HENSIKT

Å sikre at legemidlene ved enheten oppbevares på riktig måte, og at ikke uvedkommende får tak i legemidlene.

OMFANG

Gjelder alle som håndterer legemidler, både enhetens legemidler og pasienters private legemidler.

HANDLING

3.1 Enhetens legemidler

Alle legemidler skal oppbevares på låst medisinrom. Forlagte legemidler oppbevares i låst medisintralle. Kun personale som håndterer legemidler har tilgang til medisinrommet og medisintralla.

A-preparat oppbevares i eget låst skap.

Legemidler med behov for kjølig lagring oppbevares i kjøleskap. Legemidler med andre spesielle oppbevaringsbetingelser (f.eks mørkt) oppbevares etter produsentens anvisning.

3.2 Pasientens legemidler

Legemidler pasienten har med seg ved innkomst legges i forseglet pose og oppbevares på eget sikkert sted, adskilt fra enhetens legemiddellager, under oppholdet.

Dersom enheten ikke kan skaffe til veie nødvendige legemidler, kan pasientens private legemidler brukes fram til enheten selv får skaffet legemidlene.

3.3 Forlagte legemidler

Medisintralle benyttes til forlegging av legemidler til pasient.

Unntak er dersom pasienten selv skal disponere/administrere legemidler for et gitt tidsrom som en del av behandlingen. Dette skal da være nedtegnet i journal. Disse legemidlene skal oppbevares slik at de kun er tilgjengelige for pasienten selv, og personalet.

3.4 Dokumentasjon og kontroll

 Medisinrommet rengjøres jevnlig, og rengjøringen dokumenteres.

Temperaturen i medisinrommet og i kjøleskapet leses av daglig, og temperaturene dokumenteres.

Romtemperatur: 15-25 grader, kjøleskap 2-8 grader.

A-    og B-preparatbeholdning kontrolltelles daglig, og dette dokumenteres

Holdbarheten til legemidlene gjennomgås hver tredje måned, og dette dokumenteres.

3.5 Avvik

Alle avvik som oppdages meldes i kvalitetsportalen til nærmeste leder. Denne har ansvar for videre oppfølging og eventuelt iverksettelse av tiltak.

Kryssreferanser

Eksterne referanser