Dette dokumentet brukes ikke, skal ikke arkiveres
Pasientgruppe
Behandlingslinjen er utviklet for følgende pasientgruppe;
Med ortogeriatriske pasienter mener vi pasienter med hoftebrudd som følge av lavenergitraume. De vil ofte være skrøpelige og ha flere tilleggsdiagnoser.
Winograd med flere utarbeidet kriterier for de som har stor nytte av geriatrisk utredning;
Akutt tap av minst en ADL funksjon
Ustøhet/svimmelhet
Dårlig gangfunksjon
Avhengig av hjelp i dagliglivet i minst en funksjon
Vekttap
Fall før innleggelsen
Syn – eller hørselssvikt
Depresjon
Underernæring
Mild eller moderat demens
Inkontinens
Polyfarmasi ( >5 faste legemidler/dag)
Dårlig sosialt nettverk
Langvarig sengeleie
Jo flere kriterier som er til stede, desto større er risikoen for et dårlig behandlingsresultat etter en akutt sykdomsperiode.
Fried har også utarbeidet kriterier for skrøpelighet;
Personer med minst 3 kriterier, har økt risiko for sykdom, funksjonstap og død.
Statistikk:
Det opereres 260 pasienter med hoftebrudd hvert år i Kristiansand og 200 i Arendal. Liggetiden for disse (på Agder)er 6,4 døgn (tall fra 2009).
Ett år etter bruddet er nær 25 % av pasientene døde.
Antall institusjonaliserte øker fra 15 % før bruddet til 30 % ett år etter.
Antallet som trenger hjelp eller hjelpemidler for å gå øker fra 35% før bruddet til 76% ett år etter.
43 % mister evnen til å gå utendørs selvstendig og 25% mister evnen til å lage seg mat
60 % av de som brekker hofta gjør det ved såkalt lavenergitraume, innendørs i eget hjem.
Den dårlige prognosen for disse pasientene skyldes at hoftebruddet ofte blir et symptom på deres underliggende helsesvikt og de er svært utsatt for komplikasjoner og varig funksjonstap
Kryssreferanser
|
Eksterne referanser
Litteratur:
|
|