Velkommen til praksis

Sørlandet sykehus HF

Indremedisinsk seksjon, post 2A

Velkommen til 2a

Den første dagen vil du bli tatt imot av enhetsleder/fagsykepleier og få informasjon om posten. Du vil også bli vist rundt i avd., og vi gjennomgår bl.a brannvern, akuttcalling og smittevern. 

Organisering av praksisukene

Posten har flexiturnus, og du har fått utdelt din egen turnus i.f.t denne. Du skal følge kontaktsykepleiernes turnus. Du vil få 1-2 kontaktsykepleiere som følger deg opp. Disse skal du følge så langt det er mulig, dette er viktig for å få et godt grunnlag for evaluering. Ta kontakt med enhetsleder/ fagsykepleier hvis det oppstår problemer med veiledning.

Avdelingens forventninger til student/lærling 

Vi tilstreber et godt læringsmiljø her på 2A, og vil at du som student/lærling skal oppleve å bli godt ivaretatt.

Vi forventer at du er aktiv og engasjert, og tar ansvar for egen læring.  

Vi er interessert i hvordan praksisplassen oppleves, og ønsker tilbakemeldinger fra   studenter/lærlinger. Det vil derfor bli satt opp en felles dag sammen med assisterende leder for å få tilbakemeldinger, spørsmål og ev prosedyrer utstyr kan tas opp.

Vi forventer at du:

-          Tilegner deg kunnskap om de forskjellige diagnoser på aktuell gruppe

-          Tar initiativ, lager planer og følger dem opp

-          Har kunnskap om hvor prosedyrer finnes, og bruke dem aktivt

-          Erkjenner egen kompetanse og begrensninger, og spør om det du er usikker på 

-          Reflekterer over, og begrunner dine handlinger

-          Har kunnskaper om, og anvender infeksjonsforebyggende standardtiltak

-          Planlegger og dokumenterer sykepleie, herunder bruk av PLO meldinger 

-          Overholder taushetsplikten

-          Gir beskjed ved fravær, og når du forlater avdelingen 3807 3550

Sykepleiefokus

«Helhetlig sykepleie innebærer at hele mennesket, både fysiske og psykiske behov blir vektlagt i tilnærmingen til helbredelse og pleie. Støtte opp under egenomsorg, slik at mennesker bli så selvstendige som mulig på kortest tid» (Kari Martinsen)

Grunnlaget for sykepleie er respekt for det enkelte menneske, og pasienten skal møtes som medmenneske. Personalet arbeider utfra pasientens behov, og bruker faglig kunnskap for å tilfredsstille disse. I dette inngår sykepleiedokumentasjon, med fokus på gode, oppdaterte behandlingsplaner. Pasientgruppen er ofte spredt i alder, og har ulikt behov for sykepleie. Sykehusoppholdet er ofte kort og hektisk, og vi tilstreber et godt samarbeid med kommunene for videre oppfølging hjemme eller ved korttidsopphold.

Om avdelingen

Med 2A er en del av medisinsk avdeling, og ligger i 2 etg i hovedbygg somatikk.

Vi er en post med 20 senger (18 i helg) fordelt på 2 grupper med til sammen fem fagseksjoner.

Gruppe 1    

-          Nefrologisk/endokrinologisk (4)

-          Geriatrisk (6)

Gruppe 2    

-          Gastroenterologisk (6)

-          Hematologisk (4)

Personalet består av ca 60 ansatte, hvor det er både sykepleiere, helsefagarbeidere og assistenter.

Enhetsleder: Christina Leer

Assisterende enhetsleder/fag: Wibecke Falkum

Fagansvarlige: Hilde Sandvand Balchen og Marthe Johannessen

Turnus/vakter

Dagvakt   (D) 07:30 – 14:45 (GV) 07:30 – 15:00

Aftenvakt   (A) 14:45 – 22:00  (AV) 14:45 – 22:15

Nattevakt   (N) 22:00 – 07:30  (NATT) 22:00 – 07:00

Mellomvakter:  (M1) 09:00 – 17:00 (M2) 11:30 – 18:30

Langvakter:   (DL) 07:30 – 19:30  (NL) 19:30 – 07:30 

Praktisk informasjon 

På dagvakter forholder vi oss til gruppesykepleie hvor det er to sykepleier per gruppe som har visittansvar. På kveld og natt har vi primærsykepleie hvor man har alt ansvaret for pasienter. Men vi hjelper hverandre på tvers av gruppene når det er mye å gjøre

Personalet er stort sett knyttet til faste grupper, - men må på enkelte vakter gå på andre seksjoner. Studenter følger sine veiledere.

Vi har stille rapport i vaktskiftet natt/dag og dag/aften, d.v.s en leser rapport på pc, -men vi gir muntlig rapport til nattevaktene.

Posten har fokus på smittevern på grunn av mange smittepasienter, og er opptatt av å følge anbefalinger fra smittevernenheten.  Les prosedyrer fra smittevernenheten.

Lunsjpause tas mellom kl 11:30-12:30 (30 min) da oppfordrer vi studentene til å spise lunsj sammen i kantinen, så dere får helt fri fra klokker og mas.

Døgnrytmeplan ved Med 2A

Fagfelt

Det er en stor grad av akuttinnleggelser i posten, og noen elektive innleggelser; dette kan være utredninger, rtg undersøkelser, biopsier. 

Hematologi

Leukemi (AML, ALL), lymfom, myelomatose, myeloproliferative sykdommer, anemi, dyp venetrombose, lungeemboli og malignitetsutredning. Vanligvis blir pasientene utredet poliklinisk, og vil ofte få behandlingen på kreftsenteret (SFK)

Denne seksjonen har ansvar for å ta imot og behandle pasienter med neutropen feber, - som oftest på grunn av cytostatikabehandling.

Endokrinologi/Nefrologi

Nyresvikt, infeksjoner i urinveissystemet, hypertensjon, diabetes mellitus og andre endokrine lidelser. 

Pasienter med hemodialyse vil være inneliggende når det er nødvendig. Pasienter med peritonaldialyse blir ofte innlagt på grunn av peritonitt. Nyretransplanterte pasienter er også en del av pasientgruppen.

Pasienter med nyoppdaget diabetes blir innlagt her for oppstart/oppfølging av behandling.   

Gastrologi:

Lever/galle/ pancreas sykdommer (hepatitt, pancreatitt, gallesten), anemi, spiseforstyrrelser, mage/tarm sykdommer (ulcerøs colitt, morbus chron) cancer og blødninger fra GI-tractus (ulcus,øsofagusvaricer).

På denne gruppen legges også pasienter med alkohol/medikamentforgiftninger.

Det foregår endel undersøkelser ved seksjonen, slik som: gastroskopi, rectoskopi, colonskopi, ERCP, og forskjellige ultralyd-undersøkelser.

Geriatri:

Geriatrisk enhet arbeider med eldre pasienter med sammensatte sykdomsbilder. Mange har sviktende funksjonsevne, falltendens og begynnende kognitiv svikt. Avdelingen gir helhetlig og tverrfaglig utredning og behandling. Lege og sykepleier samarbeider tett med pårørende, primærhelsetjenesten, fysio- og ergoterapeut i utredning og behandling av pasienten.

Alle seksjonene tar også imot pasienter med generell indremedisinske diagnoser f.eks Pneumoni, KOLS, Erysipelas, og Sepsis, - disse pasientene fordeles etter hvilken seksjon som har ledig kapasitet. 

Sykepleieoppgaver

Observere, behandle og utøve helhetlig sykepleie til pasienter. I dette inngår bl.a stell og pleie av pas, dokumentasjon, ernæring, diverse prosedyrer og samarbeid med lege.

Dips Arena er et verktøy for dokumentasjon av pasientbehandling, bestilling av blodprøver og div. undersøkelser.

Metavision dette er en regional digital kurve som benytte til dokumentasjon av medikamenter og pasientmålinger (NEWS)