HENSIKT
Hensiktsmessig gjennomgang av legevisitt til inneliggende pasienter.
MÅLGRUPPE
Barneleger/LIS leger og sykepleiere
HANDLING
- Deltakere: lege og pasientansvarlig sykepleier
- Oppstart: direkte etter previsitt
Oppstart previsitt 09.15/09.30 (se egen retningslinje)
- Legevisitten skal være gjennomført innen kl 12.00
- Vakthavende LIS lege går innom intensiv før kl 08 for avklaringer (f.eks overføring til post eller spørsmål)
- Rekkefølge på legevisitten:
- Pasienter på intensiv
- Medisinske tilstander som krever visitt først («de sykeste»)
- Pasienter hvor det er planlagt utskrivning
- Øvrige pasienter
- Innhold i legevisitt:
- Diagnostikk
- Behandling
- Opplæring
- Torsdag/fredag
- Plan videre (skrives i kort journalnotat)
- Planlegging av helg i forhold til ernæring (inkl TPN) og legemidler
- Langvarige legesamtaler planlegges utenom legevisitt
- Oppsummering (oppfølging, oppklaring, spørsmål) etter visitt kl 14.30 mellom lege og organisator
Lege
- Gjennomføre legevisitt sammen med pasientansvarlig sykepleier
- Oppdaterer Metavision (samstemme, signere dagens medisiner, oppdatere plan og mål)
- Bestilling av undersøkelser og diverse annet kontorarbeid skal i hovedsak gjøres ETTER legevisitten. Unntaket er dersom det er øyeblikkelig hjelp eller nødvendig for å få gjennomført undersøkelsen samme dag
Organisator
- Skrive opp legefordeling på tavle på vaktrommet
Pasientansvarlig sykepleier
- Gjennomføre visitten sammen med lege
- Utføre etterarbeid
Postsekretær
- Tar imot beskjeder til leger
- Utføre etterarbeid etter legevisitt i samarbeid med organisator
Kryssreferanser