Gastroskopi

Indikasjon/Formål

• Kliniske tegn eller symptomer i spiserør, magesekk og tolvfingertarm som gir mistanke om sykdom i øvre GI-tractus

• Kontrollere tidligere påviste sykdommer og evt. usikre rtg. funn
• Behandlingsmessige inngrep
• Ta vevsprøver

Forberedelser

• Faste 8 timer før undersøkelsen, drikke vann inntil en time før.
• Dagens INR svar må foreligge dersom pasienten står på Marevan. Andre blodfortynnende medikamenter seponeres (pauses) etter prosedyre.
• Informer pasienten om undersøkelsen
• Legg evt. inn venflon
• Medisiner som evt. gis: Fentanyl 50 microgr/ml, Midazolam 5mg/ml), NaCl 9mg/ml til skylling.

Oppdekking

• Oppdekking og utstyr – se prosedyre til endoskopi.

• Valg av skop: Se på henvisning eller tidligere skopier, evt. konferer med legen.

Fremgangsmåte

• Pasienten samtaler først med legen
• Xylocain spray i svelg.
• Evt. tannproteser tas ut       
• Sett inn bitering i munnen. Sjekk tannstatus/Løstenner. Løstenner må evt. Tas ut dersom de sitter løst.
• Undersøkelsen foregår i venstre sideleie
• Det gis evt. premedikasjon i samråd med legen
• Legen fører gastroskopet ned til duodenum
• Minifom utblandet i vann settes evt. ned i biopsikanalen.
• Det tas evt. biopsier
• Når undersøkelsen er ferdig, rengjøres skopet etter spesielle retningslinjer – se prosedyre for rengjøring av skop.  

Etter undersøkelsen

• Legen informerer pasienten.

• På grunn av lokalbedøvelse i svelget, må pasienten vente en time med å spise og drikke.
• Etter premedikasjon må den polikliniske pasient være inntil en time på gastrolab til observasjon. Inneliggende pasienter observeres på posten.