Håndhygiene

Med håndhygiene menes hånddesinfeksjon med alkoholbaserte midler eller håndvask med såpe og vann. Formålet med håndhygiene er å fjerne sykdomsfremkallende smittestoffer fra hendene. Hånddesinfeksjon er førstevalget ved håndhygiene i helsetjenesten.

Unntak:

- Norovirus el. ukjent diare: velges håndvask med såpe og vann

- Clostridioides difficile: velges håndvask med såpe og vann i 60 sekunder

- Når hendene er synlig forurenset: håndvask med såpe og vann

- Ved kjent eller mistenkt skabb: håndvask med såpe og vann i 60 sekunder

Hostehygiene

Unngå å hoste eller nyse direkte mot andre og dekk til munn og nese med papir som umiddelbart kastes, utfør håndhygiene. Bruk albuekroken hvis du ikke har tørkepapir tilgjengelig. Utfør håndhygiene etter kontakt med luftveissekreter. Vurder om den som hoster eller nyser skal bruke munnbind.

Pasientplassering

Pasienter som forurenser omgivelsene med urin, avføring, oppkast, luftveissekreter, puss eller andre kroppsvæsker pga. sykdom eller manglende personlig hygiene plasseres på enerom. Enerom vurderes også for immunsvekkede pasienter og andre med økt risiko for å utvikle infeksjoner. Ved kjent eller mistenkt infeksjon med enkelte smittestoff isoleres pasienten.

Personlig beskyttelsesutstyr

• Hansker benyttes for å forebygge forurensing av hendene ved for eksempel kontakt med kroppsvæsker, biologisk materiale, slimhinner, ikke-intakt hud, forurensede gjenstander, utstyr og overflater. Ved sår eller eksem på hendene, sår dekkes til med vanntett plaster.
• Munnbind brukes for å beskytte munn og nese ved fare for sprut av kroppsvæske.
• Øyebeskyttelse (briller/visir) benyttes i tilfeller der det er fare for sprut av blod og annet infeksiøst materiale, for å beskytte slimhinnene i øynene.
• Beskyttelsesfrakk Brukes for å verne arbeidstøyet og huden mot blod, kroppsvæsker, ekskret og andre typer forurensing, for eks. ved stell/undersøkelse av pasient, stell av sår og ved andre prosedyrer der arbeidstøyet kan bli forurenset

Håndtering av pasientnært utstyr

Brukt utstyr som er, eller kan være, forurenset med kroppsvæsker eller smittestoff håndteres slik at det ikke kommer i kontakt med hud, slimhinner, tøy eller annet utstyr.

Alt utstyr som skal brukes om igjen må være omhyggelig rengjort og desinfisert eller sterilisert før det brukes til andre pasienter. Engangsutstyr skal ikke brukes om igjen.

Renhold og desinfeksjon

Ved søl av kroppsvæsker på inventar, berøringspunkter og flater, fjernes dette og området desinfiseres med egnet desinfeksjonsmiddel. Desinfeksjon/ smittevask ved opphør av isolering og ved flekkdesinfeksjon . Vanlig renhold utføres i tråd med sykehusets renholdsplan.

Avfallshåndtering

Alt avfall skal håndteres etter gjeldende retningslinje. Smittefarlig avfall skal emballeres, lagres og transporteres uten at det medfører smittefare i tråd med sykehusets rutiner.

Håndtering av

sengetøy og tekstiler

Rene og urene tekstiler må holdes adskilt. Sengetøy og tekstiler som er forurenset med kroppsvæsker må håndteres, emballeres og transporteres som smittetøy. Synlig forurenset arbeidstøy byttes umiddelbart.

Trygg

Injeksjonspraksis

• Bruk antiseptisk teknikk og sterilt injeksjons- og infusjonsutstyr.
• Bruk ny sprøyte for hver pasient selv om spissen skiftes.
• Flerdose-hetteglass skal ikke tas ut av medisinrommet.
• Ubrukte medikamenter som har vært i pasientområdet skal ikke brukes til andre pasienter, men kasseres.
• Endose-ampuller og hetteglass foretrekkes fremfor flerdoseglass.
• Ikke bruk samme engangsampulle eller -hetteglass til flere pasienter og ikke spar på rester til senere bruk.
• Desinfiser membranen på hetteglass og ampullehals før bruk.

Desinfeksjon av hud

Desinfiser alltid huden før den penetreres, hud som er synlig tilskitnet vaskes først.

Beskyttelse mot stikkskader

• Utstyr med sikkerhetsmekanisme skal benyttes dersom tilgjengelig.
• Ikke sett beskyttelseshetten tilbake på brukte kanyler.
• Ikke fjern, bryt eller bøy brukte kanyler fra sprøyten.
• Skjærende og stikkende engangsutstyr kastes umiddelbart i kanylebokser
• Bruk kanylebokser som sikrer mot gjennombrudd og lekkasjer.
• Ha boksene så nær brukerstedet sommulig og fyll bare boksen trekvart full, forsegl før transport.