Sikre korrekt rapportering, dokumentasjon
og overføring av informasjon til neste vaktskift.
2.0
Ansvar
Enhetsleder, sykepleiere og hjelpepleiere.
3.0 Handling
·
Oppdaterte pasientlister
må foreligge til vaktskifte. Organisators hovedansvar
·
Pasientlista må
være oppdatert med: TAUS; T=tidligere aktuelle sykdommer, A=Aktuelle sykdommer,
U=Undersøkelser av relevans og S=Stell/Pleie, samt KOST. Ansvarlig sykepleier
skal fortløpende oppdatere dette.
·
Behandlingsplaner
må være oppdatert og rapporter ferdig skrevet til vaktskiftet
·
Sjekke at
medisiner som er gitt er bekreftet i MetaVision
·
Ledelsen
forfordeler hvem som skal være organisator på dag- og kveldsvakt. Koordinator
fordeler hvem som er organisator på helge- og nattevakter
·
Organisator på
dagtid må ha ansvar for færre pasienter enn resten av gruppa
·
Organisator må
lese og holde seg oppdatert på pasienter i permisjon
·
Organisator er
ansvarlig for at pasientene er fordelt til neste vaktskift
·
Previsittrommet
med dataressurser må være frigjort til sykepleiere fra kl. 1445
Stille rapport:
·
Lesetid
o Lese på pasientene du har ansvar for i DIPS
o Se over
kurver/forordningsark
·
Informasjonsutveksling
(de 5 siste minuttene)
o Gjennomgang av kurve og
forordningsark med påtroppende personal
o Avtroppende personale
går inn igjen på vaktrommet for å oppklare evt. spørsmål
o Viktig med ro under
lesetiden
Muntlig rapport etter nattevakt:
Ansvarlig
sykepleier rapporterer:
·
Det som er spesielt fra natten
·
Legemidler som skal gis innen første time
·
Undersøkelser/prøver/prosedyrer som skal utføres rett
etter vaktskiftet
Oppgaver
under lesetiden for personale som avslutter vakt:
·
Organisator er tlf vakt under lesetiden.
·
Alle andre ut av vaktrommet.
·
Servere middag
·
Rydde på kjøkken
(kveld).
·
Rydde pasientrom,
ta ut søppel/skittentøy.
·
Se over medisinsk
utstyr/ sette på plass utstyr.
·
Smitterydde
rom/rydde ut etter smittevask.
·
Annet
forefallende arbeid.
·
Hjelpe på tvers av enhetene.
·
De som kommer på vakt definerer om avtroppende
personale kan gå hjem ved vaktslutt!