Utarbeidet av: OUS

Plan ID: [nummer] Versjon: 1.1

Revideres innen dato: 2021

Lokaltilpassing av plan fra OUS, Nasjonal veiledende plan

Fagansvarlig SSHF: KDS forvaltning

Oppdatert dato: Mars, 2024

Oppdatert kunnskapsgrunnlag dato: 2018


 

FO

SCT

Problem

SCT

Mål og intervensjon

Spesifiser

Frekvens/situasjon

Referanse

 

422587007

Kvalme

162056003

Ingen kvalme

 

 

 

 

 

 

304495004

Overvåking av vitale tegn

 

 

 

 

 

 

 

NEWS. Følg prosedyre EkWeb Id: 49779

 

 

 

 

 

 

1217125005

Vurdering av kvalme

 

 

1,2,3,4,5

 

 

 

18321000202107

Vurdering av utløsende faktorer

(F.eks. debut, hyppighet, relasjon til matinntak, aktivitet, legemidler)

 

(1, 2, 3, 4, 5)

 

 

 

Meldt inn begrep

Kartlegging av mage og tarmfunksjon

 

 

(1,2,3,4,5)

 

 

 

408882007

Håndtering av kvalmebehandling

 

 

 

 

 

 

18311000202104

Begrensning av utløsende faktorer

(spesifiser)

 

(1,2, 3,4,6,)

 

 

 

225288009

Tilrettelegging av miljø

Unngå sterke lukter, sørg for frisk luft

 

(4, 6, 11, 13)

 

 

 

183051005

Anbefaling om hvile

Mellom måltider

 

(4, 6, 11, 12)

 

 

 

710978006

Begrensning av stimuli i omgivelser

Ved måltid

 

(4,6,11,12)

 

 

 

229824005

Leiring av pasient

Høyt, unngå venstresidig leie etter måltid

 

(6)

 

 

 

18629005

Administrering av legemiddel

 

 

1,3,8,9

 

 

 

370807008

vurdering av legemiddelrespons

Dokumenteres i MV – NRS Kvalme

 

 

 

 

 

 

Observere effekt av maksimal tolererbar dose av ett legemiddel før bytte til et annet

I MV

 

(2,4)

 

 

 

 

Administrere kvalmestillende legemiddel 30-60 minutter før måltid

 

 

(3)

 

 

 

225423004

Alternativ behandling

 

 

4,5,9,10

 

 

 

 

Tilby ikke-medikamentell kvalmelindring

(spesifiser)

 

 

 

 

 

386376007

Fremming av munnhelse

 

 

6

 

 

 

 

Oppfordring til tannpuss

 

 

(6)

 

 

 

225963009

Bistand til munnstell

Følge prosedyren for munnstell i EkWeb. Id: 06883

 

 

(6)

 

 

 

310866003

informering av pasient

Informasjonsskriv Munnstell i EkWeb. Id: 37967

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

386495004

Håndtering av oppkast

 

 

 

 

 

 

 

Vurdere mengde, konsistens og hyppighet

 

 

 

(4,5)

 

 

 

 

Administrere parenteralt kvalmestillende legemiddel

 

 

(2,4)

 

88202002

for lavt næringsinntak

43664005

Normal vekt

 

 

 

 

 

 

1156885001

Næringsinntak i samsvar med behov

 

 

 

 

 

 

1759002

vurdering av ernæringsstatus

 

 

 

 

 

 

710563008

Vurdering av risiko for nedsatt ernæringsstatus

Score screening:           Dato:

 

 

 

 

 

 

Underernæring, følg prosedyre i EKWeb: id: 46151

Ny screening:

 

 

 

 

 

307818003

Overvåking av vekt

(Spesifiser frekvens)

 

 

 

 

 

17831000202103

Kostregistrering

 

 

 

 

 

 

 

Se annen VP: Ernæringsvikt- underernæring

 

 

 

 

 

 

25877005

 

Bistand ved måltid

(Spesifiser)

 

 

4,6,11,13

 

 

 

 

386372009

Håndtering av ernæring

 

 

 

 

 

 

88381000202105

Kartlegging av kostholdspreferanser

Liker: (spesifiser)

 

 

 

 

 

 

Lett kost og små, hyppige måltider

 

 

(4,6,11,12)

 

 

 

 

Kald eller romtemperert mat

 

 

(6,11)

 

 

 

 

 

Oppfordre til å drikke mellom måltider

 

 

(6,11,12)

 

 

 

 

Se annen VP: Ernæringsvikt- underernæring

 

 

 

 

 

 

61310001

Undervisning om ernæring

 

 

 

 

 

 

410293007

Veiledning om mat

(spesifiser)

 

(4,11,12)

 

 

 

 

Gi råd tilpasset aktuell smaksforandring grunnet medikamentall kreftbehandling

 

 

(16)

 

 

 

710747003

Undervisning av pårørende om kosthold

 

 

 

 

 

 

410113003

Vurdering av etterlevelse av kostråd

 

 

 

 

190902006

Forstyrrelse i væskebalanse

278691000202104

Tilfredsstillende elektrolyttbalanse

 

 

 

 

 

 

430147008

Overvåking av væskebalanse

 

 

 

 

 

 

710853006

Vurdering av væskebalanse

 

 

 

 

 

 

711006002

Måling av væskeinntak

 

 

 

 

 

 

711005003

Måling av væskeproduksjon

 

 

 

 

 

 

385747001

Håndtering av regulering av væskebalanse

 

 

 

 

 

 

103744005

Administrasjon av intravenøs væske

 

 

 

 

 

 

410394004

Overvåking av laboratoriesvar

 

 

 

 

371736008

Risiko for aspirasjon

1141704003

Ingen aspirasjon til luftveier

 

 

 

 

 

 

386519006

Forebygging av aspirasjon

 

 

 

 

 

 

229824005

Leiring av pasient

90 grader under måltid og i ca 45 minutter etter måltid

 

 

 

 

 

444714004

Vurdere bevissthetsnivå

 

 

 

 

 

 

440363007

Vurdering av oral og faryngal svelgefunksjon

 

 

 

 

 

 

 

Følg prosedyre. Svelgvurdering  EkWeb: id: 45740

 

 

 

 

 

 

 

 

386495004

Håndtering av oppkast

Tilstedeværelse

 

 

 

129713002

Risiko for maktesløshet

225909006

I stand til mestring

 

 

 

 

 

 

414039005

Avledning

 

 

 

 

 

 

 

Oppfordre til miljøskifte

 

 

(6,11,12)

 

 

 

 

Legge til rette for å lytte til musikk eller lydbok

 

 

 

 

 

 

62013009

Mobilisering av pasient

Tilby hjelp til mobilisering/ tur ut

 

(6,11,12)

 

 

 

84635008

Undervisning om sykdomsprosess:

 

 

 

 

 

 

445283009

Utlevering av informasjonsmateriell

(spesifiser)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Referanser

  1. Metodebok i indremedisin. Kvalmebehandling [Internett]. Oslo: Oslo universitetssykehus – Ullevål; 2016 [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra: https://www.medisinous.no/index.php?action=showtopic&topic=T5AcmHGa&highlight=true
  2. Norsk legemiddelhåndbok. Kvalme og oppkast/brekninger [Internett]. Oslo: Foreningen for utgivelse av Norsk legemiddelhåndbok; 2016 [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra: http://legemiddelhandboka.no/Terapi/23749?expand=1.
  3. Norsk legemiddelhåndbok. Kvalme og brekninger [internett]. Oslo: Foreningen for utgivelse av Norsk legemiddelhåndbok; 2015 [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra: http://legemiddelhandboka.no/Terapi/22564.
  4. Helsedirektoratet. Nasjonalt handlingsprogram for palliasjon i kreftomsorgen [Internett]. Oslo: Helsedirektoratet; 2015 [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra: https://helsedirektoratet.no/Lists/Publikasjoner/Attachments/918/Nasjonalt%20handlingsprogram%20for%20palliasjon%20i%20kreftomsorgen-IS-2285.pdf
  5. Longstreth, G. F. Approach to the adult with nausea and vomiting. UpToDate [Elektronisk artikkel]. 2016 [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra: http://www.uptodate.com/contents/2537
  6. Smith, J. A. and K. A. Fox. Treatment and outcome of nausea and vomiting of pregnancy. UpToDate [Elektronisk artikkel]. 2018 [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra: http://www.uptodate.com/contents/6811
  7. Feinleib, J., et al. Postoperative nausea and vomiting. UpToDate [Elektronisk artikkel]. 2018 [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra: https://www.uptodate.com/contents/16849
  8. Oslo universitetssykehus. Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast – medikamentell behandling [Internett]. Oslo: Oslo universitetssykehus; 2016 [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra: http://www.helsebiblioteket.no/fagprosedyrer/ferdige/kjemoterapindusert-kvalme-og-oppkast-medikamentell-behandling
  9. Hesketh, P. J. Prevention and treatment of chemotherapy-induced nausea and vomiting in adults. UpToDate [Elektronisk artikkel]. 2018 [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra:https://www.uptodate.com/contents/1151
  10. Health Library: Evidence-Based Information. Nausea (Alternative Therapy) [Internett]. EBSCO Publishing. 2015 [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra: http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=2009864588&site=nup-live&scope=site
  11. Schub, T. B. and M. R. B. O. Holle. Chemotherapy-Related Nausea and Vomiting. [Elektronisk artikkel]. Ipswich, Massachusetts, EBSCO Publishing. 2018. [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra: http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T700831&site=nup-live&scope=site
  12. Health Library: Evidence-Based Information. Nausea and Vomiting-Adult. [Internett]. EBSCO Publishing. 2018 [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra: http://web.a.ebscohost.com/nup/detail/detail?vid=3&sid=e281b3a0-9091-43a2-a1c9-6324388686c4%40sdc-v-sessmgr04&bdata=JnNpdGU9bnVwLWxpdmUmc2NvcGU9c2l0ZQ%3d%3d#AN=2011256943&db=nup
  13. Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje for forebygging og behandling av underernæring [Internett]. Oslo: Helsedirektoratet; 2010 [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra: https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/nasjonal-faglig-retningslinje-for-forebygging-og-behandling-av-underernering
  14. Pasientsikkerhetsprogrammet. Tiltakspakke for forebygging og behandling av underernæring (sykehus) [Internett]. Oslo: Helsedirektoratet; 2018 [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra: http://www.pasientsikkerhetsprogrammet.no/om-oss/innsatsomr%C3%A5der/ern%C3%A6ring
  15. Helsedirektoratet. Kosthåndboken [Internett]. Oslo: Helsedirektoratet; 2016 [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra: https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/kosthandboken-veileder-i-erneringsarbeid-i-helse-og-omsorgstjenesten
  16. Oslo universitetssykehus. Smaksforandringer ved medikamentell kreftbehandling - kjemoterapi, immunterapi eller antistoffer[Internett]. Oslo: Oslo universitetssykehus; 2017 [hentet 2018-11-01]. Tilgjengelig fra: https://www.helsebiblioteket.no/fagprosedyrer/ferdige/smaksforandringer-ved-medikamentell-kreftbehandling-kjemoterapi-immunterapi-eller-antistoffer

 

 

 

 

 

Metoderapport

AVGRENSNING OG FORMÅL

1

Overordnede mål for VP:

Hensikten med VBP-en er å sikre at pasienter med kvalme får optimal behandling og lindring av sykepleietjenesten i spesialisthelsetjenesten.

 

2

Hvem gjelder VP for (populasjon, pasient):

Voksne pasienter over 18 år med opplevelse av kvalme, innlagt ved spesialisthelsetjenesten. Det er ikke avgrenset til type kvalme eller pasientens årsak til kvalme.

 

3

Navn, tittel og arbeidssted på medlemmer av arbeidsgruppen som har utarbeidet VP-en:

Arbeidsgruppen som har utarbeidet VBP-en har med personer fra alle relevante faggrupper:

 

Lokaltilpasning 2024 – SSHF

Janne Stien, SSHF KDS forvalter

Andreas Tveit Halvorsen, SSHF KDS forvalter

 

Overført til ICNP 2020:

Annika Brandal, SSHF (innleie HSØ) og Sidsel R. Børmark HSØ

Arbeidsgruppe ICNP prosjekt veiledende planer med ICNP i EPJ:

Marianne Torbjørnsen OUS, Lisa Beate Johansen HN og Karine Fjeld Johansen SiT.

 

Revidert utgave 2018: 

Silje Hermanrud, fagutviklingssykepleier i Avdeling for gynekologisk kreft, Kreftklinikken, OUS.

Kristin Woldstad, fagutviklingssykepleier, Avdeling for transplantasjonsmedisin, Klinikk for kirurgi, inflammasjon og transplantasjon, OUS.

Karianne L. Grønsleth, fagutviklingssykepleier, Ortopedisk avdeling Ullevål og KDS-koordinator i Ortopedisk klinikk, OUS.

 

Første utgave:

Trine Stavseth, Spesialsykepleier nyfødt-intensiv, Kvinne- og barneklinikken, RH, OUS.

Silje Hermanrud, fagsykepleier, Kvinne- og barneklinikken, RH, OUS.

Mina Dybdal, Fagsykepleier nyremedisinsk avdeling, Medisinsk klinikk Ullevål, OUS.

KDS – gruppen, regional EPJ ved OUS.

 

INVOLVERING AV INTERESSENTER

4

Synspunkter og preferanser fra målgruppen som VP-en gjelder for:  

Det er tatt hensyn til arbeidsgruppens egne erfaringer med pasientgruppen ved utarbeidelse av VBP-en. Ingen pasientrepresentanter i arbeidsgruppen.

VBP-en er sendt på høring til Ida Steen, KDS-koordinator i Medisinsk klinikk, OUS og Anne Marit Tiller,

DIPS kontakt for KIR og TAKO, Klinisk sykepleiespesialist, Lovisenberg Diakonale Sykehus.

 

METODISK NØYAKTIGHET

5

Systematiske metoder ble benyttet for å søke etter kunnskapsgrunnlaget:

2020:

Overført til ICNP med utgangspunkt i versjonen fra 2018. Arbeidsgruppen hadde i første overføring ikke lagt ved referanser på planen, dette er gjort av Annika Brandal i ettertid.

Alle referansene i referanselisten er ikke brukt i planen, det er ikke brukt i planen fra OUS heller, dette må vurderes ved neste revisjon.

 

Revidert utgave 2018: 

Se egne vedlegg om PICO-skjema og søkestrategi. Søk ble utført av bibliotekar på medisinsk bibliotek ved universitetet i Oslo september 2018. Det ble søkt i et begrenset antall databaser og det ble først og fremst søkt etter systematiske oversikter, retningslinjer og prosedyrer, men også enkeltstudier og pasientinformasjon ble funnet. Litteraturen ble lest av hvert av medlemmene i arbeidsgruppa og gått igjennom i plenum. Litteraturens relevans ble vurdert ut fra kunnskapspyramiden og medlemmene i arbeidsgruppens kliniske erfaring med pasienter med kvalme.

 

Første utgave:

Tidligere utarbeidede VBP på kvalme ble gjennomgått. Ernæring og kvalme, utarbeidet i 2009. Graviditet og kvalme, utarbeidet i 2007.  Kvalme i forbindelse med kirurgi, utarbeidet i 2006 og 2009. Generell kvalme, utarbeidet i 2007, 2008 og 2009. 1 VBP ble innhentet fra Sykehuset innlandet HF, 1 innhentet fra Sykehuset Østfold HF, 1 stk. innhentet fra Sykehuset i Vestfold HF. 3 VBP ble innhentet fra Oslo Universitetssykehus HF. Disse ble videre sammenfattet til ett dokument. Videre ble det undersøkt hvorvidt det forelå andre prosedyrer eller retningslinjer knyttet til VBP om kvalme nasjonalt, noe det ikke gjorde.

 

6

Kriterier for utvelgelse av kunnskapsgrunnlaget er:

2020:

Overført til ICNP med utgangspunkt i versjonen fra 2018.

 

Revidert utgave 2018: Artikler som er valgt ut og anses som relevante i forhold til PICO-skjema er benyttet. Kun artikler høyt oppe i kunnskapspyramiden er vurdert og benyttet. Kun norsk og engelsk språk. Vi har i tillegg benyttet OUS’ kunnskapsbaserte prosedyrer og VBP, VAR-prosedyrer og aktuelle lærebøker.

 

Første utgave:

Tidligere utarbeidede VBP i tidsrommet 2006-2014. Noen av disse VBP var kunnskapsbasert.

 

7

Styrker og svakheter ved kunnskapsgrunnlaget:

Revidert utgave 2018:

Styrke: Det er gjort et omfattende søk av bibliotekar med utgangspunkt i PICO-skjema utarbeidet av arbeidsgruppen. På denne måten får vi med alt som finnes av litteratur om temaet kvalme.

Svakhet: Temaet kunne vært avgrenset til utløsende årsak, for eksempel svangerskapsrelatert kvalme og oppkast, og dermed fått avgrenset litteratursøk og spisset tiltak og forordninger.

 

Første utgave:

Ikke foretatt nytt PICO-søk for oppdatering. Styrken ligger i erfaringsbaserte og til dels kunnskapsbaserte VBP fra alle foretak i regionen. Den er gjennomgått og kvalitetssikret/konsensus i lokal KDS-gruppe OUS og regional VBP-gruppe mars 2014.

 

8

VP er blitt vurdert internt/eksternt av relevante fagressurser (tittel, navn, arbeidssted): 

VBP er sendt på høring til Ida Steen ved OUS og Anne Marit Tiller,

DIPS kontakt for KIR og TAKO, Klinisk sykepleiespesialist, Lovisenberg Diakonale Sykehus.

Henvisninger til retningslinjer fra Kvalitetshåndboken til OUS ble erstattet med fagprosedyrer.

 

ANSVAR

9

Endringer siden forrige versjon:

Plan er lokaltilpasset til SSHF.

I arbeidet med lokaltilpasning er prosedyrer i VAR byttet ut med lokale prosedyrer, så langt det lar seg gjøre. Da planen hadde lite spesifiseringer i form av forordninger under tiltak er det tilført forordninger under tiltak som manglet det, og det er også byttet koder noen plasser og lagt til tiltak. I arbeid med utfylling av forordninger er gammel plan (NVP) på NANDA/NIC brukt som inspirasjon. Det er samme kunnskapsgrunnlag i denne planen som i den nye. Dermed er det henvist til litteratur også på forordninger.

 

For bedre flyt og tilpasset bruk på SSHF er enkelte tiltak flyttet i plan som “overvåkning vitale parametere” opp til problem kvalme, bistand til måltid er flyttet ned i planen.

 

Vurdering av kostholdsbehov og overvåkning av ernæring er slått sammen og byttet ut med vurdering av ernæringsstatus.

 

Flyttet begrensning av stimuli under håndtering av kvalmebehandling. Her har vi generell kvalmebehandling, og har valgt som i nasjonal å ha ernærings tiltak samlet under eget problem.

 

Lagt til håndtering av ernæring og valgt ut spesielle forordninger under som er direkte knyttet til kvalme. Andre tiltak tenker vi at man kan finne i annen VP: Ernæringsvikt -underernæring.

 

Byttet ut vurdering av væskebalansen med overvåkning av væskebalansen.

 

Kun forholdt oss til et tiltak i forhold til avledning under problemet risiko for maktesløshet; Avledning. Tenker at de andre kodene ikke sier noe mer, og man vil uansett trenge forordninger i fritekst.

 

10

Tidsplan og ansvarlige personer for oppdatering av VP-en er:

Oppdateres etter gjeldende regionale retningslinjer. VBP godkjennes for tre år. OUS er ansvarlig for revidering.

 

Dokumentasjon av litteratursøk for VBP – Kvalme 2018

Til søk for VBP utfører vi søk i de basene som er beskrevet nedenfor, dette etter avtale med Klinisk Dokumentasjon Sykepleie (KDS) - DP Løsning Regional EPJ. 

Vi søker i et begrenset antall databaser, de fleste er kilder for oppsummert forskning. I databasene som også inneholder enkeltstudier - PubMed/Medline og SveMed+: vi søker først og fremst etter systematiske oversikter og/eller etter artikler publisert i diverse nordiske sykepleietidsskrifter, se kommentar ved disse basene under.

Problemstilling

Hvordan kan sykepleiere behandle og lindre kvalme hos pasienter på sykehus

Bibliotekar som utførte/veiledet søket:

Nina Jørgensen, Medisinsk bibliotek, Ullvål sykehus  Tlf. 23015062, n.m.h.jorgensen@ub.uio.no

Kontaktperson/avd.

Silje Hermanrud, shermanr@ous.no

Dato for søk:

5.-10. september 2018

Navn VBP

Kvalme

 

Database/ressurs:

Fagprosedyrer som er lokalt utviklet og godkjent i de enkelte helseforetak (på nettsiden til Helsebiblioteket)

 

Søkehistorie:

Sett gjennom listene over ferdige og påbegynte prosedyrer

Treff: 1

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast medikamentell behandling 

 

 

Database/ressurs:

VAR HEALTHCARE (tidligere PPS - Praktiske prosedyrer i sykepleietjenesten)

Søkehistorie:

Dere ser selv i E-håndboka -> Kunnskapskilder > VAR

Treff:

 

 

Database/ressurs:

Nasjonale retningslinjer fra Helsedirektoratet 

Søkehistorie:

Sett gjennom liste (+ «under utvikling eller revisjon»)

Treff:

Helsedirektoratet. Nasjonalt handlingsprogram for palliasjon i kreftomsorgen. Oslo: Helsedirektoratet; 2015. 

 

 

 

Database/ressurs:

Folkehelseinstituttet - rapporter og trykksaker 

 

Søkehistorie:

Kvalme, oppkast, nausea, vomit

Treff: 

Relevante treff: 2

Pike EF. Sammenligning av palonosetron og ondansetron med hensyn på klinisk nytte og kostnad/effekt ved forebygging av kvalme og oppkast i forbindelse med kjemoterapi hos

 

kreftpasienter. Oslo: Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten; 2008.

https://tinyurl.com/yccr9mg9 

 

Jeppesen E, Juvet LK, Nasjonalt kunnskapssenter for h. Komplementær og alternativ behandling for pasienter med kreft. Oslo: Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten; 2011.

https://tinyurl.com/y7nms2pw 

 

 

Database/ressurs:

Helsebibliotekets retningslinjesamling 

Søkehistorie:

Sett gjennom emnegruppene Anestestesi, Akuttmedisin, Kreft, 

Treff: 3

Kvalmebehandling. 2016. In: Metodebok i indremedisin [Internet]. Oslo universitetssykehus - Ullevål. Available from:

https://www.medisinous.no/index.php?action=showtopic&topic=T5AcmHGa&highlight=true. 

 

Kvalme og oppkast/brekninger. 2016. In: Norsk legemiddelhåndbok [Internet]. Oslo:

Foreningen for utgivelse av Norsk legemiddelhåndbok. Available from: http://legemiddelhandboka.no/Terapi/23749?expand=1. 

 

Kvalme og brekninger. 2015. In: Norsk legemiddelhåndbok [Internet]. Oslo: Foreningen for utgivelse av Norsk legemiddelhåndbok. Available from: http://legemiddelhandboka.no/Terapi/22564. 

 

Lindring i nord - Kompetansesenter for lindrende behandling. Håndbok i lindrende behandling. Tromsø: Universitetssykehuset i Nord-Norge; 2012. Available from:

https://tinyurl.com/y9k5qf5r 

 

https://unn.no/fag-og-forskning/regional-kompetansetjeneste-for-lindrende-behandlinghttps://unn.no/fag-og-forskning/regional-kompetansetjeneste-for-lindrende-behandling-lindring-i-nordlindring-i-nord#h%C3%A5ndbok-i-lindrende-behandling. 

 

 

 

 

Database/ressurs:

NICE Guidance (UK) 

 

Søkehistorie:

Søkt på title:nausea OR title: vomiting

Treff: 2

  1. National Institute for Health and Care Excellence. Care of dying adults in the last days of life. Nice Guideline: NICE; 2015. https://www.nice.org.uk/guidance/ng31 

 

  1. National Institute for Health and Care Excellence. Palliative care for adults:

strong opioids for pain relief. Nice Guideline: NICE; 2012.

https://www.nice.org.uk/Guidance/CG140 

 

 

Database/ressurs:

Socialstyrelsen (Sve) - Nationella riktlinjer 

Søkehistorie:

Sett gjennom liste

Treff: 1

Socialstyrelsen. Nationellt kunskapsstöd för god palliativ vård i livets slutskede. Västerås:

Socialstyrelsen; 2013. Available from:

https://www.socialstyrelsen.se/publikationer2013/2013-6-4. 

 

 

Database/ressurs:

Sundhedsstyrelsen - Kvalitet og retningslinjer (DK) 

Søkehistorie:

Sett gjennom listene Nationale Kliniske Retningslinjer 

Treff: 0

0

 

Database/ressurs:

Center for kliniske retningslinjer (DK) 

Søkehistorie:

Sett gjennom Godkente retningslinjer

 

Treff: 1

Institut for Medicin og Sundhedsteknologi. Klinisk retningslinje for stimulation af akupunkturpunktet P6 til forebyggelse og behandling af Postoperativ kvalme og opkastning (PONV) - Center for Kliniske Retningslinjer. Center for kliniske retningslinjer; 2013. http://www.cfkr.dk/retningslinjer/godkendte-retningslinjer/udskillelse-afhttp://www.cfkr.dk/retningslinjer/godkendte-retningslinjer/udskillelse-af-affaldsstoffer/klinisk-retningslinje-for-stimulation-af-akupunkturpunktet-p6-til-forebyggelse-og-behandling-af-postoperativ-kvalme-og-opkastning-(ponv).aspxaffaldsstoffer/klinisk-retningslinje-for-stimulation-af-akupunkturpunktet-p6-tilhttp://www.cfkr.dk/retningslinjer/godkendte-retningslinjer/udskillelse-af-affaldsstoffer/klinisk-retningslinje-for-stimulation-af-akupunkturpunktet-p6-til-forebyggelse-og-behandling-af-postoperativ-kvalme-og-opkastning-(ponv).aspxforebyggelse-og-behandling-af-postoperativ-kvalme-og-opkastning-(ponv).aspx 

 

NB

! Utløp 8.9.2018

 

Database/ressurs:

Nursing Reference Center  

Søkehistorie:

 

S1 

TI nausea OR AB nausea 

142 

 

S2 

TI vomiting OR AB vomiting 

146 

S3 

SU nausea and vomiting 

40 

S4 

S1 OR S2 OR S3 

190 

S5 

SU Children 

78 

S6 

S4 NOT S5 

190 

 

Avgrens til Quick Lessons, Skills, Evidence Based Care Sheets og Patient Handouts

Treff: 77

Quick Lessons (2) Skills (6) Evidence Based Care Sheets (2) Patient Handouts (64)

 

Lenke til søket : https://tinyurl.com/ya78vmn6 

 

For å få fulltekstlenken til å virke: kopiér og lim inn denne i nettleserens adressefelt (URL-feltet), istedet for bare å klikke på lenken.

Kommentar

3 dokumenter om behandling av barn ble fjernet manuelt. 

Det er en overvekt av pasientinformasjons-ark om legemidler i treffene. 

 

Database/ressu rs:

UpToDate

Søkehistorie:

«nausea», «vomiting»  

Treff: 11

Bruera, E., & Dev, R. (2018). Nausea with or without vomiting. In Approach to symptom assessment in palliative care UpToDate: Wolters Kluwer. Retrieved from https://www.uptodate.com/contents/overview-ofhttps://www.uptodate.com/contents/overview-of-managing-common-non-pain-symptoms-in-palliative-care?search=vomiting&sectionRank=1&usage_type=default&anchor=H7&source=machineLearning&selectedTitle=14~150&display_rank=14managing-common-non-pain-symptoms-in-palliativehttps://www.uptodate.com/contents/overview-of-managing-common-non-pain-symptoms-in-palliative-care?search=vomiting&sectionRank=1&usage_type=default&anchor=H7&source=machineLearning&selectedTitle=14~150&display_rank=14care?search=vomiting&sectionRank=1&usage_type=default&anchor=H7&s ource=machineLearning&selectedTitle=14%7E150&display_rank=14#H7 

 

Chang, V. T. (2018). Nausea with or without vomiting. In Approach to symptom assessment in palliative care UpToDate: Wolters Kluwer. Retrieved from https://www.uptodate.com/contents/approach-to-symptom-assessmenthttps://www.uptodate.com/contents/approach-to-symptom-assessment-in-palliative-care?search=vomiting&sectionRank=1&usage_type=default&anchor=H20&source=machineLearning&selectedTitle=17~150&display_rank=17in-palliative-

care?search=vomiting&sectionRank=1&usage_type=default&anchor=H20&s ource=machineLearning&selectedTitle=17%7E150&display_rank=17#H20 

Del Fabbro, E. (2017). Palliative care: Assessment and management of nausea and vomiting. UpToDate. Retrieved from UpToDate website:

https://www.uptodate.com/contents/85750 

 

Feinleib, J., Kwan, L. H., & Yamani, A. (2018). Postoperative nausea and vomiting. UpToDate. Retrieved from UpToDate website:

https://www.uptodate.com/contents/16849

Feyer, P., & Jordan, K. (2016). Radiotherapy-induced nausea and vomiting: Prophylaxis and treatment. UpToDate. Retrieved from UpToDate website:

https://www.uptodate.com/contents/7052 

 

Hesketh, P. J. (2017). Pathophysiology and prediction of chemotherapy-induced nausea and vomiting. UpToDate. Retrieved from UpToDate website:

https://www.uptodate.com/contents/1150 

 

Hesketh, P. J. (2018). Prevention and treatment of chemotherapy-induced nausea and vomiting in adults. UpToDate. Retrieved from UpToDate website:

https://www.uptodate.com/contents/1151 

 

Longstreth, G. F. (2016). Approach to the adult with nausea and vomiting.

UpToDate. Retrieved from UpToDate website:

http://www.uptodate.com/contents/2537 

 

Nekhendzy, V. (2018). Prophylaxis for postoperative nausea and vomiting. In Anesthesia for head and neck surgery UpToDate: Wolters Kluwer. Retrieved from https://www.uptodate.com/contents/anesthesia-for-head-and-neckhttps://www.uptodate.com/contents/anesthesia-for-head-and-neck-surgery?search=nausea&sectionRank=1&usage_type=default&anchor=H2933842796&source=machineLearning&selectedTitle=9~150&display_rank=9surgery?search=nausea&sectionRank=1&usage_type=default&anchor=H29 33842796&source=machineLearning&selectedTitle=9%7E150&display_rank =9#H2933842796 

 

Refuerzo, J. S., Fox, K. A., & Smith, J. A. (2018). Clinical features and evaluation of

nausea and vomiting of pregnancy. UpToDate. Retrieved from UpToDate website: http://www.uptodate.com/contents/6792 

 

Smith, J. A., & Fox, K. A. (2018). Treatment and outcome of nausea and vomiting of pregnancy. UpToDate. Retrieved from UpToDate website:

http://www.uptodate.com/contents/6811 

 

 

Database/ressurs:

Best Practice 

Søkehistorie:

Nausea and vomiting

Treff: 2

https://bestpractice.bmj.com/search?q=nausea+and+vomiting&=

 

 

Koch, K. L. (2018). Assessment of nausea and vomiting, adults - Differential diagnosis of symptoms | BMJ Best Practice. Retrieved from https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/631 

 

Quinlan, J. D. (2018). Nausea and vomiting in pregnancy - Symptoms, diagnosis and treatment | BMJ Best Practice. Retrieved from https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/999 

 

 

Database/ressurs:

The Cochrane Library   (Cochrane Reviews, Clinical Answers)

Søkehistorie:

ID

Search Hits

 

#1

MeSH descriptor: [Nausea] explode all trees  5189

 

#2

MeSH descriptor: [Vomiting] explode all trees 4954

 

#3

(nausea or vomit* or emesis or emeses):ti  4410

 

#4

#1 OR #2 OR #3 8388

 

#5

(nurs* OR intervention*):ti,ab,kw  207990

 

#6

 

#4 AND #5  802

Treff: 32

https://www.cochranelibrary.com/advanced-search/searchhttps://www.cochranelibrary.com/advanced-search/search-manager?search=1512175manager?search=1512175 

 

Cochrane Reviews: 32 

Clinical Answers: 0

 

Database/ressurs:

PubMed 

 

Vanligvis vil vi her nøye oss med å søke raskt på ord tittel, og avgrense søkeresultatet med filteret «Systematic Reviews» og med emneordet «Practice Guidelines as Topic».

 

Søkehistorie:

(Vomiting[MeSH Major Topic] OR Nausea[MeSH Major Topic] OR nausea[title] OR vomiting[title]) AND (Nursing assessment[Majr] OR Nursing Care[majr] OR Patient Care[majr] OR intervention*[ti] or nurs*[ti]) AND (Practice Guidelines as topic[mesh] OR Practice Guideline[mesh] or systematic[sb] OR Guideline[ptyp]) Filters: Danish; Norwegian; English; Swedish

Treff: 71

Se Endnote-biblioteket / referanselisten eller lim søkestrengen inn i pubmed. Fjernet fem dubletter mot Cochrane-søket.

 

 

Database/ressurs:

SveMed+ 

Søkehistorie:

Nr  Söksträng      Antal träffar  

1                    exp:"Nausea"      135

2                    exp:"vomiting"      150

3                    1 OR 2       187

4                    1 OR 2 Limits: granskning:"peer reviewed"  108

5                    1 OR 2 Limits: granskning:"peer reviewed" AND year:[2008 TO 2018]

         39

Treff: 39

 

 

 

PICOSKJEMA VEILEDENDE PLAN

Veiledende Plan:

Skjemanummer:

Kontaktperson(er):

Epost:

Problemstilling formuleres som et presist spørsmål. Spørsmålet skal bestå av følgende deler:

 

Patient/problem

Hvilke pasienter/tilstand/

sykdom dreier det seg om?

 

Intervention

Hvilken intervensjon/

eksposisjon dreier det seg om?

 

 

 

Comparison

Hva sammenlignes intervensjonen med?

 

Outcome

Hvilke resultat/effekt er av interesse?

 

Fullstendig spørsmål:

Hva slags type spørsmål er dette?

Er det aktuelt med søk i Lovdata etter relevante lover og forskrifter?

Ja

Nei

Diagnose

Prognose

Etiologi

Effekt av tiltak

Erfaringer

Hvilke søkeord er aktuelle for å dekke problemstillingen?

Bruk engelske ord, og pass på å få med alle synonymer. Del opp søkeordene etter hva som gjelder/beskriver pasienten, intervensjonen/eksposisjonen, sammenligningen og utfallet.

P

Person/pasient/problem

I

Intervensjon/eksposisjon

C

Evt. sammenligning

O

Resultat/utfall

 

 

 

 

 

 

 

 


Kryssreferanser

 

 

Eksterne referanser