Grunnutredning hos barnelege


Mål:  

* Klarere pasienten for videre oppfølging

* Kartlegge motivasjon

* Gi tilbakemelding på blodprøver

Forutsetninger:    

*Henvisningen er vurdert i forhold til henvisningskriterier

Anamnese

Generell klinisk anamnese:

·       Familie-anamnese:

o   Søsken

o   Sykdommer i familien

o   Overvekt i familien

o   Vektreduserende kirurgi hos noen i familien

o   Høyt blodtrykk i familien

o   Forhøyet kolesterol i familien/familiær hyperkolesterolemi

o   Hjerteinfark/hjerneslag før 40 års alderen

o   ADHD, utviklingsforstyrrelser eller psykisk sykdom i familien

·       Fødselsanamnese:

o   Født til termin/før termin

o   Fødselsvekt/lengde

o   Innleggelser i nyfødtperioden

·       Tidligere sykdommer:

·       Faste medikamenter

Aktuell anamnese:

·       Grunnlaget for henvisningen

·       Hva tenker pasient /foreldre selv om årsaker til overvekten/fedmen?

·       Har familien tanker om hvordan man kan løse problemet?

Klinisk status

·       Vekt, høyde, klinisk status

·       Midtforeldrehøyde og rtg ve.hånd ved behov.

Avslutning av 1. konsultasjon

·       Sette behandlingsmål til neste konsultasjon (f. eks. stabil vekt og ukentlig vektmåling)

·       Hovedfokus på 1 -2 av de identifiserte forbedringsområder (f.eks. kutte sukkerholdig drikke, tallerkenmodellen i forhold til middag)