FO 

SCT 

Sykepleiediagnose 

SCT 

Mål og Intervensjon 

Spesifiser 

Frekvens/situasjon 

Ref.  

48694002 

Angst  

225795001 

Redusere angst 

710060004 

Håndtering av angst 

 310866003 

informering av pasient 

Gi informasjon om behandling og undersøkelser 

271737000 

Anemi  

860635002 

Ingen anemi 

9601000202104 

Håndtering av blodverdier 

410394004 

Overvåking av laboratoriesvar 

HB, TRC 

167592004 

Undersøkelse av avføring Hemofec – avføringsprøver Id:  06351  

710953007 

Håndtering av administrasjon av blodprodukt 

Transfusjon av blod og blodprodukter 

Id: 27602 

Overvåke transfusjonsreasksjoner id 27602  

386493006 

Stell av intravenøs tilgang 

Innlagt PVK. Følg prosedyre i EkWeb:  

id 17589 

SVK - Stell, til- og frakobling voksne pasienter - SSHF 

Id 34661 

Innlagt VAP. Følg prosedyre i EkWeb: Id: 17409 

 Midline – innleggelse, stell, bruk og seponering 39225 

Innlagt PICC-line Følge prosedyre i EkWeb: Id: 31339 

70944005 

Svekket gassutveksling 

278851000202108 

Tilfredsstillende respiratorisk gassutveksling 

304495004 

Overvåking av vitale tegn 

NEWS. Følg prosedyre i EkWeb: 49779 

57485005 

Oksygenbehandling 

(spesifiser) 

77427003 

Risiko for aktivitetsintoleranse  

15411000202101 

Tilfredsstillende aktivitetsnivå 

398636004 

Vurdering av fysisk aktivitet 

414191008 

Vurdering av risiko for fall 

Trygg Pleie Id 54540 

1155839009 

Tilrettelegging for aktivitet i dagliglivet 

308447003 

Henvisning til fysioterapeut 

301570003 

I stand til å mobilisere med hjelpemidler 

228153004 

utfordring med å utføre personlig hygiene– relater til (spesifiser) 

16361000202101 

Tilfredsstillende personlig hygiene 

704444008 

Bistand ved stell 

(spesifiser) 

1230050000 

Bistand til påkledning 

(spesifiser) 

50048006 

Risiko for hypovolemi 

15831000202109 

Tilfredsstillende blodtrykk 

135840009 

Blodtrykksovervåking 

NEWS. Følg prosedyre i EkWeb: id 49779 

167592004 

Hemofec – avføringsprøver Id: 06351  

430147008  

Overvåking av væskebalanse 

711006002 

Måling av væskeinntak 

711005003 

Måling av væskeproduksjon 

276026009 

Regulering av væskebalanse  

103744005 

Administrasjon av intravenøs væske 

386493006 

Stell av intravenøs tilgang 

Innlagt PVK. Følg prosedyre i EkWeb:  

id 17589 

SVK - Stell, til- og frakobling voksne pasienter - SSHF 

Id: 34661 

Innlagt VAP. Følg prosedyre i EkWeb: Id: 17409 

Midline – innleggelse, stell, bruk og seponering   39225 

Innlagt PICC-line Følge prosedyre i EkWeb: id 31339 

78648007 

Infeksjonsrisiko 

397680002 

Ingen tegn eller symptomer på infeksjon 

370835007 

Overvåking av tegn og symptomer på infeksjon 

304495004 

overvåking av vitale tegn  NEWS. Følg prosedyre i EkWeb: id 49779 

129845004 

Risiko for lavt næringsinntak - relatert til: 

1156885001 

Næringsinntak i samsvar med behov 

1759002 

Vurdering av ernæringsstatus 

710563008 

Vurdering av risiko for nedsatt ernæringsstatus 

Score screening:           Dato: 

Underernæring hos voksne. Forebygging og behandling. Ved score lik eller over 2: Følg prosedyre i EKWeb: id: 46151 

307818003 

Overvåking av vekt  

(spesifiser frekvens 

386372009 

Håndtering av ernæring 

Se annen VP: Ernæringsvikt - underernæring