HENSIKT
Standardisere observasjoner og undersøkelser som skal utføres i perioden 4-6- år hos et barn med CP

MÅLGRUPPE

Ergoterapeuter som arbeider med barn med CP i HABU

FREMGANGSMÅTE

Sende Ergoterapiprotokoll til OUS RH hvert år fram til 6 år i henhold til retningslinjen.

Innhente informasjon fra foresatte

· Foresatte sine problemstillinger og vurdering av barnet

· Innhente opplysninger om igangsatte tiltak (eks intensiv trening, hjelpemidler, ortoser, deltagelse i aktivitet, interesser, hjelpemidler)

· Balanse mellom hvile/aktivitet, energibruk

· Lokal oppfølging (barnehage, assistent, PPT, fys/ergo)

· Samtale om kommunikasjon og ASK behov og tiltak.

Kartlegging

· Undersøkelse med utgangspunkt i CPOP ergoterapiprotokoll 2020

· Observasjon i finmotorikk og lek (eks bordaktivitet og ADL ferdigheter)

· Utgangsstilling i aktivitet og posisjonering dag/natt

· Ledd- og muskelstatus overekstremiteter

· Kartlegge håndfunksjon med Assisting Hand Assessment (AHA)/ Both Hand Assessment (BoHA). Se CPOP Ergoterapimanual 2015

· Kartlegge funksjonelle ferdigheter innen egenomsorg, forflytning og sosial fungering ved hjelp av PEDI og evt Vineland

· ASK se Kartlegging og oppfølgingsskjema

Oppsummering/ aktuelle tiltak

· Behov for tilrettelegging i aktivitet (energiøkonomisering, tilrettelegging i miljøet, hjelpemidler)

· Ekstra fokus på skriveferdigheter og selvhjelpsferdigheter opp mot skolestart

· Vurdere henvisning til OUS for spastisitetsdempende tiltak arm/hånd (botox), med påfølgende oppfølging etter eventuell botox (NB. alarmverdi)

· Oppstart av intensiv håndtrening (CI trening /stimuleringstiltak /målrettet funksjonell trening)

· Ortose arm/hånd (NB. alarmverdi)

· Balanse hvile/aktivitet, energiøkonomisering

· Videre tverrfaglig utredning ifht ASK. Følg ASK prosedyre

· Følg ASK tiltak

· Sikre informasjon og samarbeidsgruppe opp mot skolestart

· Informasjon/veiledning lokalt hjelpeapparat

· Klassifisere MACS nivå ved 4 års alder

· Klassifisere barnets kommunikasjon. Bruk CFCS klassifisering skjema

Informasjon

Informere om CPOP/ NorCP . Evt sjekk at foreldre har gitt samtykke. NorCP (CPRN/CPOP) samtykkeskjema

Kryssreferanser

I.4.3.7.2-2	CP behandlingslinje - ASK Utredning og oppfølgingsmodell, HABU, BUA SSK
I.4.3.7.2-3	CP behandlingslinje - ASK flytdiagram - Kartlegging og oppfølging

Eksterne referanser