Utarbeidet av: Liv Anne Wiik, Sykepleier, klinisk spesialist, Indremedisinsk sengepost, Medisinsk klinikk, OUS 

Plan ID:Versjon:

Revideres innen dato: 2022 

 

Lokaltilpassing av plan fra OUS 

Fagansvarlig SSHF: Hilde Sandvand Balchen, fagsykepleier 2A SSK 

Oppdatert dato: 2024 

Oppdatert kunnskapsgrunnlag dato: 2019 

 

 

C:\Users\jastue\AppData\Local\Microsoft\Windows\INetCache\Content.MSO\C3D18903.tmp 

FO 

SCT 

Sykepleiediagnose 

SCT 

Mål og Intervensjon 

Spesifiser 

Frekvens/situasjon 

Referanse  

 

 

424167000 

risiko for ustabilt blodsukker  

166921001 

Normalt blodsukker 

 

 

 

 

 

 

 

 

698472009 

Overvåking av blodsukker 

 

 

(9,10,17) 

 

 

 

 

 

33747003 

Blodsukkermåling 

I MV 

Spesifiser(Før måltid og 2 timer etter, natt) 

 

 

 

 

 

418389000 

Håndtering av blodsukker 

 

 

(8,10) 

 

 

 

 

39543009 

Administrasjon av insulin  

 

Som forordnet 

 

 

 

302866003 

Hypoglykemi 

166921001 

Normalt blodsukker 

 

 

 

 

 

 

 

 

698472009 

Overvåking av blodsukker 

I MV 

  

(9,10,17) 

 

 

 

 

 

33747003 

Blodsukkermåling 

I MV 

Som forordnet 

(3,6,7) 

 

 

 

 

 

386328006 

Håndtering av hypoglykemi 

 

 

(9,10) 

 

 

80394007 

Hyperglykemi 

166921001 

Normalt blodsukker 

 

 

 

 

 

 

 

698472009 

Overvåking av blodsukker 

I MV 

  

(9,10,17) 

 

 

 

 

33747003 

Blodsukkermåling 

 

Som forordnet 

(3,6,7) 

 

 

 

 

386326005 

Håndtering av hyperglykemi 

 

 

(9) 

 

 

 

 

386502009 

syre-base-regulering: metabolsk acidose 

 

Som forordnet 

 

 

 

 

 

39543009 

Administrering av insulin 

 

 

(9,17) 

 

 

 

 

386362006 

Administrering av legemiddel subkutant 

EK-WEB – Insulin-injeksjonsteknikk, ID: 32011 

 

Som forordnet 

 

(9,17) 

 

 

 

 

 

386358000 

 Intravenøs administrasjon av legemiddel  

EK-WEB – Insulin-infusjon, ID: 00197 

Som forordnet 

 

 

 

 

78648007 

Risiko for infeksjon 

397680002 

Ingen tegn eller symptomer på infeksjon 

 

 

 

 

 

 

 

370835007 

Overvåking av tegn og symptomer på infeksjon 

 

 

 

 

 

 

 

 

Se VP plan sepsis 

 

 

 

 

 

 

 

304495004 

Overvåking av vitale tegn 

NEWS 

 

 

 

 

190902006 

Forstyrrelse i væskebalanse 

166685055 

Normal elektrolyttbalanse 

 

 

 

 

 

 

 

430147008 

Overvåking av væskebalanse 

 

 

 

 

 

 

 

711006002 

Måling av væskeinntak 

 

 

 

 

 

 

 

711005003 

Måling av væskeproduksjon 

 

 

 

 

 

 

 

386493006 

Stell av intravenøstilgang 

 

 

 

 

 

 

 

 

EK-WEB: PVK, ID: 17589 

 

 

 

 

 

 

 

 

EK-WEB: Picc-line, ID: 31339 

 

 

 

 

 

 

 

 

EK-WEB: VAP, ID: 17409 

 

 

 

 

 

 

 

 

EK-WEB: SVK, ID: 34661 

 

 

 

 

 

 

 

276026009 

Regulering av væskebalanse  

 

 

 

 

 

 

 

103744005 

Administrering av væske intravenøst 

 

Som forordnet  

(6,10) 

 

 

 

 

225285007 

Tilby drikke 

 

 

 

 

 

 

 

47451004 

Administrering av elektrolytter 

 

Som forordnet 

 

 

 

284670008 

Svekket ernæringsstatus 

709014002 

Etterlever forordnet diett 

 

 

 

 

 

 

 

710847006 

Vurdering av kostholdsbehov 

 

 

 

 

 

 

 

710563008 

Vurdering av risiko for nedsatt ernæringsstatus 

Skår screening:  

Dato: 

 

 

 

 

 

 

Følg prosedyre i Ek-web, ID 46151 

Ved score over eller lik 2, følg prosedyre  

 

 

 

 

 

 

410175003 

Håndtering av kosthold 

 

 

(6,8,11,12,14,15) 

 

 

 

 

88381000202105 

Kartlegge kostholds preferanser  

 

 

 

 

 

 

 

386374005 

Overvåking av ernæring 

 

 

(3,7,14,18) 

 

 

 

 

17831000202103 

kostregistrering  

I MV 

 

 

 

 

 

 

 

EK-WEB: Ernæring- kostregistering ID: 55311 

 

 

 

 

 

 

 

410200000 

Undervisning om vektkontroll 

 

 

(8,12,15) 

 

 

 

 

307818003 

overvåking av vekt  

I MV 

Som forordnet  

(Spesifiser hyppighet) 

 

 

 

 

 

103699006 

Henvisning til klinisk ernæringsfysiolog 

 

 

(3,6,7) 

 

 

 

 

 

Se VP plan: Ernæringssvikt- underernæring 

 

 

 

 

 

70693003 

Risiko for nedsatt hudkvalitet 

444884003 

Intakt hud 

 

 

 

 

 

 

 

711041003 

Vurdering av hudkvalitet 

Observere hud, kartlegge 

 

(3,16) 

 

 

 

 

710054004 

Opprettholdelse av hudkvalitet 

 avlaste v/behov 

 

 

 

 

 

422183001 

Diabetisk hudsår 

444884003 

Intakt hud 

 

 

 

 

 

 

 

1144884009 

Bedret hudkvalitet 

 

 

 

 

 

 

 

711041003 

Vurdering av hudkvalitet 

 

 

(3,16) 

 

 

 

 

710054004 

Opprettholdelse av hudkvalitet 

 

 

 

 

 

 

 

713130008 

Vurdering av diabetisk fotsår 

 

 

 

 

 

 

 

225358003 

Sårbehandling 

 

 

 

 

 

 

 

 

Se VP plan: Trykksår 

 

 

 

 

 

 

 

10051000202100 

Henvise til videre vurdering og/eller behandling 

Sårpol.  

 

 

 

 

704414005 

Risiko for søvnproblem 

1137437005 

Tilstrekkelig søvn 

 

 

 

 

 

 

 

445221009 

Vurdering av søvnmønster 

 

 

 

 

 

 

 

1172583004 

Fremming av søvnhygiene 

 

 

 

 

 

 

 

 

Se VP Søvnforstyrrelse 

 

 

 

 

 

274663001 

Akutt smerte 

1156446004 

Viser tilstrekkelig smertekontroll 

 

 

 

 

 

 

 

278414003 

Håndtering av smerte 

 

 

 

 

 

 

 

 

Se VP Smerte- akutt 

 

 

 

 

 

82423001 

Kronisk smerte 

1156446004 

Viser tilstrekkelig smertekontroll 

 

 

 

 

 

 

 

278414003 

Håndtering av smerte 

 

 

 

 

 

 

 

 

Se VP Smerte- kronisk 

 

 

 

 

 

1402001 

Frykt 

1149159005 

Redusert fryktnivå 

 

 

 

 

 

 

 

710060004 

Håndtering av angst 

 

 

(3) 

 

 

 

 

 

Se VP Angst 

 

 

 

 

 

 

 

 

Kartlegge angst om høyt/lavt blodsukker  

Spesisfiser  

 

 

 

 

129864005 

Mangelfull kunnskap om sykdomsprosess 

1141697008 

Viser kunnskap om sykdom 

 

 

 

 

 

 

 

311401005 

Opplæring av pasient 

 

 

 

 

 

 

 

 

EK-WEB – Diabetes- sjekkliste, ID: 17168 

 

 

 

 

 

 

 

84635008 

Undervisning om sykdomsprosess 

 

 

 

 

 

 

 

392155009 

Undervisning om behandlingsregime 

 

 

 

 

 

 

 

268360001 

Synstest 

 

 

 

 

 

 

 

223464006 

Undervisning om prosedyre 

 

 

 

 

 

 

 

710573005 

Demonstrasjon av subkutan injeksjonsteknikk 

 

 

 

 

 

 

 

 

EK-WEB – Insulin-injeksjonsteknikk, ID: 32011 

 

 

 

 

 

 

 

967006 

Opplæring i medisinering 

 

 

 

 

 

 

 

 

EK-WEB – Skjema for registrering av blodsukker, ID: 54269 

 

 

 

 

 

 

 

304507003 

Undervisning om trening 

 

 

 

 

 

 

 

362978005 

Opplæring i medisinsk utstyr 

 

 

(3-5) 

 

 

 

 

445283009 

Utlevering av informasjonsmateriell 

(Spesifiser) 

 

(3,19) 

 

 

 

 

385956002 

Undervisning om fotstell 

 

 

(3,6,8,16) 

 

 

 

 

 

EK-WEB – Forebygging av fotsår, ID: 37346 

 

 

 

 

 

18232000 

Vansker med mestring 

225909006 

I stand til mestring  

 

 

 

 

 

 

 

386346000 

Tilrettelegging for læring 

 

 

(3) 

 

 

 

 

362978005 

Opplæring i medisinsk utstyr 

 

 

(3-5) 

 

 

 

 

363108004 

Prosedyre relatert til håndtering av utstyr 

(Spesifiser) 

 

(3) 

 

 

 

 

281100006 

Henvisning til helsepersonell  

(Spesifiser) 

 

(3) 

 

 

 

 

103699006 

Henvisning til klinisk ernæringsfysiolog 

 

 

 

 

 

409030003 

Ineffektiv familiemestring 

1141941008 

Tilfredsstillende mestring hos pårørende 

 

 

 

 

 

 

 

710147008 

Fremming av tilfredsstillende pårørendeprosess 

 

 

(3) 

 

 

 

 

709269007 

Undervisning av pårørende om behandlingsregime 

 

 

 

 

 

 

 

710843005 

Vurdering av kulturelt livssyn 

 

 

(3) 

 

 

 

 

710146004 

Fremming av effektiv pårørendekommunikasjon 

 

 

(20) 

 

 

 371754007 

Utskrivningsplanlegging 

430567009 

Klar til utskrivelse  

 

 

 

 

 

 

 

371754007 

Planlegging av utskrivelse  

 

 

 

 

 

 

 

 

Informering av pasient 

 

 

 

 

 

 

 

 

Anvende sjekkliste for utskrivningssamtale 

EkWeb id: 45425 

 

 

 

 

 

 

710824005 

Vurdering av behov for helse- og sosialomsorg  

Så snart som mulig, fortløpende 

 

 

 

 

 

 

 

Henvisning til kommunale tjenester 

Innen 24 timer om de har tjenester fra før 

 

 

 

 

 

 

 

Opprettet PLO korrespondanse Følg prosedyre i EkWeb. Id: 43860 

 

Send nye opplysninger ved forandring i helsetilstanden 

 

 

 

 

 

 

 

Vurdering av behov 

(Spesifiser) 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Referanser 

  1. Helsedirektoratet. Motiverende intervju som metode [oppdatert 07.03.2017; lest 17.12.2019]. 
  1. Karlsen B. Den individuelle veiledningssamtalen - nøkkelen til bedret mestring. I: Skafjeld A, Graue M, red. Diabetes Forebygging, oppfølging, behandling. Oslo: Akribe; 2011. 
  1. Helsedirektoratet. Nasjonale faglige retningslinjer Diabetes [oppdatert 09.12.2018; lest 26.11.19]. 
  1. Caple CRBM, Parks-Chapman JRB. Diabetes Mellitus, Type 2: Treatment Adherence. nupIpswich, Massachusetts: EBSCO Publishing [oppdatert 09.11.2018; lest 17.12.2019]. 
  1. Woten MRB, March PP. Case Management: Patients with Diabetes. nupIpswich, Massachusetts: EBSCO Publishing [oppdatert 20.04.2018; lest 17.12.2019]. 
  1. Cabrera GM, Parks-Chapman JRB. Diabetes Mellitus, Type 1. nupIpswich, Massachusetts: EBSCO Publishing [oppdatert 07.09.2018; lest 17.12.2019]. 
  1. Type 1 diabetes. BMJ Best Practice [database]. London: BMJ Publishing group [oppdatert 05.04.2019; lest 18.12.2019]. 
  1. Schub TB, Parks-Chapman JRB. Diabetes Mellitus, Type 2. nupIpswich, Massachusetts: EBSCO Publishing [oppdatert 21.09.2018; lest 17.12.2019]. 
  1. Inzucchi SE. Management of diabetes mellitus in hospitalized patients. UpToDate [database]. UpToDate, Inc [oppdatert 28.08.2019; lest 18.12.2019]. 
  1. Karakashian ARB, DeVesty GBM. Hypoglycemia: Managing. nupIpswich, Massachusetts: EBSCO Publishing [oppdatert 07.09.2018; lest 18.12.2019]. 
  1. Type 2 diabetes in adults. BMJ Best Practice [database]. London: BMJ Publishing group [oppdatert 30. 10.2019; lest 18.12.2019]. 
  1. March PP, Parks-Chapman JRB. Diabetes Mellitus, Type 2: Weight Management. nupIpswich, Massachusetts: EBSCO Publishing [oppdatert 09.11.2018; lest 18.12.2019]. 
  1. Caple CRBM, Schub TB. Diabetes Mellitus, Type 2: Effect of Exercise. nupIpswich, Massachusetts: EBSCO Publishing [oppdatert 18.05.2018; lest 18.12.2019]. 
  1. Aas A-M. Kostens betydning ved diabetes. I: Skafjeld A, Graue M, red. Diabetes Forebygging, oppfølging, behandling Oslo: Akribe; 2011. 
  1. Caple CRBM, Parks-Chapman JRB. Diabetes Mellitus: Nutrition Therapy. nupIpswich, Massachusetts: EBSCO Publishing [oppdatert 06.04.2018; lest 18.12.2019]. 
  1. Skafjeld A. Forebygging og behandling av fotsår. I: Skafjeld A, Graue M, red. Diabetes Forebygging, oppfølging, behandling. Oslo: Akribe; 2011. 
  1. Malcolm J, Halperin I, Miller DB, Moore S, Nerenberg KA, Woo V, et al. In-Hospital Management of Diabetes. Canadian journal of diabetes 2018;42 Suppl 1:S115-s23. 
  1. NICE. Type 2 diabetes in adults: management[oppdatert August 2019; lest 24.09.2019]. 
  1. Helsedirektoratet. Informasjon og råd om diabetes – fotpleie og sårbehandling[oppdatert 02.03.14; lest 26.11.19]. 
  1. Mosand R. Diabetes i et kulturperspektiv - veiledning til personer med minioritetsbakgrunn. I: Skafjeld A, Graue M, red. Diabetes Forebygging, oppfølging, behandling. Oslo: Akribe; 2011. 

 

 

Metoderapport 

AVGRENSNING OG FORMÅL 

1 

Overordnede mål for VP: 

Tilrettelegge og sikre best mulig omsorg og pleie ved nyoppdaget og dårlig regulert diabetes. 

  •      Velregulert blodsukker. 
  •      Forebygge og redusere senkomplikasjoner. 
  •      Styrket egenomsorg i forhold til å leve med diabetes 

2 

Hvem gjelder VP for (populasjon, pasient): 

Voksne pasienter med diabetes inneliggende på sykehus. 

INVOLVERING AV INTERESSENTER 

3 

Navn, tittel og arbeidssted på medlemmer av arbeidsgruppen som har utarbeidet VP-en: 

Lokaltilpasset høsten 2023/vår 2024 av:  

Hilde Sandvand Balchen 

Marthe Johannessen  

Sykepleiere, Medisinsk avdeling 2a, SSHF Kristiansand 

 

2022 Regional FG Pleieplan har overført VP fra ICNP til Snomed v /Ida Steen 

 

Oversatt til ICNP 2020: 

Arbeidsgruppe Helse Sør-Øst 

Og i tillegg til arbeidsgruppen er den lagt i riktig format: 

Annika Brandal SSHF, innleie HSØ 

Line Stad Støverud SIHF 

Sidsel R. Børmark, HSØ 

Arbeidsgruppe Helse Nord:  

Rita Hofsøy, spes spl, Med klinikk, UNN Harstad 

Lisa Johansen spes spl, AKUM, UNN Tromsø 

 

Planen er overført av arbeidsgruppe i HSØ og HN, dette er en sammenstilling av de to versjonene som er gjort, Annika Brandal og Lisa Johansen har gjort jobben med sammenstilling. 

 

Arbeidsgruppe revisjon 2019: 

Liv Anne Wiik 

Sykepleier, klinisk spesialist 

Indremedisinsk sengepost 

Medisinsk klinikk, OUS 

 

Ida Steen  

Sykepleier og KDS rådgiver 

Medisinsk klinikk, OUS 

 

Arbeidsgruppe 2015: 

Hilde Nygård Muhle, klinisk spesialistsykepleier, Diapol, Aker.  

Frank Schulte, sykepleier Nyremedisin, Ullevål. 

Liv Anne Wiik, sykepleier Generell indre medisin, Ullevål. 

4 

Synspunkter og preferanser fra målgruppen som VP-en gjelder for: 

Revisjon 2019 

Arbeidsgruppen har lang erfaring med pasienter med diabetes, og en av deltakerne var med i arbeidsgruppen ved første utgave. Svar fra diabetesforbundet blir tatt med i revisjonsarbeidet, og ferdig plan vil bli sendt på høring til diabetesforbundet.  

Tilbakemelding var blant annet:  

  •       Vi savner tiltak rettet mot personer med minoritetsspråklig bakgrunn, tilrettelagt informasjon, tolk osv. 

Det er i revisjonen tatt med Tiltaket 7330 Kulturell brobygging med forordninger knyttet til dette.  

  •       Bør stå noe om henvisning til psykolog ved behov 

Psykolog er det legen som henviser til, men sykepleier kan være med å kartlegge behov for tilsyn av psykolog, dette er noe som gjelder mange pasientgrupper. 

 Det er derimot tatt med et tiltak som går på å redusere angst. Og informere om bruk av kognitiv terapi.  

  •       «Senkomplikasjoner» og «senskader» brukes om hverandre. Diabetesforbundet benytter kun «komplikasjoner» 

Dette skal være rettet opp i den reviderte utgaven. 

 

Første versjon VBP 

Planen blir sendt til høring til diabetesforbundet og brukerutvalget i Medisinsk klinikk. 

METODISK NØYAKTIGHET 

5 

Systematiske metoder ble benyttet for å søke etter kunnskapsgrunnlaget: 

Revisjon 2019: 

PICO-skjema fra første utgave av VBP ble benyttet og sendt til Medisinsk biblioteket som gjennomførte et systematisk søk. Resultat av søk ligger som vedlegg. I tillegg til litteratur fra søket ble bøker lånt ved biblioteket benyttet. Dette var bøker arbeidsgruppen kjente fra det kliniske arbeidet. 

 

Første utgave 

Systematisk litteratursøk ble gjort av bibliotekar. Søkestrategi er vedlagt dette. 

Klassifikasjonssystemene NIC og NANDA er benyttet under mye av prosessen. 

Det har blitt brukt tidligere VBP-diabetes fra blant annet Sykehuset Telemark, Østfold og Vestre Viken. I tillegg noe relevant litteratur utenom søket. 

 

6 

Kriterier for utvelgelse av kunnskapsgrunnlaget er: 

Oppsummerende forskning fra siste 5 år som omhandler voksne pasienter ble satt som kriterier for utvelgelse. Kun engelsk og skandinaviskspråklig litteratur er valgt inn. 

Studier og litteratur som omhandler spesielle former for diabetes som f.eks. svangerskapsdiabetes, LADA er ikke inkludert. Det vil være elementer i denne planen som kan være gjeldene for pasienter også i disse kategoriene.   

Litteratur som omhandler forebygging av diabetes er ikke inkludert. 

Det er valgt både litteratur som omhandler diabetes type 1 og diabetes type 2. 

7 

Styrker og svakheter ved kunnskapsgrunnlaget: 

Styrker: det er mye forskning på diabetes, og det som er valgt ut er for det meste oppsummerende forskning, oppdatert de siste 2-3 årene. 

 

8 

VP er blitt vurdert internt/eksternt av relevante fagressurser (tittel, navn, arbeidssted): 

Vurdert av helseplatformen 2021: 

Hvorfor rer det ikke noe i denne planene på i elektrolytt forstyrrelser, dette må vurderes ved neste oppdatering.  

 

Tore Julsrud Berg 

Overlege og endokrinolog 

Avd. for endokrinologi, syklig overvekt, foreb. med. 

Medisinsk klinikk 

 

Hilde Nygård Muhle 

Klinisk spesialist sykepleie  

Diabetespoliklinikken 

Medisinsk klinikk  

 

Anne-Marie Aas 

Klinisk ernæringsfysiolog 

Diabetespoliklinikken 

Medisinsk klinikk 

 

 

Det er tatt ut rapport for bruk av VBP diabetes siste 3 mnd. Det kommer fram at det er særlig 5 avdelinger som bruker denne planen hyppig i tillegg til IMA; GER, INF, AKB, AME og GKR. Planen er sendt til fagsykepleier ved disse avd: 

 

Sissel Bang Øimoen 

Fagutviklingssykepleier og intensivsykepleier 

Medisinsk intensiv 

Medisinsk klinikk 

 

Renate Birkeli 

Fagutviklingssykepleier 

Akuttmedisinsk observasjonspost 

Medisinsk klinikk 

 

Tone Daughton 

Fagutviklingssykepleier 

Akutt geriatrisk sengepost 

Medisinsk klinikk 

 

Anne-Grethe Johnsen 

Fagutviklingssykepleier 

Medisinsk rehabilitering 

 

Marthe Rygh Selmer 

Fagutviklingssykepleier 

Isolatposten 

Medisinsk klinikk 

 

Camilla Elise Nielsen 

Fagutviklingssykepleier 

Infeksjonsmedisinsk sengepost 

Medisinsk klinikk 

 

Hanne Sophie Meyer 

Fagutviklingssykepleier 

Indremedisinsk sengepost 

Medisinsk klinikk 

 

Ellen Mathisen Stenling 

Fagutviklingssykepleier 

Avdeling for kreftbehandling 

 

Silje Hermanrud 

Fagutviklingssykepleier 

Avdeling for gynekologisk kreft 

 

Kristin Granseth 

Kreftsykepleier 

Avdeling for kreftbehandling 

 

Følgende personer kom med tilbakemeldinger på høringsrunden: 

 

Tore Julsrud Berg:  

  •       NIC 5603 Undervisning: Fotstell Dette er kun aktuelt hos individer med moderat til høy risiko for diabetiske fotsår. 

Det velges å beholde dette i planen da en del av pasientene innlagt har denne risikoen, og man velger dette tiltaket inn i pasientens plan der dette er aktuelt.  

 

  •       NIC 3590 Overvåkning av hud: forordningen «Sjekkefottøy for trykk og friksjon» lagt til: individer med nevropati eller fotsår. Meningen er beholdt, men fjernet «individer med». 

 

  •       Slettet «Bestille fotpleier» under NIC 1600 Fotstell Sletting godtatt. 

 

  •       Under forordningen måle ketoner har TJB lagt til «i serum», dette beholdes. 

 

 

Diskusjon med Sissel Bang Øimoen: 

For at planen også skal kunne brukes for pasienter innlagt på medisinsk intensiv med ketoacidose er tiltak 1911 Behandling av syre-base-balanse: Metabolsk acidose inkludert i planen. Prosedyre som omhandler diabetisk ketoacidose er lagt inn.  

 

Hanne Sophie Meyer:  

Oppfatter planen som god, ingen innsigelser. 

 

 

Anne-Marie Aas: 

Hadde noen innspill som gikk på struktur på BP og oppsett av VBP. Gitt tilbakemelding om at dette er endringer som ikke gjøres grunnet retningslinjer på hvordan VBP er bygd opp.  

Kom med innspill om en referanse, denne er lest og inkludert. 

 

 

Innspill fra Fagfelle 1 Marte Aune Bjørnerås: Det er ikke diagnose for tiltaket «Fremme søvn». Tiltaket er tatt med selv om pasientene ikke nødvendigvis har et søvnproblem, men at vi kan tilrettelegge for en god natt ved å gjøre avtaler om måling av blodsukker på natt etter hva pasienten ønsker, i tillegg til de vurderingene vi har. Noen pasienter kan selvfølgelig ha søvnproblematikk, og da skal diagnose rundt dette legges inn i BP. Men vi har vurdert det til at dette ikke trenger å legges inn i VBP.  

 

eHåndboksdokumentet «Insulin intravenøs infusjon» benyttes på sengeposter i noen tilfeller og er viktig å gjenfinne hos de pasientene det er relevant.  

 

Innspill fra fagfelle 2 Stine-Lise Skogbakken: Det bør være med en diagnose som sier noe om nære relasjoner siden det er både mål og tiltak rundt dette. Det er derfor valgt inn en diagnose fra NANDA: «Mulighet for forbedret familiemestring».  Hvis det er store utfordringer knyttet til hjemmeforhold eller familie må diagnose hentes fra kodeverket eller annen VBP. 

ENDRINGER OG ANSVAR 

9 

 

 

Endringer siden forrige versjon: 

Lokaltilpasset plan, ved å ta bort VAR prosedyrer og erstatt med lokale prosedyrer fra EK. Samt legge til andre prosedyrer hvor vi så behovet for det.  

Valgt å flytte prosedyrer som lå under tilby drikke, til under administrering av væske intravenøst.  

Valgt å flytte tiltak ifm. fotpleie ned under mål om informasjon til pasient. Fordi vi ikke har vekt på fotpleie under innleggelse, men pasienten får informasjon om å ta kontakt om dette på egenhånd. Samt tatt bort punkt om å henvise fotterapeut da dette ikke blir gjort, kontaktet dia-pol som heller ikke gjør dette men gir info til pasienten. 

10 

Tidsplan og ansvarlige personer for oppdatering av VP-en er: 

Dokumentansvarlig har ansvar for å revidere planen senest tre år etter godkjenningsdato. Dersom det tilkommer nyere forskning eller behov for store endringer før denne datoen vil planen bli revidert. 

 

 

Dokumentasjon av litteratursøk for VBP Diabetes 

  

Til søk for VBP utfører vi søk i de basene som er beskrevet nedenfor, dette etter avtale med Klinisk Dokumentasjon Sykepleie (KDS) - DP Løsning Regional EPJ.   

Vi søker i et begrenset antall databaser, de fleste er kilder for oppsummert forskning. I databasene som også inneholder enkeltstudier - PubMed/Medline og SveMed+: I PubMed/Medline vil vi ofte begrense søket til mulige systematiske oversikter/retningslinjer, og i SveMed+ vil vi gjerne begrense søket til artikler publisert i diverse nordiske sykepleietidsskrifter. 

  

Problemstilling  

  

Hvordan behandle voksne pasienter med diabetes innlagt på sykehus  

  

Bibliotekar som utførte/veiledet søket:  

  

Marie   

Kontaktperson/avd.  

  

Liv Anne Wiik liwiik@ous-hf.no og Ida Steen IDSTEE@ous-hf.no  

  

Dato for søk:  

  

6. oktober 2014  

  

Oppdatering: 26. april 2019  

  

Navn VBP  

Diabetes  

  

Database/ressurs:  

Fagprosedyrer som er lokalt utviklet og godkjent i de enkelte helseforetak (på nettsiden til Helsebiblioteket)  

  

Søkehistorie:  

Sett gjennom liste  

Treff:  

  

Diabetes i sykehjem behandling  

  

Diabetes i sykehjem diagnostikk  

  

Diabetes i sykehjem forebygging og behandling av langtidskomplikasjoner  

  

Diabetes i sykehjem hyperglykemi  

  

Diabetes i sykehjem hypoglykemi  

  

Diabetes i sykehjem injeksjoner og blodsukkermåling  

  

Diabetes i sykehjem kartlegging ved innkomst  

  

Diabetes i sykehjem kontrollrutiner  

  

Database/ressurs:  

VAR HEALTHCARE (tidligere PPS - Praktiske prosedyrer i sykepleietjenesten)  

Søkehistorie:  

Dere ser selv i E-håndboka -> Kunnskapskilder > VAR  

Treff:  

  

  

Database/ressurs:  

Nasjonale retningslinjer fra Helsedirektoratet  

Søkehistorie:  

Sett gjennom liste   

Treff:  

  

Nasjonal faglig retningslinje for diabetes  Sist oppdatert: 09.12.2018   

https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/diabetes  

  

Nasjonal faglig retningslinje for svangerskapsdiabetes   

Sist oppdatert: 25.06.2018   

https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/svangerskapsdiabetes  

  

Se også:  

  

https://helsedirektoratet.no/diabetes  

  

 

Database/ressurs:  

Folkehelseinstituttet - rapporter og trykksaker  

  

Søkehistorie:  

Innhold A-Å > Diabetes  

Treff:  

  

Diabetes  

https://www.fhi.no/fp/folkesykdommer/diabetes/  

  

  

Fra lenken over finner dere bl.a disse rapportene:  

  

Effekten av å screene alle gravide sammenlignet med å screene gravide med risikofaktorer for å avdekke svangerskapsdiabetes - 2019 https://www.fhi.no/publ/2019/effekten-av-a-screene-alle-gravidesammenlignet-med-a-screene-gravide-med-r/  

  

Fedmekirurgi ved diabetes type 2 og kroppsmasseindeks under 35 - fullstendig metodevurdering - 2018  

https://www.fhi.no/publ/2018/fedmekirurgi-ved-diabetes-type-2-ogkroppsmasseindeks-under-35---fullstendi/  

  

FreeStyle Libre-systemet for egenmåling av blodsukker: en hurtigmetodevurdering - 2017  

https://www.fhi.no/publ/2017/freestyle-libre-systemet-for-egenmaling-avblodsukker-en-hurtigmetodevurder/   

 

Bruk av skjema i oppfølging av diabetes i allmennpraksis - 2016 https://www.fhi.no/publ/2016/bruk-av-skjema-i-oppfolging-av-diabetes-iallmennpraksis-/  

  

Effekt av hyperbar oksygenbehandling ved senskader etter stråleterapi eller diabetiske fotsår - 2015  

https://www.fhi.no/publ/2015/effekt-av-hyperbar-oksygenbehandling-vedsenskader-etter-straleterapi-eller/  

  

Effekt av nye blodsukkersenkende medikamenter i kombinasjon med metformin sammenlignet med sulfonylurea i kombinasjon med metformin hos pasienter med type-2 diabetes - 2014  

https://www.fhi.no/publ/2014/effekt-av-nye-blodsukkersenkendemedikamenter-i-kombinasjon-med-metformin-s/  

  

 

  

Database/ressurs:  

Helsebibliotekets retningslinjebase  

Søkehistorie og treff: 

Sett gjennom emnegruppe Endokrinologi  

  

Fra lenken over:  

  

Norsk endokrinologisk forening - 2018 Nasjonal veileder i endokrinologi  

http://www.endokrinologi.no/  

  

Norsk legemiddelhåndbok  

T3.1 Diabetes mellitus - Sist endret: 31.10.2018  

https://www.legemiddelhandboka.no/T3.1/Diabetes_mellitus  

  

Prioriteringsveileder - endokrinologi og endokrinkirurgi - 2015  

https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/endokrinologi-og-endokrinkirurgi  

  

Endokrinologi  

Kapittel i Metodebok i indremedisin, Oslo universitetssykehus - Ullevål  

https://www.medisinous.no/index.php?action=showchapter&chapter=UQvyncin  

  

Diabetes - Retninglinjer for diabetes, pre-diabetes og kardiovaskulær sykdom (engelsk)  

2013  

(Medutgiver: Norsk Cardiologisk Selskap)  

http://www.escardio.org/knowledge/guidelines/Diabetes_Guidelines.htm  

  

  

Se Nasjonale retningslinjer fra Helsedirektoratet i denne basen over.  

 

  

Database/ressurs:  

NICE Guidance (UK)  

  

Søkehistorie og treff: 

Conditions and diseases > Diabetes and other endocrinal, nutritional and metabolic conditions > Diabetes  

  

  

Finner bl.a :  

  

Type 2 diabetes: prevention in people at high risk  

Public health guideline [PH38] Published date: July 2012 Last updated: September 2017   

https://www.nice.org.uk/guidance/ph38  

  

Type 2 diabetes in adults: management   

NICE guideline [NG28] Published date: December 2015 Last updated: May 2017  https://www.nice.org.uk/guidance/ng28  

  

Type 1 diabetes in adults: diagnosis and management  

NICE guideline [NG17] Published date: August 2015 Last updated: July 2016  https://www.nice.org.uk/guidance/ng17  

  

Diabetic foot problems: prevention and management   

NICE guideline [NG19] Published date: August 2015 Last updated: January 2016  https://www.nice.org.uk/guidance/ng19  

  

Diabetes in pregnancy: management from preconception to the postnatal period  

NICE guideline [NG3] Published date: February 2015 Last updated: August 2015  https://www.nice.org.uk/guidance/ng3  

  

Hyperglycaemia in acute coronary syndromes: management  Clinical guideline [CG130] Published date: October 2011  https://www.nice.org.uk/guidance/cg130  

  

Type 2 diabetes prevention: population and community-level interventions  

Public health guideline [PH35] Published date: May 2011  https://www.nice.org.uk/guidance/ph35  

  

  

Her er lenker til diverse dokumenter under hhv. NICE Advice og Quality Standards:  

  

NICE advice  - Critical assessment of evidence to help you make decisions. Advice, rather than formal NICE guidance  

  

Quality Standards  

 

  

Database/ressurs:  

Socialstyrelsen (Sve) - Nationella riktlinjer   

Søkehistorie:  

Sett gjennom liste  

Treff:  

  

Nationella riktlinjer för diabetesvård – Stöd för styrning och ledning - 2018 https://www.socialstyrelsen.se/publikationer2018/2018-10-25/  

  

  

Nevner også:  

  

Kost vid diabetes – en vägledning till hälso- och sjukvården http://www.socialstyrelsen.se/publikationer2011/2011-11-7  

  

  

Database/ressurs:  

Sundhedsstyrelsen - Kvalitet og retningslinjer (DK)  

  

Søkehistorie:  

Sett gjennom liste   

Treff:  

  

National klinisk retningslinje for udvalgte sundhedsfaglige indsatser ved rehabilitering til patienter med type 2 diabetes - 2015 https://www.sst.dk/da/udgivelser/2015/nkr-type2diabetes  

  

National klinisk retningslinje for udredning og behandling af diabetiske fodsår -  

2013  

https://www.sst.dk/da/udgivelser/2013/nkr-diabetiske-fodsaar  

  

  

Database/ressurs:  

Center for kliniske retningslinjer (DK)  

Søkehistorie:  

Sett gjennom Godkente retningslinjer  

  

Treff:  

  

Injektion af insulin til voksne med diabetes - 2015  

http://www.cfkr.dk/retningslinjer/godkendte-retningslinjer/hud-og-slimhinder/krinsulin-injektion.aspx  

  

Pleje af fødder til voksne med diabetes mellitus type 1 eller type 2, i lavrisikogruppe 0 og 1, som led i at forebygge diabetiske fodsår - 2015 http://www.cfkr.dk/retningslinjer/godkendte-retningslinjer/hud-og- 

slimhinder/pleje-af-foedder-til-voksne-med-diabetes-mellitus-type-1-eller-type-2,i-lavrisikogruppe-0-og-1,-som-led-i-at-forebygge-diabetiske-fodsaar.aspx  

  

  

Database/ressurs:  

Nursing Reference Center   

Søkehistorie:  

  

Søkt i tittel:  

  

diab* OR hypoglycem* OR hyperglycem* OR hypoglycaem* OR hyperglycaem*  

  

  

Treff: 

Avgrenset til publikasjonstypene: Quick Lessons, Evidence Based Care Sheets, Skills og Patient Handouts   

  

For å få fulltekstlenkene til å virke: det kan være nødvendig å kopiere og lime inn lenkene inn i nettleserens adressefelt (URL-feltet), istedet for bare å klikke på dem.   

 

Gjelder for alle 4 publikasjonstypene: her nevner jeg noen av treffene, jeg kan ha utelatt relevant litteratur. Så søk gjerne selv for å se alle.  

  

Quick Lessons  

  

Totalt 23 treff  

  

Diabetes Mellitus, Type 2 By: Schub T, Parks-Chapman J, Pravikoff D, CINAHL  

Nursing Guide, September 21, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T701050&site= nup-live&scope=site  

  

Diabetes Mellitus, Type 1 By: Cabrera G, Parks-Chapman J, Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, September 7, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T700834&site= nup-live&scope=site  

  

Blant de øvrige titlene finnes bla. disse:  

  

  •       Heart Failure and Diabetes  
  •       Stroke, Ischemic, and Diabetes Mellitus, Type 2, in Adults  
  •       Diabetes, Secondary  
  •       Acute Myocardial Infarction and Diabetes Mellitus  
  •       Diabetes Mellitus: Pregnancy in Patients with Preexisting Diabetes  
  •       Hypertension and Diabetes Mellitus  
  •       Diabetes Mellitus, Hypertension, and Heart Disease  

  

  

Evidence Based Care Sheets  

  

Totalt 42 treff  

  

Case Management: Patients with Diabetes By: Woten M, March P, Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, April 20, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T708253&site= nup-live&scope=site  

  

Diabetes Mellitus: Treatment of Older Patients By: Schub T, Parks-Chapman J, Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, November 30, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T701316&site= nup-live&scope=site  

 

Diabetes Mellitus, Type 2: Cardiovascular Risk By: Walsh K, Parks-Chapman J,  

Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, February 23, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T701676&site= nup-live&scope=site  

  

Diabetes Mellitus, Type 2: Hypertension Risk By: Spears TL, Parks-Chapman J,  

Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, October 5, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T701290&site= nup-live&scope=site  

  

Diabetes Mellitus, Type 2: Treatment Adherence By: Caple C, Parks-Chapman J, Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, November 9, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T701308&site= nup-live&scope=site  

  

Diabetes Mellitus, Type 2: Weight Management By: March P, Parks-Chapman J, Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, November 9, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T701300&site= nup-live&scope=site  

  

Diabetes Mellitus, Type 2: Drug Management in the Older Patient By: Caple C, Parks-Chapman J, Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, November 16, 2018 http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T701332&site= nup-live&scope=site  

  

Diabetes Mellitus, Type 2: Effect of Exercise By: Caple C, Schub T, Pravikoff D,  

CINAHL Nursing Guide, May 18, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T701309&site= nup-live&scope=site  

  

Diabetes Mellitus, Type 2: Impact of Supplements By: Smith N, Parks-Chapman J, Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, April 20, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T701294&site= nup-live&scope=site  

  

Diabetes Mellitus: Nutrition Therapy By: Caple C, Parks-Chapman J, Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, April 6, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T701318&site= nup-live&scope=site  

  

Gestational Diabetes Mellitus: Diet By: Marcel C, Pravikoff D, CINAHL Nursing  

Guide, May 11, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T708298&site= nup-live&scope=site  

  

Diabetes Mellitus: Glycemic Awareness By: Schub T, Caple C, Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, October 5, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T701331&site= nup-live&scope=site  

 

Diabetes Mellitus, Type 2: Nephropathy By: March P, Parks-Chapman J, Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, June 22, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T701315&site= nup-live&scope=site  

  

  

Skills  

  

Totalt 24 treff (ikke inkludert dok som inngår i disse 24 moderdokumentene)  

  

Hypoglycemia in Pregnancy: Managing By: Woten M, Walsh K, CINAHL Nursing Guide, February 15, 2019  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T922809&site= nup-live&scope=site  

  

Hypoglycemia: Managing By: Karakashian AL, DeVesty G, Pravikoff D, CINAHL  

Nursing Guide, September 7, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T921348&site= nup-live&scope=site  

  

Patient and Family Education: Teaching the Patient with Diabetes Mellitus, Type 2 By: Smith N, Balderrama D, Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, January 4, 2019 http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T705744&site= nup-live&scope=site  

  

Patient Education: Teaching Foot Care to a Patient with Diabetes By: Engelke Z, Schub T, Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, January 26, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T706311&site= nup-live&scope=site  

  

Patient Education: Teaching the Adult with Diabetes Mellitus, Type 1 By: Engelke Z, Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, February 16, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T707547&site= nup-live&scope=site  

  

Patient Education: Teaching the Pregnant Patient with Diabetes Mellitus, Type 1 By: Engelke Z, Schub T, Pravikoff D, CINAHL Nursing Guide, May 26, 2017  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=T707550&site= nup-live&scope=site  

  

  

Patient Handouts   

  

Totalt 72 treff  

  

Hypoglycemia By: Alan R, Health Library: Evidence-Based Information, September 1,  

2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=2009866545&si te=nup-live&scope=site  

 

Discharge Instructions for Hypoglycemia By: Kellicker PG, Carmichael K, Health Library: Evidence-Based Information, August 1, 2016  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=2010225130&si te=nup-live&scope=site  

  

Discharge Instructions for Hyperglycemia -- Adult By: Neff DM, Carmichael K, Health Library: Evidence-Based Information, August 1, 2016  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=2010447526&si te=nup-live&scope=site  

  

Role of Exercise in Type 2 Diabetes Health Library: Evidence-Based Information, December 1, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=2013215902&si te=nup-live&scope=site  

  

Discharge Instructions for Diabetes Type 2 By: Kellicker PG, Carmichael K, Health Library: Evidence-Based Information, August 1, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=2010183584&si te=nup-live&scope=site  

  

Discharge Instructions for Diabetes Type 1 -- Adult By: Kellicker PG, Health Library: Evidence-Based Information, September 1, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=2010183583&si te=nup-live&scope=site  

  

Type 1 Diabetes By: Wood D, Health Library: Evidence-Based Information,  

September 1, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=2009866637&si te=nup-live&scope=site  

  

Type 2 Diabetes By: Wood D, Health Library: Evidence-Based Information,  

September 1, 2018  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=2009866636&si te=nup-live&scope=site  

  

What to Eat if You Have Diabetes By: Kerr SJ, Woods M, Health Library: EvidenceBased Information, May 1, 2017  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=2011171167&si te=nup-live&scope=site  

  

How to Take Care of Your Feet If You Have Diabetes By: Smith N, Health Library: Evidence-Based Information, May 1, 2017  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=2009805471&si te=nup-live&scope=site  

  

Taking Care of Your Diabetes When You Are Away From Home By: Stahl RJ, Woods M, Health Library: Evidence-Based Information, July 1, 2016  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=2010217906&si te=nup-live&scope=site  

 

aking Care of Your Diabetes When You Are at School or Work By: Stahl RJ, Woods M, Health Library: Evidence-Based Information, July 1, 2016  

http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=nup&AN=2010217905&si te=nup-live&scope=site  

 

 

  

Database/ressurs:  

UpToDate  

  

Søkehistorie og treff:  

  

Sett gjennom samlesider med temaoppslag:  

  

Fulgt denne stien:  

  

Contents -> Endocrinology and Diabetes-> Diabetes Mellitus  

  

Blant temaoversiktene presentert i lenka over er:  

  

Management of diabetes mellitus in hospitalized patients http://www.uptodate.com/contents/1770  

  

Overview of medical care in adults with diabetes mellitus http://www.uptodate.com/contents/1750  

  

  

  

Database/ressurs:  

Best Practice  

Søkehistorie og treff: 

Sett gjennom:   

  

Specialities: Endocrinology and metabolic disorders  

  

Er det noen andre relevante enn de som er nevnt nedenfor?, se spesielt under D og H (diab, hypogly, hypergly..)  

  

Inpatient glycaemic management  

https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/1086  

  

Type 1 diabetes   

http://bestpractice.bmj.com/best-practice/monograph/25.html  

  

Type 2 diabetes in adults  

http://bestpractice.bmj.com/best-practice/monograph/24.html  

 

  

Database/ressurs:  

The Cochrane Library   (delbasen Cochrane Reviews)  

Søkehistorie og treff:  

  

Søkt via PubMed.  

  

  

 

"The Cochrane database of systematic reviews"[Jour] AND (diab*[Title] OR hypoglycem*[Title] OR hyperglycem*[Title] OR hypoglycaem*[Title] OR hyperglycaem*[Title]) AND "last 5 years"[PDat]  

  

146 artikler pr. 26. april, reduseres til disse 109 artiklene etter at vi fjerner de som omhandler barn, er «withdrawn, eller er eldre versjoner av noen som allerede er med.  

  

Av disse 109 artiklene nevnes noen her - 17 artikler. Kan også leses her:  

  

  1.                             De Buck E, Borra V, Carlson JN, Zideman DA, Singletary EM, Djarv T. First aid glucose administration routes for symptomatic hypoglycaemia. Cochrane Database Syst Rev. 2019;4:Cd013283.  
  1.                             Liu Z, Dumville JC, Hinchliffe RJ, Cullum N, Game F, Stubbs N, et al. Negative pressure wound therapy for treating foot wounds in people with diabetes mellitus.  

Cochrane Database Syst Rev. 2018;10:Cd010318.  

  1.                             Lawrenson JG, Graham-Rowe E, Lorencatto F, Burr J, Bunce C, Francis JJ, et al. Interventions to increase attendance for diabetic retinopathy screening.  

Cochrane Database Syst Rev. 2018;1:Cd012054.  

  1.                             Colunga-Lozano LE, Gonzalez Torres FJ, Delgado-Figueroa N, Gonzalez- 

Padilla DA, Hernandez AV, Roman Y, et al. Sliding scale insulin for non-critically ill hospitalised adults with diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev.  

2018;11:Cd011296.  

  1.                             Raman P, Shepherd E, Dowswell T, Middleton P, Crowther CA. Different methods and settings for glucose monitoring for gestational diabetes during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2017;10:Cd011069.  
  1.                             Moy FM, Ray A, Buckley BS, West HM. Techniques of monitoring blood glucose during pregnancy for women with pre-existing diabetes. Cochrane Database Syst Rev. 2017;6:Cd009613.  
  1.                             Hemmingsen B, Gimenez-Perez G, Mauricio D, Roque IFM, Metzendorf MI,  

Richter B. Diet, physical activity or both for prevention or delay of type 2 diabetes mellitus and its associated complications in people at increased risk of developing type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2017;12:Cd003054.  

  1.                             Chew BH, Vos RC, Metzendorf MI, Scholten RJ, Rutten GE. Psychological interventions for diabetes-related distress in adults with type 2 diabetes mellitus.  

Cochrane Database Syst Rev. 2017;9:Cd011469.  

  1.                             McBain H, Mulligan K, Haddad M, Flood C, Jones J, Simpson A. Self management interventions for type 2 diabetes in adult people with severe mental illness. Cochrane Database Syst Rev. 2016;4:Cd011361.  
  1.                         Wu L, Norman G, Dumville JC, O'Meara S, Bell-Syer SE. Dressings for treating foot ulcers in people with diabetes: an overview of systematic reviews. Cochrane Database Syst Rev. 2015(7):Cd010471.  
  1.                         Hoogeveen RC, Dorresteijn JA, Kriegsman DM, Valk GD. Complex interventions for preventing diabetic foot ulceration. Cochrane Database Syst Rev.  

2015(8):Cd007610.  

  1.                         Do DV, Wang X, Vedula SS, Marrone M, Sleilati G, Hawkins BS, et al. Blood pressure control for diabetic retinopathy. Cochrane Database Syst Rev.  

2015;1:Cd006127.  

  1.                         Fullerton B, Jeitler K, Seitz M, Horvath K, Berghold A, Siebenhofer A.  

Intensive glucose control versus conventional glucose control for type 1 diabetesmellitus. Cochrane Database Syst Rev. 2014(2):Cd009122.  

  1.                         Dorresteijn JA, Kriegsman DM, Assendelft WJ, Valk GD. Patient education for preventing diabetic foot ulceration. Cochrane Database Syst Rev.  

2014(12):Cd001488.  

  1.                         Malanda UL, Welschen LM, Riphagen, II, Dekker JM, Nijpels G, Bot SD. Selfmonitoring of blood glucose in patients with type 2 diabetes mellitus who are not using insulin. Cochrane Database Syst Rev. 2012;1:Cd005060.  
  1.                         Baumeister H, Hutter N, Bengel J. Psychological and pharmacological interventions for depression in patients with diabetes mellitus and depression.  

Cochrane Database Syst Rev. 2012;12:Cd008381.  

  1.                         Li T, Wu HM, Wang F, Huang CQ, Yang M, Dong BR, et al. Education programmes for people with diabetic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev. 2011(6):Cd007374.  

  

  

Blant mange Cochrane Review-protokoller (ikke ferdige) finnes denne:  

  

TI: Diabetes self‐management education and support delivered by mobile health  

(m‐health) interventions for adults with type 2 diabetes mellitus  

SO: Cochrane Database of Systematic Reviews YR: 2017  

http://dx.doi.org/10.1002/14651858.CD012869  

 

 

  

Database/ressurs:  

PubMed  

  

Søkehistorie og treff:  

  

Søk 1   

  

Søkeresultatet nedenfor er avgrenset med PubMeds filter for mulige systematiske oversikter: Systematic[sb] og til retningslinjer   

  

Siste 5 år   

  

Engelsk + skandinavisk språk   

  

Spisset søk på Diabetes/hypoglycemia/hyperglycemia AND pasienter innlagt på sykehus  

  

Kommentarer til det første søket:   

  

  •       Brukt fokusfunksjon (Majr) på alle emnene, for å holde trefftallet nede.  
  •       Emnene inkluderer alle mer spesifikke emner, der dette finnes (hvis det da ikke står Mesh:NoExp eller Majr:NoExp )  
  •       Avgrenset til siste 5 år  

  

("Diabetes Mellitus"[Majr:NoExp]  OR "Diabetes Mellitus, Type 1"[Majr] OR  

"Diabetes Mellitus, Type 2"[Majr] OR "Diet, Diabetic"[Majr] OR  

"Hyperglycemia"[Majr] OR "Hypoglycemia"[Majr:NoExp] OR diab*[Title] OR hypoglycem*[Title] OR hyperglycem*[Title] OR hypoglycaem*[Title] OR  

 

hyperglycaem*[Title]) AND (inpatients[Mesh] OR "Hospitalization"[Majr] OR inpatient[Title] OR inpatients[Title] OR hospital*[Title]) AND (systematic[sb] OR Practice Guidelines as Topic[Majr] OR "Meta-Analysis"[Publication Type] OR Guideline[ptyp] OR (systematic[title] AND review[title]) OR meta-analysis[title] OR metaanalysis[title] OR guideline[title]) AND "last 5 years"[PDat] AND (english[lang] OR norwegian[lang] OR swedish[lang] OR danish[lang])  

  

Pr 26 april 2019 blir det treff på disse 44 artiklene gjenfunnet med søkestrategien over, når jeg har fjernet artikler fra Cochrane Database of Systematic Reviews, som dere kan se i basen over.   

  

Søk 2  

  

Hvis vi fjerner avgrensingen til mulige systematiske oversikter, og til retningslinjer, så blir trefftallet stort - 1751 artikler siste 5 år.   

  

  

Legges det i stedet til en søkestreng som er «sykepleierettet» + diverse søkeord som uttrykker diverse opplysninger fra Pico-skjemaet, så gjenfinnes 470 artikler, blant annet disse 49 artiklene  

  

Søket ser slik ut:  

  

("Diabetes Mellitus"[Majr:NoExp]  OR "Diabetes Mellitus, Type 1"[Majr] OR  

"Diabetes Mellitus, Type 2"[Majr] OR "Diet, Diabetic"[Majr] OR  

"Hyperglycemia"[Majr] OR "Hypoglycemia"[Majr:NoExp] OR diab*[Title] OR hypoglycem*[Title] OR hyperglycem*[Title] OR hypoglycaem*[Title] OR hyperglycaem*[Title]) AND (inpatients[Mesh] OR "Hospitalization"[Majr] OR inpatient[Title] OR inpatients[Title] OR hospital*[Title]) AND (nursing OR nurse's OR nurse OR nurses OR Nursing journals[sb] OR "Patient Care"[Mesh:NoExp] OR  

Nursing Care[Mesh] OR Nursing Services[Mesh] OR "Patient Care  

Management"[mesh] OR "Patient Education as Topic"[Mesh] OR education*[Title] OR "Adaptation, Psychological"[Majr] OR coping[Title] OR “Treatment Adherence and Compliance”[Majr] OR adherence[ti] OR compliance[ti] OR diet[ti] OR diets[ti] OR dietary[ti] OR nutrit*[ti]) AND "last 5 years"[PDat] AND (english[lang] OR norwegian[lang] OR swedish[lang] OR danish[lang])  

  

  

Hvis dere vil se alle 470 artiklene, kan dere kopiere og lime inn hele søkestrategien nedenfor inn i søkeboksen til PubMed:   

  

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?otool=inouolib   

  

IKKE velg Best Match hvis dette kommer opp som et valg, behold Most Recent som rangeringsvalg.   

 

 

  

Database/res surs:  

SveMed+  

  

Søkehistorie og treff: 

  1.                      exp:"Diabetes Mellitus"    
  1.                      exp:"Hyperglycemia"    
  1.                      exp:"Hypoglycemia"    
  1.                      #1 OR #2 OR #3    
  1.                      exp:"Inpatients"    
  1.                      exp:"Hospitalization"   
  1.                      exp:"Patient Care"  
  1.                      exp:"Patient Care Management"  
  1.                      exp:"Patient Education as Topic"  

10.exp:"Adaptation, Psychological"  

11.exp:"Treatment Adherence and Compliance"  

12.#5 OR #6 OR #7 OR #8 OR #9 OR #10 OR #11  

  

 13. #4 AND #12  

  

Avgrenset til 2010- Avgrenset til norsk språk  

  

Fra et større trefftall nevnes:  

  

Når de sier: Det kan ikke du spise, blir jeg arg - Å leve på den «rette» måten med diabetes type 2   

Knutsen, Ingrid Ruud; Foss, Christina  

Nordisk Sygeplejeforskning 2017;7(4)280-93   

https://www.idunn.no/nsf/2017/04/naar_de_sier_det_kan_ikke_du_spise_blir_jeg_ arg  

  

Diabetiske fotsårteam i norske sykehus   

Robberstad, Mari; Bentsen, Signe Berit; Berg, Tore Julsrud; Iversen, Marjolein M Tidsskrift for Den Norske Laegeforening 2017;137(17)1294-8   

https://tidsskriftet.no/2017/09/originalartikkel/diabetiske-fotsarteam-i-norskesykehus  

  

Passer gruppebaserte laerings- og mestringstilbud for alle med diabetes 2?   

Knutsen, Ingrid Ruud; Bossy, Dagmara; Foss, Christina Sykepleien Forskning 2017;12(e-60171)1-12   

https://sykepleien.no/forskning/2017/01/passer-gruppebaserte-laerings-ogmestringstilbud-alle-med-diabetes-2  

  

Ny politikk på diabetesfeltet? Nökkelinformanters syn på dagens og morgendagens tilbud   

Foss, Christina; Knutsen, Ingrid Ruud  

Nordisk Tidsskrift for Helseforskning 2016;12(2)1-15   

https://septentrio.uit.no/index.php/helseforsk/article/view/4050  

  

Utfordringer med å etablere en ny praksis   

Foss, Christina; Knutsen, Ingrid A Ruud; Henni, Silje Havrevold; Myrstad, Hanne  

Sykepleien Forskning 2016;11(e-59483)1-10  https://sykepleien.no/node/60504  

  

Bruk av skjema i oppfölgingen av diabetes i allmennpraksis   

Larun, Lillebeth; Björner, Trine; Fretheim, Atle; Brurberg, Kjetil G Tidsskrift for Den Norske Laegeforening 2016;136(5)417-22   

https://tidsskriftet.no/2016/03/originalartikkel/bruk-av-skjema-i-oppfolgingen-avdiabetes-i-allmennpraksis  

  

Bruk av kartleggings- og arbeidsverktöyet PAID i diabeteskonsultasjoner   

Carlsen, Kirsten; Graue, Marit; Haugstvedt, Anne Sykepleien Forskning 2015;10(3)228-37   

https://sykepleien.no/forskning/2015/08/bruk-av-kartleggings-og-arbeidsverktoyetpaid-i-diabeteskonsultasjoner  

  

"Vi går inn i det private rommet til pasienten". Sykepleieres erfaring med helsefremmende arbeid i somatiske polikliniske   

Evju, Anne Svelstad; Klette, Göril Salomonsen; Kasen, Anne; Bondas, Terese Nordisk Tidsskrift for Helseforskning 2014;10(1)70-82   

https://septentrio.uit.no/index.php/helseforsk/article/view/3011/2897  

  

"Det går an å mestre det meste ved å gå på sånne kurs som dette her" - Gruppebasert opplaering og mestring ved diabetes type 2: En kvalitativ studie   

Tjelta, Marie; Holsen, Ingrid  

Nordisk Sygeplejeforskning 2013;3(3)194-205   

https://www.idunn.no/nsf/2013/03/det_gaar_an_aa_mestre_det_mesteved_aa_ga a_paa_saanne_kurssom_d  

  

Diabetessykepleiere i Norge sine oppfatninger av pasienters "health literacy"   

Finbråten, Hanne Söberg; Pettersen, Kjell Sverre  

Vård i Norden 2012;32(3)47-52   

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/010740831203200310  

  

Diabetisk fotteam og insidens av amputasjoner   

Witsö, Eivind; Lium, Arne; Langeng, Elin; Lutterloh, Anne; Grytdal, Ann Lisbeth;  

Kristiansen, Marit Ingeborg Skrinderhaug; Bensvik, Frode; Egeberg, Tarjei; Lydersen, Stian  

Tidsskrift for den Norske Laegeforening 2011;131(8)804-5   

https://tidsskriftet.no/2011/05/kommentar/diabetisk-fotteam-og-insidens-avamputasjoner  

 

 

 

PICOSKJEMA VEILEDENDE PLAN 

Veiledende Plan: Diabetes 

 

Problemstilling formuleres som et presist spørsmål. Spørsmålet skal bestå av følgende deler: 

Patient/problem 

Hvilke pasienter/tilstand/ 

sykdom dreier det seg om? 

Pasienter med diabetes type 2 

Pasienter med diabetes type 1 

Pasienter med hyperglykemi 

Pasienter med hypoglykemi 

 

Intervention  

Hvilken intervensjon/ 

eksposisjon dreier det seg om? 

Veiledning 

Undervisning 

Sykepleietiltak 

Opplæring 

Kostholdsveiledning 

Pårørendeinvolvering 

Blodsukkermonotorering   

 

 

 

Comparison  

Hva sammenlignes intervensjonen med? 

 

Outcome 

Hvilke resultat/effekt er av interesse? 

Normalisert blodsukker 

Stabilt blodsukker 

Mestring 

Kunnskap 

Compliance 

Lindring 

 

Fullstendig spørsmål: Hvordan behandle voksne pasienter med diabetes innlagt på sykehus. 

Hva slags type spørsmål er dette?  

Er det aktuelt med søk i Lovdata etter relevante lover og forskrifter? 

Ja 

Nei 

Diagnose 

Prognose 

Etiologi  

Effekt av tiltak 

Erfaringer 

Hvilke søkeord er aktuelle for å dekke problemstillingen? 

Bruk engelske ord, og pass på å få med alle synonymer. Del opp søkeordene etter hva som gjelder/beskriver pasienten, intervensjonen/eksposisjonen, sammenligningen og utfallet. 

P 

Person/pasient/problem 

I 

Intervensjon/eksposisjon 

C 

Evt. sammenligning 

O 

Resultat/utfall 

Adult patients with diabetes type 1 and 2 in hospital 

Hypoglycemia 

Hyperglycemia 

 

Education  

Nursing intervention 

 

Coping 

Stable blood sugar 

Knowledge 

Compliance 

 

 

 


Kryssreferanser

 

 

Eksterne referanser