Generell utdanningsplan for spesialiteten barne- og ungdomspsykiatri ved Sørlandet Sykehus HF

Om utdanningsvirksomheten

Sørlandet sykehus HF (SSHF) er Agders største kompetansebedrift med over 7000 ansatte fordelt på ulike lokasjoner, hvorav rundt 300 er Leger i spesialisering (LIS). SSHF er områdesykehus for Agder med en befolkning på over 320 000 innbyggere, og har behandlingstilbud innen fysisk og psykisk helse og avhengighetsbehandling. De somatiske sykehusene ligger i Arendal, Kristiansand og Flekkefjord, og psykiatriske sykehusavdelinger er lokalisert i Arendal og Kristiansand. I tillegg har vi distriktspsykiatriske enheter og barne- og ungdomspsykiatriske enheter i Kristiansand, Lindesnes, Kvinesdal, Farsund, Flekkefjord, Arendal, Lillesand, Grimstad og Tvedestrand.  

Per 2026 tilbyr vi LIS-utdanning innenfor 34 ulike spesialiteter.  

Om avdelingen

Avdeling for Barn og Unges Psykiske Helse (ABUP) gir utredning og behandling til barn og unge i alderen 0–18 år med moderate til alvorlige psykiske lidelser, og dekker hele spekteret av tilstandsbilder innen barne- og ungdomspsykiatri. I Agder er det om lag 74 000 barn og unge i alderen 0–17 år (2024, agdertall.no). De vanligste henvisningsårsakene gjelder mistanke om angstlidelser, depresjon, nevroutviklingsforstyrrelser og spiseforstyrrelser.  

Avdelingen har totalt 18 overlegestillinger og 10 LIS-stillinger. Fordelingen er per i dag én overlegestilling i Lister (med planlagt økning til to), 11 i Kristiansand og 6 i Arendal. Av overlegestillingene i Kristiansand er to tilknyttet døgnenheten. LIS-stillingene er fordelt med én i Lister, fire i Kristiansand og fem i Arendal. LIS rullerer til døgnenheten som en del av utdanningsløpet etter nærmere plan. 

Alle overleger og LIS er tilknyttet tverrfaglige team. Det er en målsetting at LIS arbeider i team sammen med overlege for å sikre god tilgang til supervisjon i det daglige kliniske arbeidet. 

Den daglige driften er i hovedsak organisert som poliklinisk virksomhet, supplert av en døgnenhet. Det er per i dag ingen egen vaktordning for LIS eller overleger i ABUP. Vaktordningen i voksenpsykiatrien ivaretar nye innleggelser og oppfølging av innlagte pasienter ved ABUP døgn på kveld, natt, helg og helligdager. 

Læringsarenaer i spesialiteten

ABUP består av polikliniske tjenester lokalisert i Arendal, Kristiansand, Mandal, Flekkefjord og Farsund. Disse utgjør hovedarenaene for læring innen utredning og behandling i spesialiteten. Dagtilbud for spiseforstyrrelser er en områdefunksjon lokalisert i Arendal. 

Barne- og ungdomspsykiatrisk sengepost (ABUP døgn) er lokalisert i Kristiansand og har 10 sengeplasser. Denne utgjør sentral læringsarena for arbeid med mer alvorlig psykopatologi, akutte tilstander og tverrfaglig samarbeid i døgnbehandling. 

Som del av spesialistutdanningen gjennomfører LIS obligatorisk tjeneste i voksenpsykiatrisk avdeling og ved barne- og ungdomsavdelingen (medisinsk klinikk). 

Om utdanningsløpet

Helseforetaket ivaretar hele spesialistutdanningen i barne- og ungdomspsykiatri. Det er etablert et godt samarbeid innen sykehuset for gjennomføring av rullering og god flyt i utdanningsløpet. For å få dekket læringsmål innen voksenpsykiatri og pediatri har man lagt opp til 12 måneders tjeneste i voksenpsykiatri i Lister, Kristiansand eller Arendal, og 6 måneders tjeneste ved Barne- og ungdomsavdelingen (BUA) i Kristiansand eller Arendal. Læringsmål innen rus- og avhengighet kan dekkes ved praksis i voksenpsykiatri. Utredning og behandling knyttet til autismespekterlidelser ligger til Habiliteringstjenesten ved barne- og ungdomsavdelingen i Kristiansand og Arendal. 

LIS er som hovedregel ansatt ved en poliklinisk enhet, hvor enhetsleder er nærmeste leder. 

Tabell: Organisering av utdanningsløp/rullering fagområder 

Rullering innad i ABUP vil variere i Arendal, Kristiansand og Lister. Bakgrunnen for dette er at de polikliniske virksomhetene er organisert noe ulikt, blant annet basert på størrelsen på opptaksområdene. Samlet sett ivaretar de ulike lokasjonene i hovedsak de samme fagområdene og spesialiserte tilbudene, synliggjort i tabellen nedenfor: 

Som vist ovenfor består ABUP av polikliniske tjenester lokalisert i Arendal, Kristiansand, Mandal, Flekkefjord og Farsund. Virksomheten er organisert i tverrfaglige team og faggrupper knyttet til ulike tilstandsbilder, herunder angst og OCD, stemningslidelser, traumelidelser, psykoser, nevroutviklingsforstyrrelser, sped- og småbarnsbehandling, spiseforstyrrelser og akutte tilstander. 

Videre består avdelingen av en døgnpost i Kristiansand med 10 sengeplasser for hele Agder. Det er lagt opp til at alle LIS ved SSHF i Lister, Kristiansand og Arendal har 12 måneders tjeneste ved denne sengeposten. 

Dagtilbud for spiseforstyrrelser er en områdefunksjon lagt til Arendal. 

Hovedtyngden av LIS’ tjeneste i ABUP er i poliklinikk, estimert til 36 måneder. I Lister inngår LIS i generalistteam i hele perioden, da lokasjonen ikke har spesialiserte team. I Kristiansand er det etablert en rulleringsplan som innebærer 24 måneder i generalistteam, 5 måneder i sped- og småbarnsteam, 5 måneder i nevroteam og 2 måneder i akuttambulant team. I Arendal er det etablert en rulleringsplan som innebærer 29 måneder i generalistteam, 5 måneder i sped- og småbarnsteam og 2 måneder i akuttambulant team. I perioden LIS er tilknyttet generalistteam, har LIS mulighet til å delta i diagnosespesifikke team (fagteam). 

Det er 1 LIS-stilling i Lister, 4 i Kristiansand og 5 i Arendal. 

Avdelingen arbeider med en ny plan for dimensjonering av LIS-stillinger, med sikte på å møte fremtidige behov. 

Alle LIS arbeider i tverrfaglige team sammen med overlege og psykologspesialist. 

Introduksjon av nye LIS

Ved oppstart tilknyttes LIS et tverrfaglig team i sin enhet, fortrinnsvis et team med overlege, for å legge til rette for mester–svenn-læring. I introduksjonsperioden legges det vekt på at LIS blir kjent med avdelingen og dens arbeidsformer. Dette omfatter deltakelse i felles konsultasjoner, hospitering hos erfarne kolleger, opplæring i datasystemer, deltakelse på relevante kurs samt opplæring i bruk av sentrale kartleggingsverktøy og tester. 

I løpet av de første dagene gjennomfører LIS et oppstartsmøte med enhetsleder, veileder og utdanningsansvarlig overlege. I dette møtet gjennomgås plan for introduksjonsperioden, individuell utdanningsplan og bruk av Kompetanseportalen. Det avtales videre veiledning og settes tidspunkt for første halvårsevaluering. 

LIS introduseres også til avdelingens forsknings- og utviklingsenhet (FoU), hvor det drives omfattende forskningsaktivitet, og får informasjon om muligheter for involvering i forsknings- og utviklingsarbeid. 

Teoriundervisning

Det gjennomføres minimum 72 timer undervisning per år, hvorav 36 timer gis lokalt og 36 timer regionalt. Dette oppfyller kravet om minst 70 timer årlig internundervisning. 

Avdelingen har et lokalt utdanningsutvalg (jf. eget avsnitt) som har ansvar for å organisere og følge opp spesialistutdanningen, herunder internundervisningen. 

Den lokale internundervisningen planlegges ut fra en treårig undervisningsplan («årshjul»), med 18 undervisningstimer per semester (vår og høst). Undervisningen dekker sentrale temaer innen spesialiteten og er koblet til læringsmål og læringsaktiviteter i utdanningen. Undervisningen gjennomføres av LIS, overleger og andre relevante fagpersoner. 

Regional internundervisning organiseres av et regionalt utdanningsutvalg bestående av overlegerepresentanter fra sykehusene i Nettverk sør (Sørlandet sykehus, Sykehuset Telemark, Vestre Viken og Sykehuset i Vestfold). Undervisningen følger en treårig plan og gjennomføres som tre samlinger à to dager per år. 

Samlet sett gir internundervisningen et strukturert og langsiktig opplæringsløp som sikrer nødvendig teoretisk grunnlag for klinisk virksomhet og understøtter oppnåelse av læringsmålene i spesialistutdanningen. 

ABUP legger til rette for at LIS kan delta på nødvendige kurs gjennom permisjon med lønn og dekning av kursutgifter. Dette omfatter: 

• deltakelse på alle nasjonalt anbefalte kurs (grunnkurs 1–5, kurs i psykofarmakologi, nevropsykiatri, administrasjon og ledelse) 

• mulighet for deltakelse på relevante kurs utover dette etter søknad 

• gjennomføring av psykoterapiutdanning innen valgt metode (kognitiv terapi, psykodynamisk terapi, gruppeterapi eller familieterapi) 

• deltakelse på obligatoriske lokale klasseromskurs, nettbaserte kurs og podkast knyttet til felles kompetansemål (FKM) 

Det legges til rette for deltakelse gjennom planlegging av arbeidsoppgaver og prioritering i arbeidsplaner, slik at LIS får nødvendig tid til å delta i undervisning og kurs. 

Simulering og ferdighetstrening

Ferdighetstrening, for eksempel gjennom rollespill og simulering, inngår som læringsaktiviteter både i spesialitetsspesifikke læringsmål og i felles kompetansemål (FKM). 

Ferdigheter utvikles også gjennom veiledning, både individuelt og i gruppe, samt gjennom løpende supervisjon i klinisk arbeid. Dette gir LIS mulighet til å trene på kliniske vurderinger, kommunikasjon og samhandling i trygge rammer. 

Simulering og ferdighetstrening benyttes som supplement til klinisk praksis for å styrke kompetanseutviklingen og bidra til oppnåelse av læringsmålene i spesialistutdanningen. 

Akademisk kompetanse og forskningsaktivitet

Forskningsseksjonen ved SSHF er organisatorisk plassert under fagavdelingen og har ansvar for å legge til rette for forskningsaktivitet i foretaket. Seksjonen støtter forskere, blant annet i gjennomføring av doktorgradsløp, godkjenner forskningsprosjekter og påser at krav til forskningsetikk ivaretas. Seksjonen arrangerer også obligatorisk kurs for LIS i forskning, kvalitetsforbedring og pasientsikkerhet. 

Avdelingen har en egen forsknings- og utviklingsenhet (FoU) med etablerte forskergrupper bestående av faste forskere og et varierende antall stipendiater. Medisinskfaglig rådgiver har også PhD. Forskningsaktiviteten er tett knyttet til klinisk praksis og bidrar til utvikling av kunnskapsbaserte tjenester. 

LIS tilbys deltakelse i forsknings- og kvalitetsforbedringsprosjekter, og kan få veiledning i planlegging, gjennomføring og evaluering av eget prosjektarbeid. Dette gir LIS erfaring med vitenskapelig arbeid og bidrar til oppnåelse av læringsmål innen forskning og kvalitetsforbedring i spesialistutdanningen. 

Felles kompetansemål (FKM)  

Felles kompetansemål er en integrert del av LIS-utdanningen ved SSHF. En del av læringsmålene vil i stor grad dekkes gjennom klinisk praksis, veiledning, internundervisning og gruppeveiledning i de enkelte avdelinger.  

I tillegg er det utarbeidet læringsaktiviteter som skal bidra til at LIS oppnår nødvendig kompetanse i FKM. Anbefalte læringsaktiviteter er utarbeidet av FKM arbeidsgruppe SSHF.  

Læringsaktivitetene inkluderer kurs i “4 gode vaner”, kurs i veiledning, supervisjon og kompetansevurdering, halvdagskurs i forskningsforståelse, kvalitetsforbedring og pasientsikkerhet og en kurspakke i forbedringsarbeid. I tillegg benyttes podkaster, e-læringskurs og ressurser for selvstudium. Disse læringsressursene er utviklet på lokalt, regionalt og nasjonalt nivå. 

Utover foretakets egen kursportefølje er kurset Administrasjon og ledelse et anbefalt kurs for LIS. Kurset arrangeres i alle fire helseregioner, minimum to ganger per år i hver region. Her kan man finne langtidsplaner over kurs. Legeforeningens nettkurs i sakkyndig arbeid er også et nasjonalt anbefalt kurs.  

Samlet bidrar dette til at LIS får en strukturert og helhetlig opplæring i felles kompetansemål, med kombinasjon av praksisnær læring og teoretiske læringsaktiviteter. 

Organisering av veiledning, supervisjon og kompetansevurdering

Veiledning 

LIS skal få tildelt veileder ved oppstart i sin stilling ved SSHF. Det skal legges til rette for at første veiledningssamtale finner sted innen de første 3 ukene.  

I barne- og ungdomspsykiatri er det krav om 2 timer veiledning per uke som gis av spesialist i barne- og ungdomspsykiatri.  

I løpet av spesialiseringen skal LIS ha 105 timer med generell (klinisk) veiledning og 105 timer med psykoterapiveiledning, hvorav 40 av disse er veiledning i grunnleggende relasjonell forståelse og 65 timer er psykoterapiveiledning i valgt metode.  

Veiledning i grunnleggende relasjonell forståelse vil i hovedsak være individuell. Avhengig av hva som ansees som hensiktsmessig i læringsøyemed kan inntil 30 % av veiledningen gis i gruppe.  

Minst hver 6. måned skal det gjennomføres en progresjonssamtale med oppdatering av LIS-ens individuelle utdanningsplan.  

Det er utarbeidet en egen kompetanseplan for veiledere som inneholder informasjon knyttet til spesialistforskriften, nasjonal veileder og retningslinjer. Det er også utarbeidet en egen lokal funksjonsbeskrivelse for veilederrollen.  

 
(Veileder for LIS 2/3 skal være godkjent spesialist i en av spesialitetene med felles faglig plattform for utdanningens andre del eller i den aktuelle spesialiteten for utdanningens tredje del.) Veiledere skal ha gjennomgått veiledningskurs som arrangeres lokalt. Det skal skrives referat fra veiledningssamtalene i Kompetanseportalen. For barne- og ungdomspsykiatri gjelder at psykoterapiveiledning også kan gis av spesialist i barne- og ungdomspsykologi. 

Avdelingen legger til rette for at veiledning gjennomføres og dette følges opp ved halvårsevaluering. 

Supervisjon  

Supervisjon av LIS organiseres som en integrert del av det daglige kliniske arbeidet, både som planlagt og ad hoc supervisjon. LIS har sin tjeneste i tverrfaglige team hvor spesialist (overlege) er til stede, noe som sikrer kontinuerlig tilgang til faglig støtte og veiledning.  

LIS deler ansvar for pasientoppfølging med mer erfarne LIS, overleger og andre erfarne fagpersoner. Supervisjon skjer fortløpende i arbeidssituasjonen (ad hoc), samt gjennom planlagte faglige drøftinger, for eksempel i forbindelse med pasientgjennomganger, teammøter og behandlingsmøter.  

Spesialistene har en sentral rolle i supervisjonsarbeidet og gir råd, faglig veiledning og oppfølging i kliniske vurderinger, diagnostikk og behandlingsvalg. Supervisjonen er knyttet til konkrete pasientforløp og relevante læringsaktiviteter, og bidrar til utvikling av LIS’ kliniske kompetanse og progresjon i spesialistutdanningen.  

Gjennom supervisjon vurderes også gjennomførte læringsaktiviteter, og disse godkjennes i Kompetanseportalen av supervisør eller veileder. Det legges til rette for at LIS gradvis får økt selvstendig ansvar i pasientbehandlingen i takt med oppnådd kompetanse og progresjon i utdanningsløpet. 

Kompetansevurdering 

LIS skal vurderes systematisk gjennom hele utdanningsløpet.  

Kompetanseportalen benyttes til dokumentasjon av gjennomførte læringsaktiviteter og oppnåelse av læringsmål. For hver læringsaktivitet er det angitt om den skal godkjennes av veileder, supervisør, evalueringskollegium, eller om det er tilstrekkelig med egenregistrering. Når tilhørende læringsaktiviteter er gjennomført og LIS, i samarbeid med veileder, vurderer læringsmålet som oppnådd, sendes dette til avdelingsleder for endelig godkjenning. Godkjenningen kan skje med støtte fra evalueringskollegiet, og det kan være delegert myndighet til godkjenning av læringsmål. 

SSHF har utarbeidet en egen mal for vurdering i evalueringskollegium. Denne er basert på Helsedirektoratets veileder for kompetansevurdering av leger i spesialisering, og bygger blant annet på vurderingsverktøyene Mini-CEX og NOTSS. 

Individuell utdanningsplan (IUP) 

For å sikre progresjon i utdanningen skal LIS, i samarbeid med veileder, utarbeide en individuell utdanningsplan (IUP). Leder har ansvar for at dette gjennomføres innen tre uker etter tiltredelse. Planen skal oppdateres halvårlig, og gjelder både ved fast og midlertidig ansettelse. 

Det er etablert en egen kompetanseplan i Kompetanseportalen («SSHF – dokumentasjon individuell utdanningsplan LIS»), hvor LIS skal laste opp oppdatert IUP hvert halvår. Tidligere versjoner blir liggende tilgjengelig for oppfølging og dokumentasjon av progresjon. 

IUP skal inneholde oppdatert informasjon om overordnet utdanningsløp, aktuelle læringsmål, planlagte kurs, internundervisning og fremdriftsplan for kommende halvår. Planen benyttes som grunnlag for veiledningssamtaler og i evalueringskollegium, og gir samtidig viktig styringsinformasjon for leder i planlegging av rotasjoner og gjennomstrømming, herunder eventuelle samarbeid med andre foretak.

Faglige rammer og kvalitet

LIS har avsatt 4 timer faglig fordypningstid per uke. Det tilstrebes at det ved starten av hvert semester utarbeides en plan for bruk av fordypningstiden, i samarbeid med veileder og eventuelt enhetsleder. Fordypningstiden benyttes til litteraturstudier, arbeid med læringsmål, forberedelse til internundervisning, kurs og refleksjon over klinisk praksis. 

Avdelingen legger til rette for at LIS deltar i relevante faglige møter som en integrert del av det kliniske arbeidet. Dette inkluderer blant annet tverrfaglige teammøter, behandlingsmøter, internundervisning og legemøter. Deltakelse i disse arenaene bidrar til faglig utvikling, refleksjon og oppnåelse av læringsmål i spesialistutdanningen. 

Det legges organisatorisk til rette for at LIS kan benytte fordypningstiden og delta i faglige møter gjennom planlegging av arbeidsoppgaver og prioritering i arbeidsplaner. 

Avdelingen har en overlegegruppe bestående av erfarne klinikere. Det tilstrebes at alle overleger har en oppdatert individuell etterutdanningsplan. Det legges til rette for deltakelse på kurs og etterutdanning, samt deltakelse i faglige møteplasser som fagteam, fagmøter og interne fagdager. Dette bidrar til kontinuerlig faglig oppdatering og utvikling av et robust fagmiljø.  

Utdanningsutvalg og utdanningsansvarlig overlege

Utdanningsutvalg, LIS-involvering og utdanningsansvarlig overlege (UAO) 

Det er utarbeidet en egen funksjonsbeskrivelse for utdanningsansvarlig overlege (UAO) i foretaket. I tillegg har UAO en egen kompetanseplan som fungerer som en ressursbank med relevant og oppdatert informasjon om spesialistutdanningen. 

Ansvar for spesialistutdanningen i barne- og ungdomspsykiatri er delegert fra klinikkdirektør til avdelingssjef, og forvaltes gjennom avdelingens utdanningsutvalg. 

Sammensetning og organisering 

Utdanningsutvalget består av: 

• avdelingssjef 

• tre overleger (hvorav én er utdanningsansvarlig overlege) 

• én LIS-representant 

Medisinskfaglig rådgiver deltar to ganger per semester. LIS-representanten utpekes av LIS-gruppen selv. Utdanningsansvarlig overlege leder utvalget som en fast oppgave, med en stillingsandel på 40 %. Utdanningsutvalget møtes månedlig og har tilgang til administrativ fagstøtte. 

Oppgaver og ansvar 

Utdanningsutvalgets oppgaver er beskrevet i EK-webprosedyren «Organisering av spesialistutdanningen for leger i SSHF», og omfatter blant annet: 

• gjennomgang og oppdatering av læringsmålsplaner i Kompetanseportalen 

• videreutvikling av læringsaktiviteter og læringsarenaer 

• organisering av rotasjoner mellom lokasjoner, avdelinger og seksjoner for å sikre måloppnåelse 

• planlegging av internundervisning 

• tilrettelegging for utdanning, inkludert supervisjon og læringsaktiviteter 

• støtte til veiledning, inkludert gruppeveiledning 

• gjennomføring og oppfølging av evalueringskollegium 

• evaluering av kurs innen felles kompetansemål (FKM) 

• innspill til felles læringsaktiviteter på foretaksnivå 

• utnevnelse av representant til regionalt spesialitetsvis råd 

• funksjon som bindeledd til utdanningskoordinerende lege i SSHF 

• sikre at relevante problemstillinger løftes til overordnet utdanningsnivå 

LIS sin involvering 

LIS er representert i utdanningsutvalget og bidrar aktivt i arbeid med utvikling og forbedring av utdanningen. Gjennom representasjonen sikres medvirkning i planlegging av læringsaktiviteter, evaluering av utdanningskvalitet og identifisering av forbedringsområder. 

Utdanningsansvarlig overlege (UAO) – funksjon 

UAO har et særlig ansvar for å ha inngående kjennskap til læringsmålsplaner og nasjonale utdanningsplaner for spesialiteten. Rollen innebærer å: 

• bidra til revisjon og utvikling av utdanningsplaner 

• tilrettelegge for god gjennomføring av spesialistutdanningen i avdelingen 

• være faglig støtte for LIS, veiledere og ledelse i utdanningsspørsmål 

• samarbeide med utdanningskoordinerende lege og bidra til helhetlig utvikling av utdanningstilbudet i foretaket 

Tillitsvalgte

Det er ved SSHF utarbeidet et system med tillitsvalgte på foretaks-, klinikk- og avdelingsnivå som ivaretar interessene til alle medarbeiderne i avdelingen. Det er utnevnt tillitsvalgt for LIS i avdelingen som er felles for lokasjonene Lister, Kristiansand og Arendal. 

Kontakt

For spørsmål om spesialistutdanningen i barne- og ungdomspsykiatri ved SSHF ta kontakt med  

• Utdanningsansvarlig overlege Kristin Stokke Lilleaas (kristin.lilleaas@sshf.no)  

• Overlege Lidia Alexandrovna Breimyr (lidia.breimyr@sshf.no) 

• Overlege Helena Salthaug (helena.salthaug@sshf.no) 

• Avdelingssjef Iris A. Olsen (iris.anette.olsen@sshf.no)  

Evaluering og revisjon av utdanningsplanen

Utdanningsplanen skal løpende evalueres og være på agendaen i utdanningsutvalgets møter. 
Sist revisjon er foretatt 30.06.2026. Planen vil bli revidert ved behov.  

Avdelingen har årlig samhandlingsmøte med ledere, leger og tillitsvalgte hvor LIS sine erfaringer og innspill er et sentralt tema.