Velkommen til praksis

Sørlandet sykehus HF

Enhet: Intensiv avdeling SSF

Introduksjon av enheten

(beliggenhet, organisering av enheten, plan, antall senger, faggrupper, antall ansatte)

Intensiv avdeling ved Sørlandet sykehus Flekkefjord ligger i 3.etg øst-fløy av hovedbygg.

Intensiv enhet ligger organisatorisk under kirurgisk avdeling og har 4 intensivsenger, 8 postoperative og 5 dagkirurgiske senger.

Vi har en fin fordeling mellom intensivsykepleiere og sykepleiere i avdelingen.

Turnus/vakter

(vakt koder)

DV = 07:30 – 15:00

DP = 07:15 – 15:15 (dagkirurgi)

D2 = 07:30 – 14:00

MPO = 10:00 – 18:00 (postoperativ)

AV = 14:30 – 22:30

NV = 22:00 – 08:00

Sykepleiere i avdelingen arbeider 3-delt turnus, og 3. hver helg.

Praktisk informasjon 

(pause, hygiene og fravær)

Alle skifter i garderobe i kjelleren, og møter i avdelingen i hvit uniform. Verdisaker bør oppbevares i avdelingens blå skap på Intensiv Møterom.

Diskret, små øredobber som ikke henger nedenfor øreflipp er tillat. Piercinger i ansikt, tunge etc. er ikke tillat.

Matpause tas i avdelingen, studenter kan allikevel velge å gå ned i kantinen.

Fravær meldes/ringes inn til avdelingen på tlf: 38 32 72 90

Døgnrytmeplan

Hver vakt starter med en felles rapport om pasientbelegg, viktig informasjon og telemetri-rapport. Dette gjøres samlet til alle påtroppende på vakt. Koordinator har ansvar i avdelingen.

Videre har vi en-til-en rapport om de enkelte pasientene.

Visitt dagtid starter som regel kl. 08:30 og varer utover formiddag.

Kveldstid er det ønskelig med legevisitt i 18-19:00 tiden, men dette varierer noe.

De vanligste diagnosene

KOLS

Sepsis

Cerebral hendelse, trombolyse team

Stabilisering av pasienter før transport til andre sykehus

Ketoacidose

Nyresvikt

Hjertesvikt

Hjerterytmeforstyrrelser

Elektrolyttforstyrrelser

Intox (paracetamol, alkohol, rusmidler)

Sectio

Sykepleiefokus

Observasjon av intensivpasienter og pre/post operative pasienter etter ABCDE prinsippet. Dette for å tidlige oppfatte pasientens behov og for igangsetting av rette tiltak.

Sykepleieoppgaver og prosedyrer

Intensiv avdeling har i tillegg til intensive pasienter ansvar for dagkirurgiske og postoperative pasienter.

Vi har hyppig pasienter som kommer til planlagte prosedyrer som elektrokonvertering eller spinalpunksjon.

Andre prosedyrer som vi gjennomføre etter behov er blærekateterisering, innleggelse av venekanyle og punktering av arterie for blodgass-analyse, Bipap/Cpap maskebehandling.

I tillegg har vi en aktiv rolle i stans-teamet og ved overfallsalarmer. Vi går også ned i akuttmottak ved medisinsk team, ved traume og trombolyseteam.

De vanligste medikamentene

Kols: Atrovent, Ventoline, Prednisolon

Sepsis: Penicillin, Cefotaxim, Gentamicin m.fl antibiotika, pressor-medikamenter som Noradrenalin

Trombolysebehandling: Metalyse

Ketoacidose: Novorapid, kalium

Nyresvikt: Furix, væske

Hjertesvikt: Furix, Simdax, Nitroglycerin

Medikamentell behandling av atrieflimmer: Seloken, Cordarone, Adenosin

Vanlige intensiv-medikamenter: Noradrenalin, Propofol, Midazolam, Fentanyl, Oxycodone

Forventninger til student 

Møt opp punktlig, gi beskjed ved fravær. Formidle dine læringsbehov, og spør om noe er uklart. Vise initiativ og interesse for å lære, og for å bli gradvis mer selvstendig.

Organisering av praksis på enheten

(Praktisk gjennomføring)

Avdelingen er delt inn i dagkirurgisk, postoperativ og intensiv enhet. Målet er at studenten får være med på det som tilsvarer læringsfokus kirurgi eller medisin. Studenten må likevel regne med at dette ikke alltid lar seg gjennomføre, og at en del av praksis kan ha motsatt fokus.

Vi er en liten avdeling, og med 2-3 studenter samtidig kan det av og til bli litt «kamp om» læringssituasjonene. Spesielt kirurgisk fokus kan være vanskelig å finne nok læringssituasjoner til. Men vi forsøker så godt vi kan å tilrettelegge for god læring uansett