Angiografi med endovaskulær behandling

Årsak

Endovaskulær behandling betyr «fra innsiden av åresystemet».

Percutan Transluminal Angioplastikk (PTA) blir brukt der det antas å kunne
bedre blodsirkulasjonen. Prosedyren utføres enten på røntgenavdelingen eller
på operasjonsstuen.. Det settes av og til inn småballonger som blåses opp og som utvider
de trange arteriene i blodårene. Det settes av og til inn en stent som holder de
trange områdene åpne.

Dette er en røntgenundersøkelse som ved hjelp av kontrast kartlegger arterie-treet
beina. Man fører et røntgenkateter inn i hovedpulsåren i en av lyskene, samtidig
som det tas røntgen i det aktuelle området. Inngrepet utføres i lokalbedøvelse.

Om inngrepet
For å fremstille blodårene på røntgen må det sprøytes inn et kontrastmiddel i
årene. Du får lokalbedøvelse i lysken og deretter føres et tynt plastrør inn i pulsåren i
lysken. Gjennom dette sprøytes det kontrast, samtidig som det tas røntgenbilder av
det aktuelle området. Undersøkelsen gjør vanligvis ikke vondt, men skulle du kjenne
smerter må du si ifra slik du får smertestillende. Du kan få forbigående varmefølelse
av kontrasten. Behandlingen varer ca. 1-3 timer.

Hvis du bruker diabetesmedikamenter - Glukophage eller Metformin - så må du ikke
ta disse 2 dager før behandlingen.

Som regel må blodfortynnende medikamenter (Pradaxa, Eliquis, Xarelto) nulles
2 dager før prosedyren. Dersom du har kunstig hjerteklaff og bruker marevan skal
det legges en plan for blodfortynnende behandling når du er på forundersøkelse.
Hvis du bruker Albyl E eller Plavix skal du fortsette med dette.

Mulige komplikasjoner

· Blødning fra lysken

Forberedelser til operasjon

· Poliklinisk forundersøkelse noen dager før inngrepet med blodprøver, EKG,
røntgen av lungene, samtale med sykepleier, turnuslege og evt. radiologkirurg

- Ved innleggelse til pasienthotellet samme dag som inngrepet:
dusje på forhånd hjemme – dette får du beskjed om på forundersøkelsen

Ved innleggelse til sengepost kvelden før inngrepet:

- dusje kvelden før og inngrepsdagen med en spesiell rensende såpe (Hibiscrub)

· Du må være fastende. Dette innebærer:

- Du må ikke spise fast føde etter kl. 24:00.
- Du kan drikke vann/saft/te/kaffe uten melk frem til 2 timer før oppmøte.
- Du kan røyke, snuse, tygge tyggegummi eller suge på drops frem til 2 timer
før oppmøte.
- Medisiner som du skal ta på selve operasjonsdagen kan svelges sammen
med et lite glass vann frem til 1 time før operasjonen.

· Hårfjerning i begge lyskene

· Rent operasjonstøy og ren seng

· Noen får innlagt et blærekateter

· Beroligende medikament før behandlingen

Etter inngrepet

· Tilbake til posten samme dag

· Du kan spise/drikke samme dag

· Aktivitet er avhengig av hvilken behandling du får

· Bandasje på innstikkstedet

Anslått lengde på sykehusopphold

Utskrivelse som regel dagen etter inngrepet

Oppfølging

· Ved angiografi og endovaskulær behandling – du bør ikke være alene første n
natten etter utskrivning. Hvis det oppstår blødning fra lysken – komprimer med
et håndkle og kontakt lege/legevakt.

· Kontroll på kirurgisk poliklinikk

o 1-2 uker etter angiografi

o 4-6 uker ved endovaskulær behandling/PTA

· Du kan dusje et par dager etter behandlingen

· Når du kommer hjem er det viktig med mosjon. Unngå tunge løft. Turgåing er
meget bra. Start forsiktig, og øk tempoet etter hvert.

· Pasienter som bruker Metformin/Glukophage (medikament for diabetes) skal
starte opp igjen 72 timer etter behandlingen

· Pasienter som bruker blodfortynnende medikamenter fortsetter med disse, eller
får evt resept på Albyl E 75 mg

· Ta kontakt med fastlege/legevakt ved tegn til infeksjon.

Sykemelding
Avtales med lege utskrivningsdagen - avhengig av hvilken type jobb du har