Oversikt over rutiner som gjelder postoperativt ved det aktuelle inngrep

 

 

RESPIRASJON

Postoperativ mottak og behandling av pasienter

 

Ved blødning som gir alvorlig dyspnè: klipp opp suturene(intrakutane sting), bruk spriketang så hematomet ikke klemmer over trakea. Sørg for frie luftveier.

Ha klart: spriketang, agrafftang, steril saks, sterile kompresser(egen boks på akutt tralle).

 

SIRKULASJON

Postoperativ mottak og overvåking av pasienter

 

Observere blødning – blødning kan føre til stuvning av venene i trakea og gi luftveisobstruksjon – kontakt lege.

Sjekk at det er vakum og observer blødning på drenet.

Obs. symptomer på hypokalsemi. Informere pasienten om symptomer på lav kalsium - prikking/nummenhet i fingrene og rundt munnen.

Albuminkorrigert serum-kalsium og/eller ionisert kalsium kontrolleres kl.19.30 operasjonsdagen.

Ved hemithyreoidektomi (hvis ikke den andre halvdelen av thyreoidea er fjernet før), trengs ingen spesifikke blodprøver.

 

SMERTESTILLENDE/

KVALMESTILLENDE

Smertestillende behandling av voksne postoperative pasienter

 

Pasientene er ofte kvalme, gi adekvat kvalmestillende for å unngå brekninger og press på halsen. Kvalmebehandling til voksne pasienter

 

LEIE

Hjertebrettet skal være hevet ca. 45grader: reduserer fare for blødning og forebygger ødemdannelse. ødemdannelse. Hodet lett flektert med en liten nakkepute. Pasienten bør unngå å legge hodet for mye over på sidene det første døgnet, og løfte hodet minst mulig aktivt.

 

DIVERSE

En total thyreoidektomi fjerner hele skjoldbruskkjerten.

 

Tegn på skade av recurrensnerven: Uttalt heshet, skal da bruke stemmen

minst mulig! Noe heshet er normalt de første dagene.

 

 

Kryssreferanser

II.KIK.KSE.KSK.4A.2..1-4

Eksterne referanser

Klinisk sykepleie: Hallbjørg Almås.