Hensikt
SSHF skal kunne fortsette og om nødvendig legge eller utvide driften under en pågående alvorlig intern hendelse, som rammer deler eller hele helseforetaket
Omfang
Delplanen er kun gjeldende når foretaket har etablert sin beredskapsorganisasjon (minimum grønn beredskap) |
Delplanen kan iverksettes ved følgende alvorlige hendelser:
|
Planforutsetninger for avdelinger ved SSHF
|
Alle har ansvar for å utarbeide avdelingsspesifikke planer for alvorlige interne hendelse Alle avdelinger skal ha lokal branninstruks tilgjengelig. Alle avdelinger skal ha varslingsplakat for interne hendelser tilgjengelig Linjelederne på alle nivåer har ansvar for at alt personell har kunnskap om varslingsplakat, delplan og branninstruks samt nødvendig trening i å utføre aktuelle oppgaver. Det er den enkelte avdelings ansvar å sørge for at kliniske prosedyrer som er kritiske for avdelingens drift er tilgjengelige i utskrevet format. Dette skal sikre at avdelingen kan opprettholde forsvarlig og kontinuerlig virksomhet også i situasjoner der EKOM eller digitale systemer er utilgjengelige.
|
Varsling og mobilisering | ||||||||||||||||||||||||
| Tiltak | Ansvar | ||||||||||||||||||||||
☐ | MANUELL RUTINE FOR Å ETABLERE BEREDSKAP
| Taktisk nivå Vaktleder i akuttmottak
Stedlig kriseledelse Vaktleder i AMK | ||||||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||||||
☐ | Klinikkdirektør varsler strategisk kriseledelse etter følgende prioritering:
| Operasjonelt nivå Klinikkdirektør | ||||||||||||||||||||||
☐ | AVDELINGER IVERKSETTER EGET BEREDSKAPSPLANVERK Manuelle rutiner dersom aktuelt Ta i bruk planer for Reservetelefoner ved svikt i telefoni Iverksett aktuelle egenberedskapsplaner Mobilisering av nødvendige ressurser | Taktisk nivå Enhetsledere Seksjonsledere Avdelingssjefer | ||||||||||||||||||||||
☐ | ETABLER TAKTISK KRISELEDELSE Etabler taktisk ledelse i akuttmottak | Taktisk nivå Beslutningstakere | ||||||||||||||||||||||
| Vurder behov for prehospital innsatsledelse i henhold til prehospitale tiltakskort (se bliksunweb). | Ambulanseavdelingen Innsatsleder helse
| ||||||||||||||||||||||
☐ | VURDER Å FORSTERKE KOORDINATORENE I AKUTTMOTTAK OG AMK-SENTRAL VED BORTFALL AV EKOM Erfaringer fra tidligere hendelser har vist at koordinatorene opplever stort trykk når det oppstår svikt i EKOM. | Taktisk nivå Enhetsledere
| ||||||||||||||||||||||
☐ | OPPMØTE I ILKO - INNSATSLEDERS KOMMANDOPLASS
| Taktisk nivå Vektere Teknisk vakt
| ||||||||||||||||||||||
☐ | VARSLE OG MOBILISERE STRATEGISK OG OPERASJONELL KRISELEDELSE
| Overordnet kriseledelse Administrerende direktør
Stedlig kriseledelse Klinikkdirektører
| ||||||||||||||||||||||
|
| Overordnet kriseledelse Beredskapssjef | ||||||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||||||
| AKTIVERE SATELLITTELEFONER VED EKOM-HENDELSER De som har satellittelefoner skal skru disse på og være tilgjengelig. Telefonnummer
| Overordnet kriseledelse Beredskapssjef
Stedlige kriseledelse Klinikkdirektør
| ||||||||||||||||||||||
☐ | LYTTEPLIKT I NØDNETT og KLINIKKINTERNE BEREDSKAPSRADIOER
| Overordnet kriseledelse (strategisk nivå) Beredskapssjef
Stedlige kriseledelser (Operasjonelt nivå) Vaktledere Klinikkdirektører
| ||||||||||||||||||||||
AKSJONSFASEN | ||||||||||||||||||||
| Tiltak | Ansvar | ||||||||||||||||||
☐ | ETABLER TEKNISK VAKT PÅ LOKASJON
| Teknisk vakt
| ||||||||||||||||||
☐ | GJENNOMFØRING AV FØRSTEMØTE I KRISELEDELSEN Ved etablering av økt beredskap i helseforetaket skal følgende tiltak iverksettes:
| Overordnet kriseledelse Administrerende direktør
Stedlige kriseledelser Klinikkdirektører
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER Å ØKE BEREDSKAP I ANDRE KLINIKKER
| Overordnet kriseledelse Administrerende direktør
Beredskapssjef har også fullmakt til å etablere dette
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER BEHOV FOR MANUELLE DOKUMENTASJONSRUTINER MetaVision – Manuelle rutiner ved nedetid: retningslinje SSHF MetaVision - Lenker til papirskjemaer til bruk ved nedetid SSHF | Taktisk nivå Klinisk personell
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER BEHOV FOR AVSPERRING I HENHOLD TIL SITUASJONSSPESIFIKK PLAN
| Stedlig kriseledelse Klinikkdirektør
| ||||||||||||||||||
☐ | ORIENTERE SYKEHUSAPOTEKENE HF Ved økning av beredskapsnivå skal Sykehusapotekene, som er et eget helseforetak, umiddelbart orienteres. | Overordnet kriseledelse Beredskapssjef
| ||||||||||||||||||
☐ | VED SVIKT I IT OG EKOM - INFORMERE KOMMUNEHELSETJENESTEN
ATI iverksetter plan for varsling om nedetid på IT og EKOM-plattformer | Avdeling for teknologi og innovasjon (ATI) Seksjonsleder – Helse IKT
| ||||||||||||||||||
☐ | VARSLING AV STATSFORVALTEREN I AGDER Ved økning av beredskapsnivå skal statsforvalteren i Agder varsles om at sykehuset har økt sitt beredskapsnivå. Dette sikrer at statsforvalteren er informert om situasjonen og kan koordinere med andre relevante myndigheter og samarbeidsaktører
| Overordnet kriseledelse Beredskapssjef
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER Å ETABLERE KONTAKT MED SYKEHUSPARTNER
| Overordnet kriseledelse Teknologi og innovasjonsdirektør
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER VARSLING AV HELSE SØR-ØST RHF
Varsling kan gjøres på følgende måte
| Overordnet kriseledelse Administrerende direktør
| ||||||||||||||||||
|
| Kommunikasjonssjef | ||||||||||||||||||
|
|
Beredskapssjef
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER Å ETABLERE KONTAKT MED GLITRE NETT Aktuelt i forbindelse med strømstans | Stedlig kriseledelse Teknisk vakt | ||||||||||||||||||
☐ | VURDER Å ETABLERE KONTAKT MED VANN OG AVLØP I VERTSKOMMUNEN Aktuelt ved svikt i infrastruktur knyttet til vann og avløp
| Stedlig kriseledelse Teknisk vakt | ||||||||||||||||||
☐ | VED SVIKT I TELEFONI - INFORMERE FASTLEGER OM ALTERNATIVE TELEFONNUMMER FOR KONTAKT VIA ICCS
| FAGAVDELINGEN Samhandlingssjef
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER BEHOV FOR MØTE I FAGLIG SAMARBEIDSUTVALG FOR BEREDSKAP (FSU-B) Anmod om møte i faglig samarbeidsutvalg for beredskap, en ny samarbeidsarena mellom kommunene i Agder og Sørlandet sykehus. Hensikten med møtet er å sikre felles situasjonsforståelse og koordinert innsats på tvers av primær- og spesialisthelsetjenesten | Overordnet kriseledelse Beredskapssjef
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER BEHOV FOR KOORDINERINGSMØTE MELLOM OVERORDNET OG STEDLIGE KRISELEDELSER Etter møte i strategisk og operasjonell kriseledelse kan det være aktuelt å gjennomføre et koordineringsmøte mellom OKL og de aktiverte SKL. Hensikten er å sikre lik situasjonsforståelse og koordinert innsats. | Overordnet kriseledelse Administrerende direktør
Stedlig kriseledelse Klinikkdirektører | ||||||||||||||||||
☐ | PRIORITER TJENESTER OG EVENTUELT OMLEGGE DRIFTEN
Vurder behov for å: Kartlegge og skrive ut pasienter i samarbeid med kommunene Redusere eller stoppe elektivt program Avlyse polikliniske konsultasjoner | Stedlige kriseledelser Klinikkdirektører
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER BEHOV FOR Å ENDRE PASIENTFLYT Dersom feilen kun påvirker deler av helseforetaket, kan det være nødvendig å justere pasientflyten for å sikre best mulig behandling og ressursbruk. Det samme gjelder dersom en av våre lokasjoner er eller kan bli utsatt for alvorlig fare.
| Overordnet kriseledelse Fagdirektør
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER BEHOV FOR Å SØKE BISTAND FRA ANDRE HF
Endret pasientflyt innen øyeblikkelig hjelp Endret pasientflyt innen elektiv virksom Bistand til bildediagnostikk og laboratorietjenester
| Overordnet kriseledelse Administrerende direktør
| ||||||||||||||||||
☐ | Vurder behov for bistand til bildediagnostikk og laboratorietjenester
Helse Sør-Øst har regionale beredskapsplaner som beskriver hvordan vi kan be om bistand fra det regionale helseforetaket. Dette gjøres ved at AD-SSHF kontakter AD-RHF | Overordnet kriseledelse Administrerende direktør
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER VARSLING OG FLYTTING AV PASIENTER SOM FØLGES OPP I HJEMMET Ved økning av beredskapsnivå skal overordnet kriseledelse vurdere behovet for å varsle pasienter som følges opp i hjemmet via digitale overvåkingssystemer eller på telefon. Det skal også vurderes om disse pasientene skal legges inn på sykehuset eller flyttes til andre lokasjoner for å sikre deres sikkerhet og kontinuitet i behandlingen. Dette er særlig viktig ved svikt i systemer for IT og EKOM.
| Stedlige kriseledelser Klinikkdirektør, SSK Klinikkdirektør, SSA Klinikkdirektør, SSF
| ||||||||||||||||||
☐ | IVERKSETT DELPLAN KRISEKOMMUNIKASJON - SSHF
Viktige momenter å tenke på i kriseledelsen
Internkommunikasjon: Plan for å informere og oppdatere ansatte om situasjonen, tiltak som iverksettes, og forventninger til deres rolle og ansvar.
Eksternkommunikasjon: Plan for å informere og oppdatere pasienter, pårørende, media, kommunikasjon i HSØ, og andre eksterne interessenter om situasjonen og tiltak som iverksettes.
| Overordnet kriseledelse Kommunikasjonsdirektør
| ||||||||||||||||||
|
| Beredskapssjef | ||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||
☐ | VURDER BEHOV FOR Å OPPRETTE LIAISONFUNKSJONER
SSHF kan opprette følgende liaisonfunksjoner:
| Overordnet kriseledelse Beredskapssjef
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER BEHOV FOR DIALOGMØTE MED TILLITSVALGTE OG VERNEOMBUD
Avgrenses til følgende: Foretakstillitsvalgte Hovedverneombud | Overordnet kriseledelse Organisasjonsdirektør | ||||||||||||||||||
☐ | SIKRE UTHOLDENHET BLANT ANSATTE OG KONTINUITETSEVNE
| Overordnet kriseledelse Organisasjonsdirektør
Stedlig kriseledelse Klinikkdirektør
Avdelingsledelse Avdelingssjefer
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER BEHOV FOR ALLMØTER I KLINIKKENE
Informasjon som skal gis på allmøtene må være koordinert og samordnet med overordnet Kriseledelse (OKL)
| Stedlig kriseledelse Klinikkdirektør
| ||||||||||||||||||
☐ | SIKRE FORLØPENDE SITUASJONSOPPDATERINGER Interne beredskapslister Eksterne beredskapslister som er aktuelle for hendelsen
| Overordnet kriseledelse Beredskapssjef
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER BEHOV FOR Å STYRKE DEN PREHOSPITALE BEREDSKAPEN
| Stedlig kriseledelse – PTSS Klinikkdirektør / AMK
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER BEHOV FOR Å ANMODE OM AT REGIONAL AMK ETABLERES
Ved behov for: å øke kapasitet utover egne ressurstilgang transport til andre helseforetak
| Stedlig kriseledelse - PTSS Klinikkdirektør / AMK
| ||||||||||||||||||
☐ | VURDER BEHOV FOR Å IVERKSETTE PLANLAGT EVAKUERING
| Overordnet kriseledelse Administrerende direktør
| ||||||||||||||||||
☐ | Vurder behov for å iverksette psykososial beredskapsplan
| Stedlig kriseledelse Klinikkdirektør
| ||||||||||||||||||
NORMALISERINGSFASEN | ||||
| Tiltak | Ansvar | ||
☐ | UTARBEIDE SITUASJONSSPESIFIKK PLAN FOR Å NORMALISERE DRIFT Langvarige hendelser krever ofte stor innsats for normalisering av driften. Planen utarbeides ved hjelp av proaktiv stabsmetodikk. | Overordnet kriseledelse Administrerende direktør | ||
☐ | GJENNOMFØR TESTFASE Før beredskapen avsluttes skal det gjennomføres en testfase for å verifisere at systemene fungerer. | Overordnet kriseledelse Administrerende direktør | ||
☐ | PSYKOSOSIAL STØTTE Tilby støtte til ansatte for å håndtere eventuelle psykososiale konsekvenser. | Stedlige kriseledelse Klinikkdirektører
| ||
☐ | INFORMASJON TIL ANSATTE Gi tydelig og oppdatert informasjon om normaliseringsprosessen. | Overordnet kriseledelse Organisasjonsdirektør
| ||
☐ | INFORMASJON TIL OFFENTLIGHETEN Gi tydelig og oppdatert informasjon om normaliseringsprosessen. | Overordnet kriseledelse Kommunikasjonsdirektør | ||
☐ | EVALUERING
Alle berørte avdelinger skal kartlegge Styrker Svakheter Forslag til tiltak
Evalueringen sendes til beredskap@sshf.no Det er ikke krav til rapporteringsform
| Overordnet kriseledelse Administrerende direktør
Stedlig kriseledelse Klinikkdirektører
| ||
☐ | ANALYSERE OG OPPDATERE GJELDENDE BEREDSKAPSPLANER Utarbeid overordnet evaluering i henhold til prosedyre Følg opp forslag til tiltak i henhold til prosedyre Revider overordnede planer | Overordnet kriseledelse Beredskapssjef
| ||
☐ | OPPDATERE AVDELINGSSPESIFIKKE PLANER OG TILTAKSKORT Gjøres med utgangspunkt i evalueringsprosessen | Overordnet kriseledelse Stabsdirektører
Stedlig kriseledelse Klinikkdirektører | ||
Grunnlag for denne beredskapsplanen
|
Overordnet ROS analyse i Helse Sør-Øst ROS-kritisk infrastruktur (arkivert i arkivsystemet: 23/05932) Fortløpende SWOT analyser dokumentert i kvalitetssystemer Regionale beredskapsplaner Beredskapsanalyse (arkivert i arkivsystemet: 24/13949) |
Kryssreferanser