1.0     Hensikt

Sikre korrekt rapportering, dokumentasjon og overføring av informasjon til neste vaktskift.

2.0     Ansvar

Enhetsleder, sykepleiere og hjelpepleiere.
 

3.0 Handling

• Oppdaterte pasientlister må foreligge til vaktskifte. Organisators hovedansvar
• Pasientlista må være oppdatert med: TAUS; T=tidligere aktuelle sykdommer, A=Aktuelle sykdommer, U=Undersøkelser av relevans og S=Stell/Pleie, samt KOST. Ansvarlig sykepleier skal fortløpende oppdatere dette.
• Behandlingsplaner må være oppdatert og rapporter ferdig skrevet til vaktskiftet
• Sjekke at medisiner som er gitt er bekreftet i MetaVision
• Ledelsen forfordeler hvem som skal være organisator på dag- og kveldsvakt. Koordinator fordeler hvem som er organisator på helge- og nattevakter
• Organisator på dagtid må ha ansvar for færre pasienter enn resten av gruppa
• Organisator må lese og holde seg oppdatert på pasienter i permisjon
• Organisator er ansvarlig for at pasientene er fordelt til neste vaktskift
• Previsittrommet med dataressurser må være frigjort til sykepleiere fra kl. 1445

Stille rapport:

• Lesetid
  • Lese på pasientene du har ansvar for i DIPS
  • Se over kurver/forordningsark

• Informasjonsutveksling (de 5 siste minuttene)
  • Gjennomgang av kurve og forordningsark med påtroppende personal
  • Avtroppende personale går inn igjen på vaktrommet for å oppklare evt. spørsmål
  • Viktig med ro under lesetiden

Muntlig rapport etter nattevakt:

Ansvarlig sykepleier rapporterer:

• Det som er spesielt fra natten
• Legemidler som skal gis innen første time
• Undersøkelser/prøver/prosedyrer som skal utføres rett etter vaktskiftet

Oppgaver under lesetiden for personale som avslutter vakt:

• Organisator er tlf vakt under lesetiden.
• Alle andre ut av vaktrommet.
• Servere middag
• Rydde på kjøkken (kveld).
• Rydde pasientrom, ta ut søppel/skittentøy.
• Se over medisinsk utstyr/ sette på plass utstyr.
• Smitterydde rom/rydde ut etter smittevask.
• Annet forefallende arbeid.
• Hjelpe på tvers av enhetene.
• De som kommer på vakt definerer om avtroppende personale kan gå hjem ved vaktslutt!