BAKGRUNN

Pasienter som skal til CT med kontrast har ulike behov for venøs tilgang.

Hensikt                                                                                             

Sikre rett størrelse og plassering av venøs tilgang hos pasienter som skal til CT med kontrast.

Omfang, Ansvar

Retningslinjen gjelder for helsepersonell som legger og håndterer venøse tilganger hos pasienter som skal til CT med kontrast.

 

Fremgangsmåte         

CT-lab gir beskjed til sengepost om:

·         Nødvendig flowhastighet (ml/sek)

·         Type/størrelse på perifer venetilgang

·         Plassering av perifer venetilgang

 

Med en gang tidspunkt til CT er kjent, bør arbeidet med å legge intravenøs tilgang starte. Ved behov for hjelp fra anestesipersonell skal opplysningene fra CT-lab videreformidles.

Det anbefales å kontakte anestesien, (tlf:3700) i GOD TID før pasienten skal til CT. (Dersom mulig minimum 2 timer før)

Oversikt over ulike intravenøse tilganger, flow og størrelse:

 

PVK        Størrelse        Flow

Max FLOW

PVK blå       22 Ga 0,9 x 25 mm         42 ml/min

                           2,5 ml/sek

PVK rosa     20 Ga 1,1 x 32 mmv       67 ml/min

                           4,8 ml/sek

PVK grønn  18 Ga 1,3 x 32 mm        103 ml/min

                                   18 Ga 1,3 x 45 mm

7,0 ml/sek

PVK hvit     17 Ga 1,5 x 45 mm        133 ml/min

10,0 ml/sek

 

Andre alternativer,  for anestesi

Max FLOW

Nexiva  Diffusics   blå

 4 ml/sek

Nexiva  Diffusics   rosa

10 ml/sek

Nexiva  Diffusics   grønn

15 ml/sek

Bullpup M29, rosa 20 Ga 1,1x85 mm

                               4,8 ml/sek

Bullpup M29, grønn 18 Ga 1,3x85 mm

                               7,0 ml/sek

Midline type arrow

2,5 ml/sek

Midline type Vygon     4 Fr. 12 cm

                                  4 ml/sek

Midline type Vygon     5 Fr. 15 cm

                                  7 ml/sek

Midline type BioFlo     5 Fr. 20 cm

                                  6 ml/sek

PICC-line type BioFlo 5 Fr. enlumen

                                  4 ml/sek

PICC-line type PowerPICC

                                  5 ml/sek

PICC-line type groshong

Kan ikke brukes til CT med kontrast

Sentralt venekateter (CVK)

Etter avtale med anestesilege

CVK type KIMAL ALTIUS HP 5 lumen 20 cm

Distale løp (lilla) 10 ml/sek

Veneport (VAP)

Nålestørrelse avgjør flow

Dialysekateter

I spesielle tilfeller etter avtale med anestesilege/nefrolog

Nb! Nexiva Diffusics og Nexiva (vanlig pvk) har ulik max flow!

 

 

Plassering av perifer venekanyle

·         Kanyle skal i høyre arm ved undersøkelse av CT Coronar, lungeemboli og angiografi

·         Ved enkelte andre undersøkelser (eks venografi) kan andre plasseringer være ønsket