Den første dagen møter du på post. Assisterende avdelingsleder/fagansvarlig tar deg imot og viser deg rundt i avdelingen og garderoben. Du skal også hente ID- kort. Sammen med assisterende/fagansvarlig sjekker du at brukernavn virker slik at du kan starte opp med kompetanseplaner og opplæring i kliniske systemer. Dere går igjennom turnus og du vil få egne veiledere som følger deg gjennom opplæringsperioden
Avdelingens/enhetenes forventninger til nyansatt/sommer vikarer:
Vi tilstreber et godt arbeidsmiljø her på 2A og vil at du som nyansatt/sommervikar skal oppleve å bli godt ivaretatt. Vi forventer at du er aktiv og engasjert, og tar ansvar for egen læring. Vi er interessert i hvordan praksisplassen oppleves og ønsker tilbakemelding fra nyansatte/sommervikarer
Vi forventer at du:
- Tilegner deg kunnskap om de forskjellige diagnoser og medikamenter
- Tar initiativ, lager planer og bruker dem aktivt
- Har kunnskap om EKWEB (prosedyrer) og kompetanseplaner
- Erkjenner egen kompetanse og begrensninger og spør om det er noe du er usikker på
- Reflekterer over egne handlinger og situasjoner som oppstår
- Planlegger og dokumenterer sykepleie
- Overholder taushetsplikten
- Gir beskjed om fravær eller når man forlater avdelingen
- Lærer seg å jobbe i et team og utøve god kommunikasjon
Sykepleiefokus:
«Helhetlig sykepleie innebærer at hele mennesket, både med fysiske og psykiske behov blir vektlagt i tilnærmingen til helbredelse og pleie. Støtte opp under egenomsorgen, slik at mennesker blir så selvstendig som mulig på kortest tid» (sykepleieteoretiker Kari Martinsen)
Grunnlaget for sykepleie er respekt for det enkelte mennesker, og at pasienten skal møtes som et medmenneske. Personalet arbeider utfra pasientens behov og bruker faglig kunnskap for å tilfredsstille disse. I dette inngår sykepleiedokumentasjon, med fokus på gode oppdaterte behandlingsplaner. Pasientgruppen er ofte spredt i alder, og har ulike behov for sykepleie. Sykehusoppholdet er ofte kort og hektisk, og vi tilstreber et godt samarbeid med kommunene for videre oppfølging hjemme eller ved korttidsopphold på sykehjem der det er behov.
Om avdelingen:
Medisinsk 2a er en del av medisinsk avdeling og ligger i 2 etg i hovedbygg somatikk.
Vi er en post med 20 senger (18 i helg) fordelt på 2 grupper med til sammen 5 fagseksjoner.
Gruppe 1:
- Geriatri (6)
- Nyre/endokrinologiske (4)
Gruppe 2:
- Gastrologi (6)
- Hematologi (4)
Personalet består av 60 ansatte, med både sykepleiere, helsefagarbeidere og assistenter.
Enhetsleder er Christina Leer
Assisterende enhetsleder/fag er Wibecke Falkum
Fagsykepleiere er Marthe Johannessen og Hilde Sandvand Balchen
Turnus – vakt koder
Sykepleiere går i 3 delt turnus og arbeider hver tredje helg (enkelte arbeider hver 5. helg m/langvakter på 12 timer)
Helsefagarbeidere går i 3 delt turnus og arbeider hver tredje helg
Dagvakt (D) 07.30-14.45 (HV) 07.30-15.00
Aftenvakt (A) 14.45-22.00 (AV) 14.45-22.15
Mellomvakt (M1) 09.00-17.00 (M2) 11.30.18.30
Nattevakt (N) 22.00-07.30 (NATT) 22.00-07.00
Langvakter (DL) 07.30-19.30 (NL) 19.30-07.30
Praktisk informasjon
På dagvakter forholder vi oss til gruppesykepleie hvor det er to sykepleiere per gruppe som har visittansvar. På kveld og natt har vi primærsykepleie hvor man har alt ansvaret for pasienter. VI hjelper hverandre på tvers av gruppene når det er mye å gjøre
Personalet er stort sett knyttet til faste grupper, - men må på enkelte vakter gå på andre seksjoner. Studenter følger sine veiledere.
Vi har stille rapport i vaktskiftene, men enkelte beskjeder kan gis muntlig ved behov
Posten har fokus på smittevern på grunn av mange pasienter med smitte, og er opptatt av å følge anbefalinger fra smittevernenheten. Les prosedyrer.
Lunsjpause tas ca mellom kl 11.30-12.
Døgnrytmeplan ved Med 2a:
kl | Visitt | kl | De ute |
| Dag |
|
|
0730-1000 | Lese på pasienter, legge medisiner, gå inn til pasienter, gi medisiner, previsitt med lege og tverrfaglig på ger Tir og Fre 2A møte fra 0830-0900 | 0730-0750 | Lese på pasientene |
0930 | Visitt gruppe 2 – skal ha snakket med alle om tavlemøte 0930. Ger.visitt går i tverrfaglig | 0750-0930
| Frokost, stell osv, husk middagsbestilling
|
1000 | Visitt gruppe 1- skal ha snakket med sine om tavlemøte 1000 | 0930 | Tavlemøte gruppe 2 |
1100-1145 | Medisiner og hjelp ute | 1000 | Tavlemøte gruppe1 |
1145-1215 | Lunsj, Gi beskjed til M1 eller M2 dersom det er noen oppgaver du trenger hjelp til under lunsj | 1000-1145 | Gjøre oppgaver som er fordelt fra tavlemøte |
|
| 1145-1215 | Lunsj – Gi beskjed dersom det er noen oppgaver du trenger hjelp til av M1/M2 under lunsj |
1215-1230 | Møte med gruppene, oppsummering fordele oppgaver Dersom det er for mye på visitt og de ute, skal visitt selv ta ansvar å gå til M1 eller M2 med oppgaver de kan bidra med | 1215-1230 | Møte med gruppene, oppsummering og fordele oppgaver |
1230-1500 | Fullføre oppgaver, PLO, skrive ut pasienter, purre på epikriser, pårørende osv | 1230-1445 | Gjøre klar pasienter dersom de skal reise, og gjøre oppgaver ute som er delegert |
| Kveld |
|
|
1445-1530 | Lese på pasientene som er her ( M1 tar de som reiser) legge medisiner | 1445-1530 | Ta klokker mens andre leser ( hvis du allerede har pasienter, leser du på pasienten ) |
1530-1545 | Alle møter på gastrorommet og fordeler pasienter/oppgaver. Ta klokker mens hjelper leser på pasienter | 1530-1545 | Alle møter på gastrommet og fordeler pasienter/oppgaver – eventuelt lese seg opp på de pasientene du har fått |
1545- 1800 | Gi medisiner og gjøre oppgaver | 1545-1800 | Gjøre fordelte oppgaver |
1800-1830 ca | Mat – fordele oppgaver igjen og gjøre oppgaver | 1800-1830 ca | Mat- gjøre oppgaver som er fordelt |
1830 og ut | Kveldsmat, news , kveldsmedisiner | 1830 og ut | News, kveldsmat, stell osv |
| Natt |
|
|
2200 | Lese seg opp på pasienter, se hvilke oppgaver man trenger hjelp til av den ute, fordele oppgaver . Se egen liste for fellesoppgaver
| 2200 | Får liste, tar klokker og får beskjed av visittgående om oppgaver som skal gjøres . Se egen liste for fellesoppgaver
|
Fagfelt:
Det er en stor grad av akuttinnleggelser i posten. Det er også noen elektive innleggelser; dette kan være utredninger, rtg undersøkelser, biopsier osv
Hematologi:
Leukemi (AML, ALL), lymfom, myelomatose, myeloproliferative sykdommer, anemi, dyp venetrombose, lungeemboli og malignitetsutredninger. Vanligvis blir pasienten utredet poliklinisk og vil ofte få behandlingen på kreftsenteret (SFK).
Denne seksjonen har ansvar for å ta imot og behandle pasienter med neutropen feber, som oftest pga cytostatika behandling.
Endokrinologi/Nefrologi:
Nyresvikt, infeksjoner i urinveissystemet, hypertensjon, diabetes mellitus og andre endokrine lidelser. Pasienter med hemodialyse vil være inneliggende når det er nødvendig. Pasienter med peritonealdialyse (PD) blir ofte innlagt pga peritonitt.
Nyretransplanterte pasienter er også en del av pasientgruppen.
Pasienter med nyoppdaget diabetes blir innlagt her for oppstart/oppfølging av behandling.
Gastrologi:
Lever/galle og pankreassykdommer (hepatitt, pankreatitt, gallesten), anemi, spiseforstyrrelser, mage/tarm sykdommer (ulcerøs colitt, morbus chron), cancer og blødninger fra GI-tractus (ulcus, øsofagusvariceer).
På denne gruppen legges også pasienter med alkohol/medikamentforgiftninger. Det foregår en del undersøkelser ved seksjonen slik som gastroskopi, rektoskopi, coloskopi, ERCP og forskjellige ultralydundersøkelser
Geriatri:
Geriatrisk enhet arbeider med eldre pasienter med sammensatte sykdomsbilder. Mange har sviktende funksjonsevne, falltendens og begynnende kognitiv svikt. Avdelingen gir helhetlig og tverrfaglig utredning og behandling. Lege og sykepleier samarbeider tett med pårørende, primærhelsetjenesten, fysio- og ergoterapeut i utredning og behandling av pasienten.
Alle seksjonene tar også imot pasienter med generell indremedisinsk diagnoser som for eksempel pneumoni, erysipelas, infeksjon ukjent fokus, gastroenteritt og delir. Disse pasientene fordeles etter hvilken seksjon som har ledig kapasitet.
Sykepleieoppgaver:
Observere, behandle og utøve helhetlig sykepleie til pasienter. I dette inngår bl.a stell og pleie av pasienter, dokumentasjon, ernæring, diverse prosedyrer og samarbeid med lege.
Klinisk IKT; DIPS ARENA og Metavision:
Dips Arena: Dette er et verktøy for dokumentasjon av pasientbehandling, bestilling av blodprøver og div. undersøkelser.
Metavision: Dette er en regional digital kurve som benyttes til dokumentasjon av medikamenter og pasientmålinger (NEWS).