Indikasjon og undersøkelser for henvisning av barn og ungdom med sykelig overvekt til spesialisthelsetjenesten
Henvisningskriterier:
a. Alvorlig fedme (Iso KMI > 35); KMI kalkulator
b. Vurderes ved:
Fedme (Iso KMI > 30) med en eller flere av følgende tilleggsfaktorer:
- Familiær disposisjon (første- eller andregradsslektning)
- Fedme
- Hjerte- og karsykdom med debut <55 år
- Diabetes mellitus type 2
- Bekreftet lipidforstyrelse
- Hypertensjon
- Insulinresistens/redusert glukoseintoleranse
- Diabetes mellitus type 2
- Hypertensjon; Definisjon
- Hyperlipidemi; Definisjon
- Svært rask økning i vekt (alvorlig bekymring for vektutviklingen)
- Alvorlige psykososiale belastninger
Medisinske årsaker
- Fedme før 2 års alder
- Kortvoksthet
- Dyskrine trekk
- Forsinket psykomotorisk utvikling
- Synsforstyrrelser og hodepine
Undersøkelser før henvisningen
Følgende undersøkelser skal gjennomføres i regi av fastlegen før henvisning:
- Basis utredning
- Høyde/vekt
- Rtg. venstre hånd (vurdering av skjelettmodning)
- Blodtrykk
- Urinstix
- Blodprøver
- Blodstatus (Hb, hvite med differensiering, trombocytter)
- ALAT, ASAT, gammaGT
- Fastende blodprøver
- TSH, fritt T4
- HbA 1c, glukose, insulin, c-peptid
- Kolesterol, HDL, LDL, triglycerider, bilirubin