Hensikt:

Retningslinjen skal kvalitetssikre en tverrfaglig kartlegging av pasienter med hjerneslag som innlegges ved Enhet for spesialisert rehabilitering (ESR).

 

Gjelder for:

Tverrfaglig team i ESR.

 

Ansvar:

Tverrfaglig team i ESR.

 

Grunnlagsinformasjon:

Kartleggingen gjennomføres på pasienter med hjerneslag som innlegges ved enheten. På bakgrunn av undersøkelser og kartlegging utarbeides det en individuell rehabiliteringsplan. Målene i denne planen vil være styrende for de tiltak som skal iverksettes.

Utgangspunkt for all rehabilitering er tidlig mobilisering.

 

Handling:

Pasienter som kommer til primæropphold ved Enhet for spesialisert rehabilitering skal gjennomgå følgende:

Skjemaet under viser oversikt (listet opp alfabetisk) over aktuelle kartleggingsverktøy- og metoder, måleredskap og ulike typer undersøkelser som brukes i arbeidet med tverrfaglig kartlegging av pasienter med hjerneslag. Det er mer utfyllende informasjon i de monofaglige dokumentene (se lenker under kryssreferanser).

 

ICF

Metode/Mål

Hovedansvar

 

 

 

Kroppsfunksjoner og -strukturer

Aktuelle blodprøver

Lege

Barthel

Tverrfaglig team

Behov for ortoser

Fysioterapeut/ergoterapeut

Bildediagnostikk

Lege

Eliminasjon

Sykepleietjenesten

Ernæring

Klinisk ernæringsfysiolog/ sykepleietjenesten

Gang- og balanseevne (Dynamic gait index, Bergs balanseskala)

Fysioterapeut 

Kognitiv kartlegging

Nevropsykolog

Muskelstyrketesting

Fysioterapeut  

Postural Assessment Scale (PASS)

Fysioterapeut 

Respirasjon (behov for miniPEP, CPAP)

Sykepleietjenesten/fysioterapeut

Kartlegging av syn

Lege

Smertekartlegging

Lege 

Vurdering av muskeltonus

Lege/fysioterapeut  

Spesifikk leddmåling

Fysioterapeut  

Sensorikk

Fysioterapeut/ergoterapeut

Spise- og svelgvurdering

Logoped/ergoterapeut/spl.tj.

Språk

Logoped

Vitale funksjoner (cor/pulm, vekt, BT/puls, temp)

Lege/sykepleietjenesten

 

 

 

Aktivitet

AMPS

Ergoterapeut

Behov og bruk av rullestol

Ergoterapeut

Forflytningsevne

Fysioterapeut

Observasjon i P-ADL og I-ADL

Sykepleietjenesten/ergoterapeut 

Modified rankin scale

Tverrfaglig team

Spisesituasjon

Sykepleietjenesten/ergoterapeut 

 

 

 

Deltakelse

Hjemmebesøk/-trening

Ergoterapeut/fysioterapeut

Rehabiliteringsplan

Tverrfaglig team

 

 

 

Personlige faktorer

Behandlingsplan

Sykepleietjenesten 

Kartlegge behov for videre kommunale tjenester (PLO)

Tverrfaglig team (sykepleietjenesten)  

Kartlegging av personlige og sosiale ressurser

Tverrfaglig team 

Kartlegging av psykisk helse

Nevropsykolog

«Informasjon om pasient før skade»

Tverrfaglig team

 

 

 

Miljøfaktorer

Barn som pårørende

Tverrfaglig team/barneansvarlig

Kartlegging av nettverk og nærmiljø

Tverrfaglig team  

Sosioøkonomiske forhold

Sosionom

Språk, kultur, behov for tolk

Tverrfaglig team  

 

Kryssreferanser

I.6.2.8-1

Barn som pårørende-arbeidet - overordnet prosedyre -  SSHF

II.SOK.AFR.2.1-1

Individuell rehabiliteringsplan - Enhet for spesialisert rehabilitering, AFR

II.SOK.AFR.2.1.3-4

Hjerneslag - Primæropphold - Kartlegging (ergoterapeut), AFR

II.SOK.AFR.2.1.3-6

Hjerneslag - Primæropphold - Kartlegging (sykepleier), AFR

II.SOK.AFR.2.1.3-7

Hjerneslag - Primæropphold - Kartlegging (fysioterapeut), AFR

II.SOK.AFR.2.1.3-18

Hjerneslag - Primæropphold - Nøkkel til tverrfaglig vurderingsskjema, AFR

II.SOK.AFR.2.1.6.3-1

Logoped kartlegging, AFR

II.SOK.AFR.2.1.6.4-1

Sosionomtjenestens arbeid i Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering

II.SOK.AFR.2.1.6.6-1

Klinisk ernæringsfysiolog - kartlegging, AFR

II.SOK.AFR.2.1.7-9

Informasjon om pasienten (premorbidskjema) - skjema, AFR