Hensikt:

Retningslinjen skal klargjøre ansvar og oppgaver i forbindelse med mottak av ny pasient til primæropphold etter traumatisk hjerneskade (TBI).

Gjelder for:

Tverrfaglig team ved Enhet for spesialisert rehabilitering (ESR).

Grunnlagsinformasjon:

ESR mottar pasienter med TBI fra Agderfylkene, Telemark og Vestfold.

Handling:

Pasientansvarlig sykepleier koordinerer oppgavene vedrørende mottak av ny pasient.  Alle i det tverrfaglige teamet har ansvar for å oppdatere seg på aktuell dokumentasjon om pasienten. Dersom ART har visitert pasient før innleggelse gis denne informasjonen videre til tverrfaglig team i forkant.

Sykepleier:

Se eget dokument

Lege:

• Gjennomføre innkomstsamtale og en orienterende undersøkelse. Sikre ivaretakelse av pasient og pårørende, gi informasjon/undervisning om hjernen og prinsipper for rehabilitering.
• Diktere innkomstjournal i DIPS.
• Fylle ut medikamentskjema.
• Rekvirere blodprøver og oppfølgende observasjoner

Fysioterapeut, ergoterapeut og logoped:

• Tilstrebe kontakt etablering første dag av oppholdet
• Levere ut nødvendige tekniske hjelpemidler
• Vurdere fare for fall / trykksår (trygg pleie)

Merkantilt personell:

• Skanne nødvendig dokumentasjon inn i DIPS første dagen av oppholdet.

Kryssreferanser: