholder merket ”glass og metall” på den enkelte avdeling | Hentes av portør/transporten. Ved SSK er det selvbetjeningsløsning. | Avfallet leveres til godkjent mottak for resirkulering. | ||||||
RISIKO- AVFALL
|
SMITTE-AVFALL |
| Drensposer fra isolert pasient tømmes i dekontaminator (bruk nødvendig beskyttelsesutstyr), pulverfylte sugeposer skal ikke tømmes. Avfallet legges i hvit eller gul plastpose som lukkes for. eks. med strips, og plasseres i beholderen for risikoavfall. Når beholderen er full må lokket lukkes etter beskrivelse på boksen. Totalvekt for beholder på 50 l må ikke overskride 25 kg. Det finnes beholdere på 30 l. Beholdere for risikoavfall bør stå i stativ. Stativet skal ha lokk som styres med fotpedal. | Avfallet bringes til egen container av portør/transporten | Avfallet transporteres til godkjent mottak | ||||||
FLYTENDE AVFALL (For operasjonsavdeling og avd. som har lignende apparaturer) |
|
| Restavfall - se ovenfor
Gul beholder for risikoavfall - se Smitte-avfall. |
| |||||||
BLODTILSØLT AVFALL | Legges i hvit eller gul plastpose som lukkes godt og plasseres i GUL risikoavfallsdunk (30 eller 50 liter). Når beholderen er full må lokket lukkes etter beskrivelse på boksen, før den kan transporteres ut fra avdelingen. Dette er avdelingens ansvar.
| Avfallet bringes til egen kjølecontainer av portør/transporten | Avfallet transporteres til godkjent mottak. | ||||||||
STIKKENDE/ SKJÆRENDE AVFALL | Sprøytespisser, mandrenger, sprøyter med faste spisser, skalpell, knivblad, suturnåler, brukte ampuller, objektglass mv | Legges i gule plastbeholdere med sliss for sprøytespisser/kanyleboks. Boksene skal ikke være mer enn ¾ fulle før de lukkes/plomberes. | Avfallet bringes til container av portør/transporten. | Avfallet transporteres til godkjent mottak. | |||||||
RISIKO- AVFALL |
BIOLOGISK AVFALL | Større vevsdeler, amputasjonsrester, placenta, aborterte fostre, evt. vevsdeler etter obduksjon. | Legges i gul plastpose, lukkes med f.eks. strips og legges i ny pose som lukkes. NB! Husk deklarasjonslapp. | Avfallet bringes av portør til egen fryseboks/container av portør/transporten. | Avfallet pakkes i godkjente kasser på pall, og transporteres til godkjent mottak for forbrenning. | ||||||
LEGEMIDDEL AVFALL FRA SMITTE-ISOLERTE PASIENTER | Se SMITTE-AVFALL over |
|
|
| |||||||
SPESIELLE LEGEMIDLER
| Antibiotika, cytostatika, antistoffer og hormoner og alt utstyr med slike legemiddelrester. | Legges i gul plastbeholder med sliss for sprøytespisser, eller direkte i gul risiko- avfallsdunk. Poser med legemidler pakkes først i plastpose. Når beholderen er full må lokket lukkes etter beskrivelse på boksen. | Avfallet bringes til container av portør/transporten. | Avfallet transporteres til godkjent mottak. | |||||||
LEGEMIDLER | Rester av tabletter, kapsler, stikkpiller og lignende | Legges i egen boks forbeholdt legemidler til destruksjon. Slik boks skal stå på medisinrommet. | Leveres til apoteket for destruksjon | Apoteket sender til godkjent mottak for forbrenning, etter avtale med leverende legemiddelgrossist. | |||||||
Trykkbeholdere med legemiddelrester, for eksempel inhalasjons- aerosoler. Miksturer og perorale dråper. |
| Leveres til apoteket | Apoteket sender til godkjent mottak. | ||||||||
Klare infusjonsvæsker uten tilsetninger og ernæringsløsninger | Rester tømmes i toalett eller dekontaminator Emballasjen håndteres som PLASTAVFALL, se over. |
|
| ||||||||
Øvrige injeksjoner og infusjoner, samt utstyr brukt. Kremer, salver og plaster. | Håndteres som restavfall, se over. Plaster brettes sammen. |
|
| ||||||||
Større mengder legemiddelrester av A- og B- preparater (med unntak av infusjonsposer) |
| Returneres apoteket To sykepleiere kontrollerer og signerer i narkotikaregnskapet, samt skriver returseddel merket: Retur narkotika. |
| ||||||||
FARLIG
|
RADIOAKTIVT AVFALL | Dette gjelder stoffer som reguleres av Lov om bruk av Røntgenstråler og radium mv. samt tilhørende forskrifter. Oppbevares i originalemballasjen eller i tydelig merkede medisinglass. | Radioaktive kilder oppbevares bak blyvegg i avtrekkskap i Hot-lab. Medisinglass med rester av utblandet materiale oppbevares i blyskap på Hot- lab inntil det ikke lenger forefinnes radioaktivitet. Det samme gjelder sprøyter og spisser. | Radioaktive kilder returneres til Institutt for Energiteknikk, Kjeller. Originalemballasjen benyttes for oppbevaring og forsendelse. | Avfall som ikke lenger er radioaktivt behandles slik: Sprøyter og spisser legges i GULE plastbeholdere og behandles som RISIKOAVFALL. Tomme medisinglass behandles som vanlig avfall. | ||||||
AVFALL |
KJEMISK AVFALL | Dette gjelder Organiske løsninger Surt og alkalisk avfall Kvikksølvholdige apparater Kvikksølvholdige batterier Maling, lakk og limrester mv. Spillolje Kjemiske desinfeksjonsmidler Andre giftige stoffer | Avfallet skal dersom det er mulig oppbevares i originalemballasjen, og må ikke blandes sammen med annet avfall.
Emballering og oppbevaring skal skje i henhold til avfallets produktdatablad. | Avfallet bringes til lukket container av portør/transporten. Avdelinger som leverer denne typen avfall, plikter å informere skriftlig, om avfallstype og nummer – skrives på egen etikett
Avfallsleverandøren klarerer på vegne av SSHF. | Avfallet leveres til godkjent mottak. | ||||||
|
FORMALIN | Formalin blir brukt på: operasjonsavdelingen, kirurgisk poliklinikk, obduksjon, ved Avd. for patologi. | Samles i eget lukket system/oppbevaringstank. | Ved behov blir formalin sendt til godkjent mottak for spesial- avfall (Heftingdalen) Deklarasjonsskjema skal alltid følge hver transport til mottak. | Deklarasjonsskjema skal arkiveres på avdeling. | ||||||
| TEKNISK OG BYGNINGSMESSIG AVFALL | Dette gjelder: Bygningsmaterialer Metallavfall Rester etter bygningsmessige arbeider mv. | Avfallet skal emballeres på en hensiktsmessig måte. Asbestholdig avfall merkes og behandles etter særskilt rutine. | Avfallet skal tømmes i særskilt container. | Avfallet bringes til godkjent mottaksplass. | ||||||
| BATTERIER | Alle typer. | Legges i bokser merket batterier. | Transporteres til eget rom for dette (sorteringshall i kjeller SSK og økonomi går ved SSA. | Håndteres videre av godkjent eksternt firma. | ||||||
| EL. AVFALL | TV, kjøleskap samt alt annet av elektriske artikler. |
| Transporteres til oppsamlingsplass for el. avfall. | Håndteres videre av godkjent eksternt firma. | ||||||
Kryssreferanser.
Eksterne referanser: Forskrifter utgitt av Statens forurensningstilsyn (SFT) Fylkeskommunale og kommunale pålegg og forskrifter. Lov om bruk av røntgenstråler og radium samt tilhørende forskrifter.
Forskrift om smittefarlig avfall fra helsetjeneste og dyrehelsetjeneste mv - Lovdata