Multitraume

Begrepet multitraume kommer fra: multi = mange og traume = skade, og betyr altså mange skader.  Multitraume er ikke en egen diagnose, men en betegnelse for en pasient med mange skader. I litteraturen og i sykehus brukes begrepet forskjellig med tanke på hvilke organer og hvor mange organer som er skadet.

I denne behandlingslinjen har vi valgt følgende definisjon:

Hardt skadd pasient uten hodeskade og/eller tverrsnittslesjon, der 2 eller flere organsystem er involvert i betydelig grad, evt. der det foreligger mer enn 2 alvorlige bruddskader.

Begrunnelsen for dette valget er som følgende:

• Dersom det i tillegg foreligger en hodeskade, vil dette ha såpass store konsekvenser for pasientens kognisjon at det kreves en annen tilnærming i behandlingen, og rehabiliteringen vil foregå i teamet for traumatisk hodeskade.
• Sunnaas Sykehus HF har regional funksjon for rehabiliteringen av tverrsnittslesjoner, og multitraumatiserte pasienter med tverrsnittslesjoner inngår dermed ikke i denne behandlingslinjen i SSHF.

Litt statistikk fra ESR:

• I 2014 var 10 multitraumatiserte pasienter innlagt til primærrehabilitering
• Kjønn: 8 menn og 2 kvinner
• Alder: gjennomsnitt 47 år (18-77år)
• Ulykke:
  • Trafikk 5 (2 bil, 1 sykkel, 1 moped, 1 ATV)
  • Arbeid 2
  • Fall 3
• Liggetid i AFR: gjennomsnitt 27 dager (14-51 dager)

Multitraume er ikke en stor pasientgruppe i SSHF. Det er et stort behov å standardisere behandlingslinjen for denne pasientgruppen for å kvalitetssikre behandlingsforløpet på grunn av:

• Skadene er omfattende og funksjonstapet er stort
• Skadetype er helt forskjellige fra pasient til pasient
• Nødvendig med multidisiplinær behandling (dvs flere involverte avdelinger i SSHF)
• Kompleks rehabilitering i tverrfaglig team i ESR
• Relativt unge pasienter i yrkesfør alder