RESPIRASJON

Postoperativ mottak og overvåkning av pasient

SIRKULASJON

Postoperativ mottak og overvåkning av pasient

Spinalanestesi gjør at pas er ekstra utsatt for BT fall pga kardilatasjon så lenge den varer.

Obs. evt bradycardi. Atropin/ Efedrin/Fenyleferin i akuttskrin.

Obs. blæretamponade kan gi bradycardi/BTfall !

DIURESE

Pas. kan ha forsert diurese (væske i.v med Diural) istedenfor kontinuerlig gjennomskyll. Dette avhenger av hvor mye blødning det har vært under operasjonen. Sørg for at det går et annet iv-drypp parallelt slik at pasienten ikke kommer mye i minus på væskebalansen.

God diurese er viktig for å forebygge koagelhematuri og blæretamponade.

BLÆRESKYLL

Registrer kontinuerlig blæreskyll i MV under diurese. Det skal ikke føres regnskap rutinemessig, men kirurg vil kunne be om det hvis det er indikasjon, f. eks rift i blære. Start med tom urin pose. Da er det lettere å vurdere det som kommer ut.

Les Blæreskylling prosedyren.

Urin skal ideelt sett være lett blodig. Kontakt kirurg for vurdering hvis det ikke avtar med blødning.

Det skal alltid blærescannes og skylles manuelt ved lite diurese, smerter og blærekramper. Kontakt vakthavende kirurg dersom skyllingen ikke har effekt.

SMERTESTILLENDE

Smertebehandling av voksne postoperative pasienter

Vanligvis lite smerter, men obs smerter kan skyldes tett kateter. Kontakt operatør.

TUR- SYNDROM

Obs! Hvis en pasient blir uklar eller på annen måte cerebralt påvirket, er det mistanke om TUR-syndrom (elektrolyttforstyrrelse med uttynning av elektrolytter/lav natrium).

Gi umiddelbar beskjed til anestesilege/operatør. Hb og elektrolytter må tas.

KOST

Drikke fritt når spinalanestesien er avtagende og pas ellers er stabil.

II.SOA.KIA.K-A.2.U-15

ok37461.pdf