Utarbeidet av: SSHF, Henriette Rypestøl, fagsykepleier 4A SSK                                                                                                                   

Plan ID: <ikke styrt> Versjon: 1.0 

Revideres innen dato: 2027  

 

SSHF plan 

Fagansvarlig SSHF: Henriette Rypestøl, fagsykepleier 4A SSK 

Oppdatert dato: 2024 

Oppdatert kunnskapsgrunnlag dato: 2024 

 

C:\Users\jastue\AppData\Local\Microsoft\Windows\INetCache\Content.MSO\C1C03168.tmp 

 

FO 

SCT 

Sykepleiediagnose 

SCT 

Mål og Intervensjon 

Spesifiser 

Frekvens/situasjon 

Referanse  

2 

129868008 

Mangelfull kunnskap om behandlingsregime 

1145007008 

Viser kunnskap om behandlingsregime 

 

 

1 

2 

 

 

310866003 

Informering av pasient 

 

 

1 

2 

 

 

 

Pre- og postoperative rutiner 

 

 

1 

2 

 

 

445283009 

Utlevering av informasjonsmateriell 

Spesifiser: 

 

2 

2 

 

 

392155009 

Undervisning om behandlingsregime 

Spesifiser:  

 

2 

2 

430794006 

Risiko for delir 

225439006 

Ingen forvirring 

 

 

5 

2 

 

 

1137672001 

Redusert forvirring 

 

 

5 

2 

 

 

386255004 

Håndtering av delirium 

 

 

5 

2 

 

 

 

Følg prosedyre i EkWeb: «Delirium – forebygging, diagnostikk og behandling» - nasjonal fagprosedyre, godkjent i SSHF* Vis prosedyre  

 

 

 

2 

 

 

 

Se annen VBP: “Delir” 

 

 

 

2 

 

 

733870009 

Vurdering av delirium 

 

 

 

2 

 

 

445536008 

Kartlegging med kartleggingsverktøy 

4AT, CAM 

 

 

3 

733741005 

Svekt sirkulasjon 

278811000202109 

Tilfredsstillende kardiovaskulær funksjon 

 

 

1 

3 

 

 

733873006 

Vurdering av kardiovaskulære system  

 

 

 

 

 

 

304495004 

Overvåking av vitale tegn 

 

 

 

3 

 

 

 

NEWS2. Følg prosedyre i EkWeb: «Bruk av NEWS2 ved SSHF»* Vis prosedyre  

 

 

 

3 

704296008 

Risiko for nedsatt funksjon i respirasjonssystem 

278971000202107 

Tilfredsstillende respirasjonssystem 

 

 

1, 2 

3 

 

 

 

Metningsmål:  

 

 

 

3 

 

 

53617003 

Overvåking av respirasjon 

 

 

2 

3 

 

 

304495004 

Overvåking av vitale tegn 

 

 

2 

3 

 

 

 

NEWS2. Følg prosedyre i EkWeb: «Bruk av NEWS2 ved SSHF»* Vis prosedyre 

 

 

 

3 

 

 

1217334008 

Håndtering av respirasjonsutstyr  

Spesifiser:  

 

 

3 

 

 

57485005 

Oksygenbehandling 

Som forordnet 

 

1, 2 

3 

 

 

 

L O2:  

 

 

 

3 

 

 

 

Maks L O2:  

 

 

 

3 

1144780006 

Risiko for emboli 

417461000202100 

Ingen emboli 

 

 

1 

3 

 

 

386281000 

Forebygging av emboli  

 

 

 

3 

 

 

710122006 

Fremming av fysisk mobilitet 

Informere om viktigheten av tidlig mobilisering og si ifra tidlig om smerter 

 

1 

3 

 

 

182764009 

Antikoagulasjonsbehandling 

Som forordnet 

 

1 

3 

704348005 

Blødningsrisiko 

1141705002 

Ingen blødning 

 

 

1 

3 

 

 

710953007 

Håndtering av administrasjon av blodprodukt 

Som forordnet 

 

 

 

 

 

 

Følg prosedyre i EkWeb: id: 27602 

 

 

 

3 

271809000 

Perifert ødem 

1141974008 

Ingen perifere ødemer 

 

 

1 

3 

 

 

 229824005 

Leiring av pasient 

Elevere ekstremitet.  

Spesifiser:  

 

2 

3 

78648007 

Infeksjonsrisiko 

397680002 

Ingen tegn eller symptomer på infeksjon 

 

 

2 

3 

 

 

370835007 

Overvåking av tegn og symptomer på infeksjon 

 

 

2 

3 

 

 

225395003 

Vurdering av sår 

 

 

2 

3 

 

 

304495004 

Overvåking av vitale tegn 

 

 

2 

4 

16985007 

Fastende 

Meldt inn begrep 

Unngå unødvendig faste  

 

 

1 

4 

 

 

792805006 

Faste 

Spesifiser: 

 

 

4 

 

 

103744005 

Administrasjon av intravenøs væske 

Som forordnet 

 

 

4 

 

 

 

Følg prosedyre i EkWeb: Klargjøring av Ortopediske pasienter til operasjon, Kirurgiske senger SSK *Vis prosedyre  

 

 

 

 

 

 

 

Følg prosedyre i EkWeb: Preoperativ forberedelse ø-hjelp/elektive pasienter. Avdeling for pleie og poliklinikk, SSA* Vis prosedyre   

 

 

 

4 

129845004 

Risiko for ubalansert ernæring, mindre enn kroppens behov 

248324001 

Godt ernært 

 

 

1 

4 

 

 

11816003 

Kostholdsundervisning 

 

 

 

4 

 

 

 

Informere om viktigheten om av mat-/væskeinntak postoperativt 

 

 

1 

 

 

 

1759002 

Vurdering av ernæringsstatus 

 

 

 

 

 

 

 

Score Trygg Arena:  

 

 

 

 

 

 

386372009 

Håndtering av ernæring 

Spesifiser: 

 

 

4, 8 

422587007 

Kvalme 

162056003 

Ingen kvalme 

 

 

1 

4, 8  

 

 

16161000202103 

Redusert kvalme 

 

 

 

4, 8 

 

 

367861000202106 

Forebygging av kvalme 

 

 

 

4, 8 

 

 

 

Se annen VBP: «Kvalme» 

 

 

 

4, 8 

 

 

1217125005 

Vurdering av kvalme 

 

 

1 

4, 8 

 

 

 

Vurdere mulige årsaker til kvalmen 

 

 

 

4, 8 

 

 

408882007 

Håndtering av kvalmebehandling 

Som forordnet 

 

 

1 

 

 

 

 

Se annen VBP: “Kvalme” 

 

 

 

3, 5 

714659000 

Risiko for nedsatt funksjon i urinveier 

14761000202109 

Tilfredsstillende funksjon i urinveier 

 

 

1 

 

 

 

410024004 

blærekateterisering  

 

 

 

5 

 

 

410253009 

Håndtering av stell av urinkateter 

 

 

 

5 

 

 

 

Følg prosedyre i EkWeb: Innleggelse, stell, observasjoner av permanent blærekateter hos voksne SSHF *Vis prosedyre 

 

 

 

3, 5 

 

 

286738000 

Seponering av urinkateter 

Så tidlig som mulig 

 

1 

3 

 

 

 

Følg prosedyre i EkWeb: Innleggelse, stell, observasjoner av permanent blærekateter hos voksne SSHF *Vis prosedyre 

 

 

 

 

3 

 

 

700387001 

Ultralyd av urinblære for måling av resturin 

 

 

 

3, 5 

 

 

167217005 

Urinundersøkelse 

 

 

 

3, 5 

 

 

 

U-stix/U-bact 

Som forordnet 

 

1 

3,5 

 

 

113148007 

Oppmuntring til drikke 

 

 

 

5 

14760008 

Obstipasjon 

162081000 

Ingen obstipasjon 

 

 

2 

5 

 

 

389082000 

Behandling av obstipasjon 

 

 

2 

5 

 

 

 

Administrere laksantia 

 

Som forordnet 

 

 

1 

5 

 

 

 

Se annen VBP: “Obstipasjon” 

 

 

 

 

 

 

 

497641000202102 

Registrering av defekasjon 

Dato:  

 

 

5 

129691005 

Risiko for obstipasjon 

162081000 

Ingen obstipasjon 

 

 

 

5 

 

 

713115004 

Forebygging av obstipasjon 

 

 

2 

5 

 

 

 

Administrere laksantia  

Som forordnet 

 

1 

5 

 

 

 

Se annen VBP: “Obstipasjon” 

 

 

 

 

 

 

497641000202102 

Registrering av defekasjon 

Dato:  

 

 

8, 12 

183976008 

Inngrep planlagt 

764816006 

Fysisk klargjort til operasjon 

 

 

1 

8, 12 

 

 

133898004 

Operasjonsforberedelse 

 

 

 

8, 12 

 

 

 

Følg prosedyre i EkWeb: «Klargjøring av ortopediske pasienter til operasjon, Kirurgiske senger SSK»* Vis prosedyre   

 

 

 

 

 

 

 

Følg prosedyre i EkWeb: “Preoperativ forberedelse ø-hjelp/elektive pasienter. Avdeling for pleie og poliklinikk, SSA”* Vis prosedyre  

 

 

 

8 

228153004 

Utfordring med å utføre personlig hygiene 

16361000202101 

Tilfredsstillende personlig hygiene 

 

 

1 

8 

 

 

225964003 

Bistand til personlig hygiene 

 

 

 

8 

 

 

 

Spesifiser:  

 

 

 

8 

 

 

225965002 

Skift av sengetøy 

Dato:  

 

 

8 

 

 

1156582006 

Tilrettelegging for personlig hygiene 

 

 

 

 

 

 

 

Spesifiser:  

 

 

 

8 

 

 

18071000202109 

Oppmuntring til å vaske seg selv 

 

 

 

6 

285304000 

Risiko for trykksår 

1157027004 

Ingen trykksår 

 

 

1, 2 

6 

 

 

17931000202109 

Tilstrekkelig kunnskap om forebygging av trykksår 

 

 

 

6 

 

 

225392000 

Vurdering av risiko for trykksår 

 

 

 

6 

 

 

 

Score Trygg Arena:  

 

 

 

6 

 

 

225996006 

 

Forebygging av trykksår 

 

 

 

2 

6 

 

 

 

Følg prosedyre i EkWeb: “Forebygging av trykksår” *Vis prosedyre 

 

 

 

6 

 

 

733920005 

 

Sørge for trykkavlastende madrass 

 

Henvist ergoterapeut: 

 

2 

6 

 

 

225286008 

 

Snuregime 

Spesifiser:  

 

2 

6 

 

 

225965002 

 

Skift av sengetøy 

 

Spesifiser: 

 

 

4 

6 

 

 

 

Se annen VBP: «Trykksår» 

 

 

 

6 

 

 

1759002 

Vurdering av ernæringsstatus 

 

 

4 

6 

 

 

 

Score Trygg Arena: 

 

 

 

6 

 

 

1156886000 

Fremming av næringsinntak som dekker behov 

 

 

4 

6 

1163215007 

Trykksår (spesifiser …) 

1157027004 

 

Ingen trykksår 

 

 

 

1, 2 

6 

 

 

1759002 

Vurdering av ernæringsstatus 

 

 

4 

6 

 

 

 

Score Trygg Arena:  

 

 

 

6 

 

 

1156886000 

Fremming av næringsinntak som dekker behov 

 

 

4 

6 

 

 

225393005 

Vurdering av trykksår 

Trykksår grad:  

Oppdaget dato: 

 

 

 

6 

 

 

225357008 

Behandling av trykksår 

 

 

 

6 

 

 

 

Spesifiser sårprosedyre:  

 

 

 

6 

 

 

 

Følg prosedyre i EkWeb: Sårbehandling – Metodebok SSHF *Vis prosedyre  

 

 

 

6 

7919002 

Svekket hudintegritet – relatert til operasjonssår 

12151000202100 

Tilfredsstillende hudkvalitet 

 

 

1 

6 

 

 

226007004 

Stell av operasjonssår 

 

 

1 

6 

 

 

18949003 

Skift av sårbandasje 

Spesifiser:  

 

1 

6 

 

 

302414003 

Fjerning av agraff 

Dato:  

 

 

6 

 

 

30549001 

Fjerning av sutur 

Dato: 

 

 

6 

 

 

710107001 

Stell av sårdren 

 

 

1 

6 

 

 

 

Spesifiser prosedyre:  

 

 

 

6 

 

 

710765004 

Seponering av sårdren 

Dato: 

 

 

6 

 

 

15502008 

Undervisning om sårbehandling 

Ved utreise 

 

2 

7 

129839007 

Fallrisiko 

1141715008 

Ingen fall 

 

 

6 

7 

 

 

386296001 

Fallforebygging 

Spesifiser:  

 

6 

7 

 

 

 

Se annen VBP: «Fall – Forebygge» 

 

 

 

7 

 

 

414191008 

Vurdering av risiko for fall 

 

 

6 

7 

 

 

 

Score Trygg Arena: 

 

 

 

7 

 

 

308447003 

Henvisning til fysioterapeut 

 

 

 

7 

82971005 

Nedsatt mobilitet 

301570003 

I stand til å mobilisere med hjelpemidler 

 

 

1, 2 

7 

 

 

62013009 

Mobilisering av pasient 

 

 

 

7 

 

 

710803000 

Mobilitetsbistand 

Spesifiser:  

 

 

7 

 

 

225346003 

Fremming av selvstendighet 

 

 

 

7 

 

 

710804006 

Bistand til å gå med bruk av hjelpemiddel 

Spesifiser: 

 

2 

7 

 

 

228610003 

Sørge for hjelpemidller  

Spesifiser:  

 

2 

7 

 

 

Meldt inn 

Bevegelsesrestriksjoner 

Spesifiser:  

 

1 

7 

 

 

304549008 

Oppmuntring til trening 

 

 

2 

7 

 

 

430481008 

Vurdering av mobilitet 

 

 

 

7 

 

 

308447003 

Henvisning til fysioterapeut 

Utført dato:  

 

2 

8 

26677001 

Forstyrra søvnmønster 

1137437005 

Tilstrekkelig søvn 

 

 

1 

8 

 

 

1156687006 

Tilrettelegging for tilstrekkelig søvn 

 

 

 

8 

 

 

 

Se annen VBP: «Søvnforstyrrelser» 

 

 

 

8 

274663001 

Akutte smerter 

81765008 

Ingen smerter 

 

 

2, 3 

8 

 

 

1149085006 

Tilfreds med smertehåndtering 

 

 

 

8 

 

 

182970005 

Smertelindring 

 

 

 

8 

 

 

52685006 

Administrasjon av smertestillende 

Smertelindring før mobilisering 

 

2 

8 

 

 

310866003 

 

Informering av pasient 

 

Informere om forventede smerter, og viktighet av å si ifra tidlig om smerter 

 

1, 2 

8 

 

 

 

Vurdere ikke-medikamentelle tiltak som elevasjon av ekstremitet, kompresjon, ispose/varmepute, e.l. 

Spesifiser:  

 

3 

8 

 

 

 

Se egen VBP: «Smerte – akutt» 

 

 

 

 

 

 

 

Opioider på sengepost - Ordinering og overvåking, SSHF 

 Følg prosedyre i EkWeb. ID: 46388 

 

 

 

8 

 

 

 

EDA 

 

 

 

8 

 

 

 

Følg prosedyre i EkWeb: “Epidural smertebehandling SSK” *Vis prosedyre 

 

 

 

 

 

 

 

Følg prosedyre i EkWeb: “Epiduralanestesi peri-/postoperativt, anestesirutine, SSA”* Vis prosedyre  

 

 

 

 

 

 

 

Følg prosedyre i EkWeb: “Epiduralanestesi peri/postoperativt Anestesirutine SSF, SSF”* Vis prosedyre   

 

 

 

8 

 

 

370810001 

Vurdering av respons på smertebehandling 

 

 

2, 3 

8 

 

 

 

NRS 

Følg prosedyre i EkWeb. ID: 46388 Vis prosedyre 

 

3 

8 

 

 

 

Observere non-verbale smertetegn 

 

 

2 

8 

82423001 

Kroniske smerter – spesifiser:  

1149085006 

Tilfreds med smertehåndtering 

 

 

 

8 

 

 

182970005 

Smertelindring 

 

 

 

8 

 

 

52685006 

Administrasjon av smertestillende 

Spesifiser:  

 

 

8 

 

 

370810001 

Vurdering av respons på smertebehandling  

 

 

2, 3 

 

 

 

 

NRS 

Følg prosedyre i EkWeb. ID: 46388 Vis prosedyre 

 

 

8 

 

 

 

Observere non-verbale smertetegn 

 

 

2 

3 

129702000 

Risiko for perifer nevrovaskulær dysfunksjon 

1148973008 

Normal perifer nevrovaskulær funksjon 

 

 

2 

3 

1149251000 

Perifer nevrovaskulær dysfunksjon 

10331000202106 

Tilfredsstillende perifer nevrovaskulær funksjon 

 

 

2 

3 

 

 

182764009 

Antikoagulasjonsbehandling 

Som forordnet 

 

2 

3 

 

 

442284008 

Undervisning om antikoagulasjonsbehandling 

  

 

 

 

 

 

311401005 

Pasientopplæring  

Opplæring i Klexane-setting 

Utført dato: 

 

 

3 

 

 

713134004 

 Vurdering av perifer nevrovaskulær funksjon  

 

 

 

2 

3 

 

 

710995003 

 

Overvåking av smerte 

Observere tegn på kompartmentsyndrom 

 

2 

3 

 

 

 229824005 

Leiring av pasient 

Elevere ekstremitet 

Spesifiser: 

 

 

2 

3 

 

 

424411004 

Telling av perifer puls 

 

 

2 

3 

 

 

225397006 

Vurdering av hud 

 

 

2 

3 

 

 

385695003 

Stell av gips  

Observere tranghet og smerter 

 

2 

10 

371754007 

Utskrivingsplanlegging  

430567009 

Klar for utskrivelse 

 

 

1 

10 

 

 

371754007 

Planlegging av utskrivelse 

Utskrivningsklar dato: 

 

2 

10 

 

 

710824005 

Vurdering av behov for helse- og sosialomsorg 

Så snart som mulig, fortløpende 

 

 

10 

 

 

 

Opprettet PLO-korrespondanse  

Send nye opplysninger ved forandring i helsetilstanden 

 

 

10 

 

 

 

Følg prosedyre i EkWeb. Id: 43860 

 

 

 

10 

 

 

370792002 

Evaluering av bolig før helsehjelp tas imot i hjemmet 

Vurder henvisining til ergoterapeut 

 

 

10 

 

 

710951009 

Arrangere transport av utstyr 

Spesifiser: 

 

 

10 

 

 

370849003 

Rapportering av status til pårørende, familie eller støtteperson 

Kontaktperson: 

 

 

10 

 

 

410365006 

Håndtering av transport 

Spesifiser: 

 

 

10 

 

 

709755006 

Samarbeid med lege  

Spesifiser, eks: videre oppfølging i sykehus, resept 

 

 

10 

 

 

 

Se annen VP: Hjemreise/ Utskrivelse- planlegge 

 

 

 

 

 

 

 

Referanser 

  1.    e-håndboken OUS (2022). Preoperativ informasjon – ortopediske sengeposter. Hentet 23.08.2024 fra eHåndbok - Preoperativ informasjon - ortopediske sengeposter (ous-hf.no) 
  1.    Doenges, M.E. (2019). Orthopedic Disorders – FRACTURES. Nursing Care Plans: Guidelines for Individualizing Client Care Across the Life Span (10. utg., s. 702-718). F.A. Davis Company/Publishers.  
  1.    Mariano, E.R. (2024). Approach to the management of acute pain in adults. Hentet 27.08.2024 fra Approach to the management of acute pain in adults - UpToDate 
  1.    Schub, E. Pravikoff, D. & Boling, B. (2024). Pressure Injuries: Heels. Hentet 27.08.2024 fra Pressure Injuries: Heels: NRC Plus (ebscohost.com) 
  1.    Burton, J.K., Craig, L., Yong, S.Q., Siddiqi, N., Teale, E.A., Woodhouse, R. Barugh, A.J., Shepherd, A.M., Brunton, A., Freeman, S.C., Sutton, A.J. & Quinn, T.J. (2021). Non-pharmacological interventions for preventing delirium in hospitalised non-ICU patients (Review). Hentet 27.08.2024 fra cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD013307.pub3/epdf/full 
  1.    Ehn, M. & Kristoffersson, A. (2023). Clinical Sensor-Based Fall Risk Assessment at an Orthopedic Clinic: A Case Study of the Staff`s Views on Utitility and Effectiveness. Hentet 27.08.2024 fra Clinical Sensor-Based Fall Risk Assessment at an Orthopedic Clinic: A Case Study of the Staff’s Views on Utility and Effectiveness - PMC (nih.gov) 

 

Metoderapport 

AVGRENSNING OG FORMÅL 

1 

Overordnede mål for VP: 

At pleiepersonell på ortopedisk sengepost for voksne pasienter utøver nødvendige sykepleieintervensjoner i møte med denne pasientgruppen. Dette inkluderer blant annet: 

  •       Pasienten føler seg ivaretatt og informert om behandlingssituasjonen 
  •       Forebygge/håndtere delir 
  •       Pasienten er stabil sirkulatorisk og respiratorisk 
  •       Forebygge/behandle kvalme 
  •       Forebygge/behandle obstipasjon 
  •       Tilrettelegge for personlig hygiene 
  •       Forebygge trykksår 
  •       Forebygge infeksjoner 
  •       Bistå med hjelp til mobilisering 
  •       Tilrettelegge for søvn 
  •       Behandle akutte smerter 
  •       Trygg utreise 

2 

Hvem gjelder VP for (populasjon, pasient): 

Voksne pasienter innlagt på Ortopedisk sengepost på sykehus i møte med pleiepersonell.   

INVOLVERING AV INTERESSENTER 

3 

Navn, tittel og arbeidssted på medlemmer av arbeidsgruppen som har utarbeidet VP-en: 

Henriette Rypestøl, spesialsykepleier, SSHF Kristiansand. 

4 

Synspunkter og preferanser fra målgruppen som VP-en gjelder for: 

Ikke vurdert.  

METODISK NØYAKTIGHET 

5 

Systematiske metoder ble benyttet for å søke etter kunnskapsgrunnlaget: 

Søkeprosessen startet med utarbeidelsen av PICO-skjema. Deretter utførte u.t. litteratursøket systematisk fra toppen av listen “Retningslinjer og kliniske oppslagsverk” der hvor databasen er markert som “obligatorisk”. Det ble funnet seks artikler/faglitteratur som ble ansett som relevant. Valget ble tatt på bakgrunn av tittel/abstrakt, og deretter gjennomgang av artikkelen.  

Bibliotekar er ikke rådført i søkeprosessen da u.t. nylig har utarbeidet en annen kunnskapsbasert VBP. Søkene ble da utført sammen med bibliotekar som gikk igjennom søkeprosessen sammen med u.t., og samme metode ble brukt også i denne VBP.  

6 

Kriterier for utvelgelse av kunnskapsgrunnlaget er: 

I utgangspunktet kun benyttet artikler som er tre år gamle. Den ene kilden er fra 2019, og har valgt å bruke denne da dette er faglitteratur som anses som relevant.  

Valgte å ikke fokusere på artikler rettet mot spesifikke ortopediske diagnoser, men generell tilnærming til ortopediske pasienter da dette er en generell ortopedisk VBP.  

Litteraturen er vurdert opp mot egen praksiserfaring fra ortopedisk sengepost (SSK, SSHF). 

7 

Styrker og svakheter ved kunnskapsgrunnlaget: 

Styrke: Artikler som ikke er eldre enn tre år.  

Svakhet: Kun seks kilder, men u.t. opplever disse som relevante og dekkende. Planen er ikke utarbeidet i en arbeidsgruppe, men sendt til fagsykepleiere i ortopedi ved sykehusene som tilhører SSHF for vurdering.  

8 

VP er blitt vurdert internt/eksternt av relevante fagressurser (tittel, navn, arbeidssted): 

 

ENDRINGER OG ANSVAR 

9 

 

 

Endringer siden forrige versjon: 

 

10 

Tidsplan og ansvarlige personer for oppdatering av VP-en er: 

Plan revideres hvert 3. år av ortopedisk fagsykepleier SSK, SSHF. 

 

 

DOKUMENTASJON AV SØK FOR VEILEDENDE PLAN FOR SYKEPLEIEPRAKSIS 

Søk skal dokumenteres på en slik måte at de kan reproduseres nøyaktig slik de ble gjennomført. Dato for søk skal alltid oppgis. Antall treff oppgis der det er relevant.  

 

Prosedyrens tittel 

Generell ortopedi 

Spørsmål fra PICO-skjema 

Hvilke sykepleieintervensjoner bør utføres i møte med voksne ortopediske pasienter innlagt på sengepost på sykehus? 

Kontaktdetaljer prosedyremakere 

Navn: Henriette Rypestøl 

E-post: henriette.rypestol@sshf.no 

Tlf: 38073980 

Bibliotekar som utførte eller veiledet søket 

Navn: 

Arbeidssted: 

E-post: 

Tlf:  

 

Obligatoriske kilder er merket (obligatorisk). Slett gjerne bokser for kilder det ikke er søkt i, og legg eventuelt til nye bokser for kilder som er søkt i tillegg. Nederst i skjemaet er en tom boks som kan kopieres og limes inn andre steder.  

Retningslinjer og kliniske oppslagsverk 

 

Database/kilde 

eHåndboka OUS (fokus på de kunnskapsbaserte fagprosedyrene) (obligatorisk) 

Dato for søk 

23.08.2024 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

Ortopedi + sykepleie 

Ortopedi 

Kommentarer 

eHåndbok - Preoperativ informasjon - ortopediske sengeposter (ous-hf.no) 

 

Database/kilde 

Nasjonale faglige retningslinjer, veiledere,  prioriteringsveiledere og pakkeforløp fra Helsedirektoratet (obligatorisk) 

Dato for søk 

26.08.2024 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

Ortopedi + sykepleie 

Ortopedi + sengepost 

Ortopedi + sykehus 

Ortopedi + sykehus + sykepleie 

Ortopedi + sykehus + sengepost 

Kommentarer 

Ingen relevante treff 

 

Database/kilde 

UpToDate (obligatorisk) 

Dato for søk 

27.08.2024 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

Orthopedics + nurse intervention 

Orthopedic patient + hospital 

Orthopedic ward + nurse 

Orthopedic patients  

Nurse intervention + orthopedic 

Nurse intervention + fracture 

Orthopedic intervention 

General orthopedic intervention: 1 relevant treff Approach to the management of acute pain in adults - UpToDate 

 

Markerte søkene med “adults” 

Patient Education 

 

Kommentarer 

Approach to the management of acute pain in adults - UpToDate 

 

Database/kilde 

BMJ Best Practice (obligatorisk) 

Dato for søk 

27.08.2024 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

Orthopedic intervention 

Orthopedic + nurse 

General orthopedic  

Orthopedic assessment  

Patient leaflets 

 

Kommentarer 

Ingen relevante treff 

 

Database/kilde 

Nursing Reference Center Plus (Evidence Based Care Sheets, Skills og Patient Handouts)  

Dato for søk 

27.08.2024 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

General + orthopedic + intervention: 1 relevant treff Result List: general orthopedic intervention: NRC Plus (ebscohost.com) 

Orthopedic + assessment: 1 relevant treff Pressure Injuries: Heels: NRC Plus (ebscohost.com) 

Orthopedic + nurse 

Ortopedic + intervention 

 

Sorterte dokumentene i søket etter dato fra nyest til eldst.  

Antall treff 

 

Kommentarer 

 

 

Database/kilde 

NICE Guidance (UK) (obligatorisk) 

Dato for søk 

27.08.2024 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

Orthopedic  

Orthopedic + intervention 

Orthopedic + assessment 

 

Kommentarer 

Ingen relevante treff 

 

Database/kilde 

Helsebibliotekets retningslinjer og veiledere  

Dato for søk 

 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

 

 

Kommentarer 

 

 

Database/kilde 

Socialstyrelsen, Nationella riktlinjer (SE)  

Dato for søk 

 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

 

Kommentarer 

 

 

Database/kilde 

Sundhedsstyrelsen, Nationale kliniske retningslinjer (DK) 

Dato for søk 

 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

 

Kommentarer 

 

 

Database/kilde 

 Center for kliniske retningslinjer (DK) 

Dato for søk 

 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

 

Kommentarer 

 

 

Database/kilde 

Retningslinjer fra spesialistforeninger/specialist societies som prosedyremakerne kjenner til som kan være aktuelle for denne prosedyren 

Dato for søk 

 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

 

 

Antall treff 

 

Kommentarer 

 

 

Database/kilde 

Evt. retningslinjesøk i MEDLINE/PubMed  

Stryk det som ikke passer, legg til en egen boks for hver base hvis du søker i flere. 

Dato for søk 

 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

AND ("practice guideline"[PT] OR "guideline"[PT])  

Antall treff 

 

Kommentarer 

 

 

Systematiske oversikter 

Database/kilde 

The Cochrane Library (obligatorisk) 

Dato for søk 

27.08.2024 

Søkehistorie  

Orthopaedic nursing 

Orthopaedic intervention 

Orthopaedic patient + hospital: 1 relevant treff cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD013307.pub3/epdf/full 

Orthopedic patient + nurse 

Antall treff 

Cochrane Reviews () Clinical Answers () 

Kommentarer 

 

 

Database/kilde 

Epistemonikos (obligatorisk) 

Dato for søk 

 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

Advanced Search. Søkt i «Title OR Abstract»: 

Orthopedic intervention 

Orthopedic + nurse   

Orthopedic assessment: 1 relevant treff Clinical Sensor-Based Fall Risk Assessment at an Orthopedic Clinic: A Case Study of the Staff’s Views on Utility and Effectiveness - PMC (nih.gov) 

Antall treff 

Broad Synthesis () Structured summary () Systematic review () 

Kommentarer 

 

 

Database/kilde 

Folkehelseinstituttet - rapporter og trykksaker 

Dato for søk 

 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

 

Kommentarer 

 

 

Database/kilde 

PEDro – The Physiotherapy Evidence Database, OTSeeker   Occupational Therapy Systematic Evaluation of Evidence, The Campbell Library 

Stryk de som ikke passer, legg til en egen boks for hver base hvis du søker i flere av disse. Fjern hele boksen om ingen er aktuell.  

Dato for søk 

 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

 

Antall treff 

 

Kommentarer 

 

 

Database/kilde 

Clinical Queries Reviews  i MEDLINE (Systematic Reviews i PubMed eller "reviews (best balance of sensitivity and specificity)" i Ovid) 

Dato for søk 

 

Søkehistorie  

 

Antall treff 

 

Kommentarer 

 

 

Kvalitetsvurderte enkeltstudier 

Database/kilde 

McMaster PLUS – (ACP Journal Club (selected via PLUS) og PLUS Studies) 

Dato for søk 

 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

 

Antall treff 

 

Kommentarer 

 

 

Er det nå funnet svar på spørsmålet og informasjonen er av forholdsvis ny dato (ikke mer enn tre år gammel), kan man avslutte søket. Dersom man ikke finner oppsummert kunnskap som tilfredsstiller disse kravene, må det søkes i kilder for primærstudier. 

Primærstudier 

Database/kilde 

Ovid MEDLINE eller PubMed , Embase , CINAHL , PsycINFO, AMED , SveMed+, The Cochrane Library (Kan evt. dokumenteres i Cochrane over).  Oppgi valgt tidsspenn i alle databaser. 

Stryk de som ikke passer, legg til en egen boks for hver base hvis du søker i flere av disse. Fjern hele boksen om dere har funnet nok oppsummert kunnskap 

Dato for søk 

 

Søkehistorie 

 

Antall treff 

 

Kommentarer 

 

 

Database/kilde 

 

Dato for søk 

 

Søkehistorie eller fremgangsmåte 

 

Antall treff 

 

Kommentarer 

 

 

 

Pasient- og pårørendeopplæring 

 

Dersom det er aktuelt å kombinere problemstillingen i denne fagprosedyren med emnet pasient- og pårørendeopplæring: 

 

Eksempler på emneord i noen aktuelle databaser:  

Medline/Cochrane Library/SveMed+: Patient Education as Topic/  

ERIC: patient education/ or parent counseling/ or parent education/ 

PsycINFO: parent training/ or client education/ 

CINAHL: patient education/  

 

I flere av databasene over kan det også være aktuelt å knytte subheadingen «Education» til spesielle populasjoner/situasjoner. Eks i Medline: exp Family/ed [Education], exp Parents/ed [Education].  

 

Tekstord: 

Eksempel fra Ovid, tilpasses de ulike databaser: ((patient* or inpatient* or client* or family or families or parent* or carer* or cargiver or significant other*) adj2 (teach* or instruc* or educat* or counse* or program* or course* or train* or prepar*)).tw,kf. 

 

 

 

 

 

PICOSKJEMA VEILEDENDE PLAN 

Veiledende Plan:  

Skjemanummer:  

Kontaktperson(er):  

Epost:  

Problemstilling formuleres som et presist spørsmål. Spørsmålet skal bestå av følgende deler: 

Ortopedi, sykehus, sengepost, sykepleie  

Patient/problem 

Hvilke pasienter/tilstand/ 

sykdom dreier det seg om? 

Voksne ortopediske pasienter innlagt på sengepost 

Intervention  

Hvilken intervensjon/ 

eksposisjon dreier det seg om? 

Sykepleieintervensjoner 

 

Comparison  

Hva sammenlignes intervensjonen med? 

 

Outcome 

Hvilke resultat/effekt er av interesse? 

 

Fullstendig spørsmål:  

Hvilke sykepleieintervensjoner bør utføres i møte med voksne ortopediske pasienter innlagt på sengepost på sykehus? 

Hva slags type spørsmål er dette?  

Er det aktuelt med søk i Lovdata etter relevante lover og forskrifter? 

Ja 

Nei 

Diagnose 

Prognose 

Etiologi  

Effekt av tiltak 

Erfaringer 

Hvilke søkeord er aktuelle for å dekke problemstillingen? 

Bruk engelske ord, og pass på å få med alle synonymer. Del opp søkeordene etter hva som gjelder/beskriver pasienten, intervensjonen/eksposisjonen, sammenligningen og utfallet. 

P 

Person/pasient/problem 

I 

Intervensjon/eksposisjon 

C 

Evt. sammenligning 

O 

Resultat/utfall 

Orthopaedic patient  

Orthopeadic ward   

Adult  

Nurse 

Nursing intervention 

Nursing assessment  

Care 

Admission 

General orthopeadic intervention 

 

 

 

 


Kryssreferanser

 

 

Eksterne referanser