Kommunen må påse at personellet som utfører tjenestene innehar den
nødvendige kompetansen, herunder at personell som utfører helsetjenester har
den nødvendige helsefaglige kompetanse.
Personell uten helsefaglig kompetanse kan eventuelt opptre som
helsepersonellets medhjelper etter helsepersonelloven § 5. Etter denne
bestemmelsen kan helsepersonell i sin virksomhet overlate bestemte oppgaver
til annet personell hvis det er forsvarlig ut fra oppgavens art,
personellets kvalifikasjoner og den oppfølgningen som gis. Medhjelperen er
underlagt helsepersonellets kontroll og tilsyn. Det er en forutsetning for å
overlate oppgaven til en medhjelper at helsepersonellet selv er kvalifisert til
å utføre den aktuelle oppgaven. Det må på forhånd sikres at den som overlates
utførelsen av oppgaven har de nødvendige kvalifikasjonene til å utføre disse på
en faglig forsvarlig måte. Dette forutsetter at det blir gitt nødvendig
opplæring og instruksjon. I tillegg er det et krav at det føres tilsyn med
vedkommende, og helsepersonellet må være tilgjengelig for å kunne gi råd og
instruksjoner underveis.
For pasienter med LTMV må det gjøres en individuell vurdering av
hvilken kompetanse personell som skal bistå kommunal helse- og omsorgstjeneste
må ha. Dette er blant annet avhengig av hvor stabil pasientens situasjon er og
hvor komplekse observasjoner, vurderinger og tiltak som må gjøres. For alle
pasienter med LTMV med bistand fra BPA eller annet personell uten helsefaglig
bakgrunn, må det være en sykepleier som har det overordnede fagansvaret for
personellgruppen i behandlingen av pasienten. Det er en forutsetning at
personalet har gjennomgått kvalitetssikret opplæring og veiledning fra
spesialisthelsetjenesten for å kunne betjene ventilatoren og for å gi god pleie
og omsorg til pasient og pårørende. Det er ikke behov for at alle ansatte har
helsefaglig utdanning, men personalet må ha gjennomgått kvalitetssikret
opplæring og veiledning fra spesialisthelsetjenesten for å kunne betjene
ventilatoren og for å gi god pleie og omsorg til pasient og pårørende. Det bør
dokumenteres at personell som skal medvirke ved LTMV har fått tilstrekkelig
opplæring. Den ansvarlige for den praktiske opplæringen må godkjenne etter gjennomførte
teorikurs og en sjekkliste. Sjekklisten skal signeres av både veileder og
personen som har gjennomgått opplæringen. Man signerer da også selv på at man
kan det som er nødvendig.
Ved skifte av personell etter at brukeren er etablert i kommunen, må
det være avklart hvem har ansvar for opplæring og godkjenning av nytt
personell. Dette må være en person med offentlig godkjenning. Det kan avtales
at opplæringen
legges til kommunen, men det understrekes at opplæring av personell
som skal bistå ved LTMV fortsatt er spesialisthelsetjenestens ansvar. Dette
innebærer at spesialisthelsetjenesten ikke kan avslå å bidra med opplæring
dersom det ikke finnes tilstrekkelig kompetanse til å ivareta opplæring av nytt
personale i
kommunen.
Den nasjonale veilederen anbefaler også at foreldre til barn med
langtids mekanisk ventilasjon får tilstrekkelig avlastning og at situasjonen
for søsken vurderes.
Hentet fra Nasjonal veileder for langtids mekanisk ventilasjon s.
99-102
Personell
skal i tillegg til opplæring av utstyr og bruk, gjennomgå et Basal
hjerte-lungeredningskurs. Dette har kommunen ansvar for å gjennomføre.