Utarbeidet av: VVHF/Drammen sh/ Gyn-K2
Plan ID: <ikke styrt> Versjon: <ikke styrt>
Lokaltilpassing av plan fra VVHF
Fagansvarlig SSHF: Sinem Dila Ufacik fagsykepleier 3C SSK og Lise Schiefloe fagsykepleier 3C SSA
Oppdatert dato: Februar 2026
Oppdatert kunnskapsgrunnlag dato: juni 2023
Funksjonsområde | SCT | Sykepleiediagnose | SCT | Mål og Intervensjon | Spesifiser | Frekvens/situasjon | Referanse |
2 | 129868008
| Mangelfull kunnskap om behandlingsregime relatert til abort
| 225795001
| Er informert |
|
|
|
|
|
| 445283009 | Utlevering av informasjonsmateriell |
|
|
|
|
|
|
| Utlevering av brosjyrer/pasientinformasjon
|
|
|
|
2 | 74506000 | Sorg relatert til tap og/eller vanskelig valg | 1157202002 | Redusert vedvarende tristhet |
|
|
|
|
|
| 133921002 | Emosjonell støtte |
|
|
|
|
|
| 11041000202106
| støttesamtale
|
| Åpne for samtale rundt vanskelige valg og situasjoner
|
|
|
|
| 710909002 | Henvisning til religiøs tjeneste |
| Etter situasjon og behov |
|
|
|
| 497571000202109
| Henvisning til sosionom
|
| Tilbud om samtale med sosionom
|
|
|
|
| 711066004 | Samarbeid med pårørende |
| Oppfordre til å ha noen hos seg |
|
3 | 301822002 | Unormal vaginalblødning relatert til abort
| 598001000202100 | Kontrollert blødning |
|
|
|
|
|
| 304495004 | Overvåke vitale tegn |
|
|
|
|
|
|
| Bruk av NEWS2 ved SSHF 49779 |
| O-NEWS ved svangerskap og 6 uker etter fødsel |
|
|
|
| 386493006 | Stell av intravenøstilgang |
|
|
|
|
|
|
| Innlagt PVK. Følg prosedyre i EkWeb: id: 17589
|
|
|
|
|
|
| 103744005 | administrasjon av intravenøs væske |
|
|
|
|
|
| 71677701 | Hemodynamisk overvåkning |
|
|
|
|
|
|
792805006
| Rekvirere Hb-kontroll og Type&screen
Faste ved kirurgisk inngrep
|
6 timers faste |
Til kirurgisk abort eller revisio |
|
|
|
| 51241000 | Blødningskontroll |
|
|
|
|
|
| 507751000202100
| Vurdering av vaginalblødning
| Observere at blødning avtar etter abort
|
|
|
|
|
|
| Observere hva som kommer ut vaginalt, bruk dostol/bekken | Foster, placenta, koagler , mengde |
|
|
|
|
|
| Gi Humant immunglobulin dersom pasienten er rhesus negativ | Fra uke 9 ved provosert abort, ellers etter uke 12 | Innen 72 timer som forordnet |
|
8 |
| Akutte smerter relatert til abort | 816133002 | Redusert smertefølelse |
|
|
|
|
|
| 1149085006 | Tilfreds med smertelindring |
|
|
|
|
|
| 278414003 | Håndtering av smerter |
|
|
|
|
|
| 52685006 | Administrasjon av smertestillende |
| Som forordnet |
|
|
|
| 410397006 | Overvåkning av virkning og Bivirkninger av legemiddel |
|
|
|
| 422587007 | Kvalme | 16161000202103 | Redusert kvalme |
|
|
|
|
|
| 408882007 | Håndtering av kvalmebehandling |
|
|
|
|
|
| 477561000202108
| Administrasjon av kvalmestillende |
| Som forordnet |
|
9 | 363681007 | Svangerskap som avsluttes med spontan eller provosert abort |
|
Håndtering av foster i tråd med kvinnens/parets ønsker |
|
|
|
|
|
|
| Håndtering av foster i tråd med retningslinjer |
|
|
|
|
|
| 627851000202107
| Håndtering av abortert foster |
|
|
|
|
|
|
| Håndtering av aborterte fostre – retningslinjer SSA 41950 |
|
|
|
|
|
|
| Aborterte fostre, håndtering SSK 33402 |
|
|
|
|
|
|
| Kartlegge ønsker rundt fosteret, begravelse/minnelund |
|
|
|
Referanser
Pregnancy loss (miscarriage): Terminology, risk factors, and etiology - UpToDate hentet 7/6.2023
Abort (svangerskapsavbrudd) – Veileder til forskrift - Helsedirektoratet hentet 7/6.2023
Miscarriage, Stillbirth, and Perinatal Death: Risk Factors -- an Overview: NRC Plus (ebscohost.com) hentet 7/6.2023
Miscarriage, Stillbirth, and Perinatal Death: Psychosocial Aspects: NRC Plus (ebscohost.com) hentet 7/6.2023
Abortion care guideline (who.int) hentet 7/6.2023
Abortion care guideline (who.int) hentet 7/6.2023
Abort - veileder til forskrift - Helsebiblioteket hentet 7/6.2023
Veileder i gynekologi (legeforeningen.no) hentet 7/6.2023
Metoderapport
AVGRENSNING OG FORMÅL | |
1 | Overordnede mål for VP: Sykepleiere og helsefagarbeidere |
2 | Hvem gjelder VP for (populasjon, pasient): Pasienter som gjennomgår revisio både før og etter uke 12. Pasienter som gjennomgår spontanabort før uke 12 Pasienter som gjennomgår senabort 12-20 uker Pasienter som gjennomgår Missed abortion
|
INVOLVERING AV INTERESSENTER | |
3 | Navn, tittel og arbeidssted på medlemmer av arbeidsgruppen som har utarbeidet VP-en: Jeanete Svendsrud fagutvikler, Kirurgen 2 Drammen sykehus |
4 | Synspunkter og preferanser fra målgruppen som VP-en gjelder for:
|
METODISK NØYAKTIGHET | |
5 | Systematiske metoder ble benyttet for å søke etter kunnskapsgrunnlaget: Biblioteket har utført søket.dips |
6 | Kriterier for utvelgelse av kunnskapsgrunnlaget er: Relevant for veilederplanen. |
7 | Styrker og svakheter ved kunnskapsgrunnlaget: Lenket til Var og E-håndboken |
8 | VP er blitt vurdert internt/eksternt av relevante fagressurser (tittel, navn, arbeidssted): Forvaltning KDS ved Sonja I. Simonsen, Siv Anita Aurstad-Paulsen og Gunn May Eggereide |
ENDRINGER OG ANSVAR | |
9 | Endringer siden forrige versjon: 2026 Lokaltilpassing til SSHF ved Sinem Dila Ufacik og Lise Schiefloe. Vi velger at den skal gjelde for provoserte aborter, da det er i hovedsak sammenfallende forløp. Vi velger å fjerne en del punkter der det ikke er aktuelt i praksis og samler tiltakene under et problem. Hensikten med dette er å lage korte og presise behandlingsplaner som skal være enkelt for sykepleierne. Erstattet VAR prosedyrer. Vi har endret litt på rekkefølge av tiltak. Lagt til ekstra forordninger. Revidert og gjort om til kunnskapsbasert. |
10 | Tidsplan og ansvarlige personer for oppdatering av VP-en er: Plan er gyldig i 3 år, kan revideres før. Ansvarlig er Jeanete Svendsrud fagutvikler, Kirurgen 2 Drammen sykehus |
Sett inn Dokumentasjon av søk her
Retningslinjer og kliniske oppslagsverk
Database/kilde | |
Dato for søk | 26.05.2023 |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Abort |
Antall treff | 82 treff |
Kommentarer |
|
Database/kilde | Fagprosedyrer OUS (e-håndbok) Veiledende behandlingsplaner OUS (e-håndbok) |
Dato for søk | 26.05.2023 |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Sett gjennom liste over fagprosedyrer og veiledende behandlingsplaner Søkt på: Abort |
Antall treff | 13 |
Kommentarer |
|
Database/kilde | |
Dato for søk | Ikke gjort søk |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Oppdragsgiver går selv gjennom og vurderer om det er prosedyrer som er godkjent for bruk i Vestre Viken som er relevante. |
Antall treff |
|
Kommentarer |
|
Database/kilde | |
Dato for søk: | 30.05.2023 |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Gjennomgang av innføringer under «Alle»: 1 mulig relevant resultat
|
Kommentarer | Nasjonale retningslinjer fra Helsedirektoratet er normerende og det skal dokumenteres dersom man avviker fra dem. Retningslinjene bør kvalitetsvurderes med AGREE II . |
Database/kilde | |
Dato for søk | 30.05.2023 |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Specialty > Family Medicine and General Practice > Pregnancy complications Specialty > Family Medicine and General Practice > Gynecologic surgery
|
Kommentarer |
|
Database/kilde | |
Dato for søk | 30.05.2023 |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | |
Kommentarer |
|
Database/kilde | Nursing Reference Center Plus (Virker bare via Vestre Vikens nett) |
Dato for søk | 30.05.2023 |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Basic search: Miscarriage: 215 treff Abortion: 174 treff Pregnancy terminat*: 46 treff Pregnancy loss: 87 treff |
Antall treff | 522, 5 mulige relevante treff |
Kommentarer | Søk avgrenset til evidence-based care sheets, quick lessons og skills |
Database/kilde | |
Dato for søk | 31.05.2023 |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Sett gjennom alfabetisk liste over retningslinjer Sett gjennom temasider relevant for temaet
Søkt på Abortion: 2 treff Abortion, Induced (MeSH-søk i IRIS): 132 treff, 5 mulige relevante Abortion, Therapeutic (MeSH-søk i IRIS): Ingen treff Abortion, Legal (MeSH-søk i IRIS): 6 treff, ingen relevante Abortion, Incomplete (MeSH-søk i IRIS): Ingen treff Abortion, Spontaneous (MeSH-søk i IRIS): 27 treff, Ingen relevante |
Kommentarer |
|
Database/kilde | NICE Guidance (UK) |
Dato for søk | 31.05.2023 |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Filter by: Guidance , Guidance category: Clinical guidelines, NICE guidelines, NICE Pathways NICE Guidance > Conditions and diseases > Fertility, pregnancy and childbirth > Pregnancy |
Kommentarer |
|
Database/kilde | |
Dato for søk | 31.05.2023 |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Abortion: 5 treff, ingen nye relevante Miscarriage: 1 treff, ingen nye relevante |
Antall treff | 6 treff, ingen nye relevante |
Kommentarer |
|
Database/kilde | |
Dato for søk | 31.05.2023 |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Retningslinjer og veiledere > Gynekologi og fødsel 29 treff, to mulig relevante |
Kommentarer |
|
Database/kilde | |
Dato for søk | 31.05.2023 |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Gjennomgang av listen over alle Nationella riktlinjer Nettsiden er nede |
Kommentarer |
|
Database/kilde | |
Dato for søk |
|
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Gjennomgang av liste over: NKR udgivelser efter emne
Søkt på abort: 18 treff, ingen relevante Søkt på graviditet: 13 treff, 1 mulig relevant – avgrenset på Anbefalinger/retningslinjer |
Kommentarer |
|
Database/kilde | |
Dato for søk | 31.05.2023 |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Godkendte > gjennomgang av liste Undervejs > gjennomgang av liste
|
Kommentarer |
|
Systematiske oversikter
Database/kilde | Obligatorisk: Systematiske oversikter (Cochrane Reviews) og Cochrane Clinical Answers |
Dato for søk | 01.06.2023 |
Søkehistorie | IDSearchHits #1MeSH descriptor: [Abortion, Induced] explode all trees 1354 #2MeSH descriptor: [Abortion, Spontaneous] explode all trees 1199 #3MeSH descriptor: [Abortion, Missed] explode all trees 84 #4(Abortion* OR miscarriage*):ti,ab,kw10683 #5((pregnancy NEXT/1 (terminat* or loss))):ti,ab,kw1522 #6#1 OR #2 OR #3 OR #4 OR #511347 |
Antall treff | Totalt antall treff: 11347 Herav: Cochrane Reviews: 218 Cochrane Protocols: 8 Clinical answers: 15 |
Kommentarer |
|
Database/kilde | |
Dato for søk | 01.06.2023 |
Søkehistorie | Ovid MEDLINE(R) ALL <1946 to May 31, 2023>
1Abortion, Induced/30105 2Abortion, Spontaneous/22081 3Abortion, Missed/1128 4(Abortion* or miscarriage*).ti.33329 5(pregnancy adj1 (terminat* or loss)).ti.3587 61 or 2 or 3 or 4 or 564035 7Patient Admission/26128 8Patient Discharge/39275 9Home Care Services/36273 10Hospitalization/134301 117 or 8 or 9 or 10223395 12(admission or discharg*).ti.53053 13(treat* or therap* or procedure*).ti.2545444 14(nurs* or doctor* or gynecologist).ti.333723 15(surg* or medic*).ti.1427550 16(home adj care).ti.9517 1712 or 13 or 14 or 15 or 164143989 1811 or 174295481 196 and 188325 20"Systematic Review"/229392 21Meta-Analysis/181497 22Meta-Analysis as Topic/22345 2320 or 21 or 22331747 24((Systematic* or literature) adj3 (overview or review* or search*)).ab,ti.686453 25(Meta-anal* or metaanal* or meta-regression*).ab,ti.271426 26((Umbrella adj review*) or (overview adj2 reviews) or (review adj2 reviews) or (evidence* adj2 synth*) or (synthesis adj review*)).ab,ti.16881 2724 or 25 or 26800386 2823 or 27830671 2919 and 28349 30limit 19 to (meta analysis or "systematic review") 194 3129 or 30349 |
Antall treff | 349 |
Kommentarer |
|
Database/kilde | |
Dato for søk | 01.06.2023 |
Søkehistorie | Ovid MEDLINE(R) ALL <1946 to May 31, 2023>
1Abortion, Induced/30105 2Abortion, Spontaneous/22081 3Abortion, Missed/1128 4(Abortion* or miscarriage*).ti.33329 5(pregnancy adj1 (terminat* or loss)).ti.3587 61 or 2 or 3 or 4 or 564035 7Patient Admission/26128 8Patient Discharge/39275 9Home Care Services/36273 10Hospitalization/134301 117 or 8 or 9 or 10223395 12(admission or discharg*).ti.53053 13(treat* or therap* or procedure*).ti.2545444 14(nurs* or doctor* or gynecologist).ti.333723 15(surg* or medic*).ti.1427550 16(home adj care).ti.9517 1712 or 13 or 14 or 15 or 164143989 1811 or 174295481 196 and 188325 20Practice Guideline/30437 21Guideline/16563 22guideline*.ti.92637 2320 or 21 or 22114506 2419 and 2358 |
Antall treff | 58 |
Kommentarer |
|
Database/kilde | Folkehelseinstituttet – Systematiske oversikter og metodevurderinger |
Dato for søk | 01.06.2023 |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Søk i søkefeltet litt ned på siden: Søkt på «abort»: 8 treff, ingen relevante - Avgrenset på Systematisk oversikt, Metodevurdering |
Kommentarer |
|
Database/kilde | PEDro – The Physiotherapy Evidence Database |
Dato for søk | 01.06.2023 |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Advanced search, søk i title & abstract Method: Systematic review Søkt på: Abortion: 2 treff, ingen relevant Miscarriage: 6 treff, ingen relevante |
Antall treff | 8 treff, ingen relevante |
Kommentarer |
|
Database/kilde | OTSeeker – Occupational Therapy Systematic Evaluation of Evidence |
Dato for søk | 01.06.2023 |
Søkehistorie eller fremgangsmåte | Søkt på: Abortion: ingen treff Miscarriage: ingen treff |
Antall treff | 0 |
Kommentarer |
|
Primærstudier
Database/kilde | Oppdragsgiver er informert om at det ikke er søkt etter primærstudier |
Dato for søk |
|
Søkehistorie |
|
Antall treff |
|
Kommentarer |
|
| Emnegruppe 1: | Emnegruppe 2: | Emnegruppe 3: | Emnegruppe 4: |
MeSH | Abortion, Induced Abortion, Spontaneous Abortion, Missed | Patient Admission Patient Discharge Home Care Services Hospitalization | "Systematic Review" Meta-Analysis Meta-Analysis as Topic | Practice Guideline Guideline
|
Embase |
|
|
|
|
PsycInfo |
|
|
|
|
Cinahl |
|
|
|
|
Ovid nursing |
|
|
|
|
Amed |
|
|
|
|
Tekstord | Abortion Miscarriage Pregnancy termination Termination of pregnancy Pregnancy loss
| Admission Discharg (treat* or therap* or procedure*).ti. (nurs* or doctor* or gynecologist).ti. (surg* or medic*).ti. (home adj care).ti. | ((Systematic* or literature) adj3 (overview or review* or search*)).ab,ti. (Meta-anal* or metaanal* or meta-regression*).ab,ti. ((Umbrella adj review*) or (overview adj2 reviews) or (review adj2 reviews) or (evidence* adj2 synth*) or (synthesis adj review*)).ab,ti. | guideline*.ti. |
PICOSKJEMA VEILEDENDE PLAN
Veiledende Plan: Skjemanummer: Kontaktperson(er): Epost: | ||||||
Problemstilling formuleres som et presist spørsmål. Spørsmålet skal bestå av følgende deler:
| ||||||
Patient/problem Hvilke pasienter/tilstand/ sykdom dreier det seg om?
| Intervention Hvilken intervensjon/ eksposisjon dreier det seg om?
| Comparison Hva sammenlignes intervensjonen med?
| Outcome Hvilke resultat/effekt er av interesse?
| |||
Fullstendig spørsmål: | ||||||
Hva slags type spørsmål er dette? | Er det aktuelt med søk i Lovdata etter relevante lover og forskrifter? Ja Nei | |||||
Diagnose Prognose | Etiologi Effekt av tiltak | Erfaringer | ||||
Hvilke søkeord er aktuelle for å dekke problemstillingen? Bruk engelske ord, og pass på å få med alle synonymer. Del opp søkeordene etter hva som gjelder/beskriver pasienten, intervensjonen/eksposisjonen, sammenligningen og utfallet. | ||||||
P Person/pasient/problem | I Intervensjon/eksposisjon | C Evt. sammenligning | O Resultat/utfall | |||
|
|
|
| |||