Hensikt

Å sikre at det foretas en faglig og relevant vurdering av henvisningen

Å sikre at henvisningen inneholder informasjon som gir grunnlag for tidlig planlegging av behandlingen

Omfang

Alle henvisende instanser, samt personell som vurderer henvisninger til øyeblikkelig hjelp i KPH

Innholdselementer

Følgende opplysninger bør tas med i henvisning til innleggelse ved øyeblikkelig hjelp

Personalia:

• Pasientens navn, personnummer, adresse, telefon-/mobiltelefonnummer
• Pårørende/verge

Henvisningsgrunn:

• Henvisningsgrunn, symptomer og relevante opplysninger

Relevante sosiale forhold

• Behov for tolk

Tidligere relevante sykdommer

• Somatiske/psykiatrisk
• Opplysninger om tidligere behandling, og nytte av behandling
• Aktuelle medikamenter
• Kjente allergier

Anamnese

• Kort beskrivelse av objektive funn
• Relevante resultater av undersøkelser, ved depresjon bør det være tatt MADRS for å få et bilde av alvorlighetsgrad
• Hvilke undersøkelser/vurderinger/behandling pasienten henvises til, hva forventes
• Hvilken informasjon er gitt til nærmeste pårørende/verge
• Er pasienten inneforstått med henvisningen, eller innlegges det under tvang

Medikamenter

• Aktuell farmakologisk behandling: dose, effekt, bivirkninger, lengde på utprøving. Hvis dette ikke kan opplyses, må også dette fremgå av henvisningen

Henvisende lege/instans

• Navn og telefonnummer til henvisende lege
• Dato

Kryssreferanser

Eksterne referanser