Symptomer og tiltak ved overdosering av opioider Respirasjonsfrekvens < 8 pust/minutt regnes som respirasjonsdepresjon. Tiltak ved nedsatt respirasjon - Stimuler pasienten til å puste:
- Si tydelig: “Trekk pusten!”
- Klapp pasienten lett på kinnene
- Tilkall kollega for å få hjelp
- Kontakt lege umiddelbart for tilsyn og forordning av Naloxon (antidot)
- Hent og koble på SaO2 måler kontinuerlig
- Sikre frie luftveier med kjevetak og legg i stabilt sideleie
- Gi oksygentilskudd
- Bli hos pasienten
- Observer pasienten med NEWS
Ved manglende respirasjon/stor fare for manglende respirasjon - Tilkall STANS-team umiddelbart
- Følg prosedyre for hjertestans
. |
Administrering av Naloxon - Trekk opp 1 ml Naloxon og 9 ml NaCl 0,9% i en 10 ml sprøyte. Styrke 0,04mg/ml
- Gi 2,5 ml (0,1 mg) sakte intravenøst, virkning forventes innen 60 sekunder (økning av respirasjonsfrekvens)
- Gi 1 ml (0,04 mg) hvert minutt til pasienten har respirasjonsfrekvens over 12/min eller våkner til
- Forventet varighet av virkning av Naloxon: ca 45 minutter
- Unngå å gi for mye Naloxon da det vil oppheve den smertestillende effekten av opioidene
Observasjon og bivirkninger ved administrering av Naloxon - Observer pasienten (RF og våkenhetsgrad) med regelmessige mellomrom (hvert 15. minutt) i 60 minutter etter administrering av Naloxon
- Tilbakevendende sterke smerter
- Uro og forvirringstilstand
- Kvalme og brekninger
- Svetting
- Tachykardi
Lege må ta stilling til behov for justering av opioid-dose eller administrasjonsmåte |