Mottaker:
| Pakkedato:
Kl: | Sign: | |
Produkt:
| Temperaturlogger nr. | ||
VIKTIG BESKJED TIL DEG SOM MOTTAR FORSENDELSEN
Les av temperatur på vedlagt temperaturlogger ev. kontroller temperaturknapp på en av følgende måter:
- Testo temperaturlogger: Trykk «Go-knappen» for å lese av min/maks-temperaturer
- Kontroll av temperaturknapp: Temperatur er over 10 °C når innerste sirkel på knappen er rød
Fylles ut av mottaker
Dato: | Klokkeslett: | Signatur: |
|
Displayet på temperaturmåleren viser | Temperatur når kassen åpnes:
| Maksimumstemperatur:
| Minimumstemperatur:
|
Ev. temperaturknapp på posen slått om til rødt (sett kryss) | Ja, kontakt blodbanken:
| Nei: |
|
Temperaturlogger, dette skjema og transportkasse returneres snarest til:
Stempel med adresse
blodbanken SSA/SSK:
Kommune- og primærhelsetjenesten: Returner også kopi av utfylte transfusjonsjournaler. Originalen skal i pasientens journal.
Fylles ut av blodbanken når skjema kommer i retur
Mottatt transportkasse, ev. transfusjonsjournal og temperaturlogger
| Dato: | Signatur: |
Videre arbeid SSA: Klargjøring og forsendelse av forlikte blodprodukter til kommune- og primærhelsetjenesten, Blodbanken SSA og Salg av blodprodukter utenfor SSHF, Blodbanken SSA. SSK: Salg og blodbankforflytning av blodprodukt. ImTra SSK. Utfylt returnert skjema oppbevares i perm merket "Returnert følgeskriv temperaturovervåking" på blodtypeserologi.
| ||
Vedlegg:
|
Kryssreferanser:
Blodprodukter - Innhold, volum, lagringsbetingelser, holdbarhet. SSHF. | |
Transfusjon av blodprodukter i SSHF - kontrollrutiner og dokumentasjon | |
Eksterne referanser: